久坐脚后跟疼考虑是跟腱炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎等因素所致，需要根据原因进行针对性的处理，详情如下：
1、跟腱炎
跟腱炎考虑是跟腱反复剧烈拉伸所致。患者久坐时，大量无菌性炎症因子聚集在脚后跟，可引起疼痛。
患者可以按摩跟腱部位，可以遵医嘱服用阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物，以减轻疼痛。患者也可以通过体外冲击波、微电流神经刺激等，起到放松肌肉组织、促进跟腱细胞代谢的作用。若疼痛严重，也可使用局麻药、肾上腺皮质激素等进行封闭治疗。若保守治疗效果不佳，也可以做腓肠肌延长术、病损处清理及修复术等进行治疗。跟腱炎经及时治疗，做好日常护理，预后良好。但若长期未得到有效治疗，可能会引起跟腱断裂。
2、痛风性关节炎
体内嘌呤代谢异常、高尿酸血症、遗传等因素可引起痛风性关节炎。患者久坐的同时进食过多高嘌呤的食物，比如三文鱼、金枪鱼等，导致血液中尿酸浓度过高，单钠尿酸盐结晶沉积在脚后跟，引起炎症反应，可出现局部红、肿、热、痛的症状，疼痛多呈虫咬样、刀割样。
患者需要调整饮食结构，选择吃低嘌呤的食物，多喝温水，促进尿酸排泄。患者在急性期可以用毛巾冰敷患处，遵医嘱使用秋水仙碱、布洛芬等药物，控制炎症反应，缓解疼痛症状。慢性期可以在医生指导下使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物，起到减少尿酸生成、促进尿酸排泄的作用。若痛风石较大，必要时可以做手术剔除痛风石。痛风性关节炎是一种终身性疾病，但是大部分患者通过规范治疗可以获得良好预后，症状可逐渐消失。
3、类风湿关节炎
类风湿关节炎的病因尚未完全明确，考虑与遗传、自身免疫异常等因素有关。该病可侵蚀滑膜、骨及软骨，从而导致脚后跟疼。部分患者还可伴随发热、乏力、晨僵、活动受限等症状。
患者需要及时戒烟，积极进行功能性锻炼，避免重体力劳动。活动期疼痛明显时可以在医生指导下服用双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体抗炎药，以减轻炎症反应，改善关节功能。患者还可遵医嘱使用抗风湿药物，比如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等，以改善病情。若患者保守治疗效果不佳，关节畸形，严重影响关节功能，可以做手术矫正畸形。患者需要及时就诊，积极干预治疗，以延缓病情进展，预防残疾。
