脚踝转动疼痛就像筋扯着是什么原因,如何治疗

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脚踝转动疼痛就像筋扯着,多考虑是踝关节扭伤、骨刺以及踝关节骨折等原因引起的,治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗,疾病详情及治疗方式如下:

1、踝关节扭伤

踝关节扭伤是指踝关节活动超过其正常范围而造成的损伤,运动、在不平整的路面上行走、穿不合脚的鞋子等均可能会诱发该病。扭伤时可能会导致脚踝关节周围的韧带或肌腱受损,出现转动疼痛,类似筋扯着一样的感觉。

伤后应立即制动,避免患肢承重,在24-72小时内可以冰敷局部,具有消肿止痛的作用。同时要进行加压包扎,目的是减轻肿胀,休息时尽量将患肢抬高,有助于血液回流。处于急性期的患者如果疼痛症状比较严重,可遵医嘱使用塞来昔布、对乙酰氨基酚、依托考昔等消炎镇痛的药物治疗。如果采取保守治疗症状仍未缓解,必要时可以考虑手术,如关节镜修复术、切开修复术等。

2、骨刺

骨刺是骨骼自我修复的病理过程,与骨关节炎、力学刺激等因素有关,脚踝关节转动时增生的骨刺会刺激周围软组织,从而出现像筋扯着一样的疼痛感。

如果疼痛症状比较明显,建议多加休息,在症状缓解后可以进行骑车、散步等对关节造成负荷比较小的运动,目的是增强关节周围肌肉力量,增加关节稳定性。对于体重基数比较大的患者,要适当减重,以减缓关节磨损,抑制骨刺形成。药物治疗主要作用是缓解症状,可在医生指导下使用塞来昔布、布洛芬、洛索洛芬等药物治疗,具有消炎、止痛的作用。单纯的骨刺一般不需要手术,但若疼痛严重,已经影响关节活动度或刺激到局部神经、血管,则需要考虑手术治疗,以去除骨刺。

3、踝关节骨折

踝关节骨折是由于联合应力作用于踝关节造成的,与直接或间接暴力作用、积累性损伤、病理性骨折等原因有关。骨折发生后断端可能会对周围韧带产生刺激,使患者出现脚踝转动疼痛症状,如同有筋扯着一样。

如果骨折程度不是很严重,为稳定性骨折,可采取手法复位加外固定治疗,如绷带固定、石膏固定等。如果骨折症状比较严重,采取手法复位困难或失败者,需要考虑手术,如切开复位内固定。对于骨折引起的疼痛,还可遵医嘱选择阿司匹林、双氯芬酸钠或塞来昔布等消炎镇痛类药物加以缓解。

除以上原因外,出现此类症状还可能与创伤性关节炎痛风性关节炎以及骨肿瘤等疾病有关。患者出现症状后不要过分紧张,建议及时就医检查,以明确病因给予治疗。

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踝关节扭伤一般需要踝关节制动四到六周才能够行走。踝关节扭伤,伴有踝关节周围韧带的损伤,韧带损伤可以导致踝关节的疼痛肿胀以及活动受限。一般需要踝关节石膏或支具固定,才能够保证损伤的韧带修复,有利于踝关节活动功能恢复。
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