ct一年不能超过几次

来源:民福康

CT是指CT检查,CT检查一般建议一年不超过3-4次。

CT检查属于影像学检查中一种,可分为普通CT检查和增强CT检查,是利用X射线对患者的身体进行扫描,然后以图像信息的方式显示出来,观察患者身体是否存在异常情况的方法。由于这种检查方法具有一定的辐射性,所以正常人一般不需要定期做。对于因患有疾病而采取治疗后需要通过检查来了解恢复情况的患者,可能需要定期检查。如果做的是普通CT检查,一般建议三个月检查一次,一年不超过4次。如果做的是增强CT检查,由于其辐射剂量比CT检查高一些,所以一般建议一年不超过3次。

如果有需要做CT检查,建议到当地医院咨询医生,医生会根据个人情况提供合适的建议。

张生来 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
腹膜后多发淋巴结肿大
腹膜后多发淋巴结肿大,可能是淋巴瘤、胃癌、类风湿关节炎等引起的,根据病因选择治疗方式。1、淋巴瘤该疾病病因尚不清楚,可能由于病毒感染、免疫功能低下、长期接触杀虫剂或有机溶剂、长期吸烟及遗传因素等引起,表现为无痛的淋巴结肿大、发热、盗汗等。如果腹部患有淋巴瘤,很可能会堵塞淋巴管,导致淋巴回流受阻,从而出现腹膜后多发淋巴结肿大。对于淋巴瘤引起淋巴结肿大的患者,遵医嘱选用多柔比星、长春新碱等缓解症状;对于多种肿瘤增殖的患者,遵医嘱选用重组干扰素α2a、重组干扰素α2b等抑制肿瘤增长;对于合并脾功能亢进的患者,可采取脾脏切除手术。平时应注意少食多餐,避免摄入生冷及辛辣刺激等食物,也避免摄入浓茶、咖啡、酒精等,以免加重病情。可以适当的活动,增强身体抵抗力,能够降低患病的风险。2、胃癌由于幽门螺杆菌感染、不洁饮食、癌前病变、不良环境以及遗传因素等引起,表现为烧心、上腹痛、呕血、黑便等。如果胃癌发生淋巴结转移,可能会导致腹膜后多发淋巴结肿大。对于胃癌患者,一般将肿瘤切除后,淋巴结可逐渐消退,则采用手术切除原发病灶,来缓解症状;同时遵医嘱选用顺铂、紫衫醇等进行辅助治疗,来减少疾病复发。日常生活中,应戒烟戒酒,养成良好的进食习惯,细嚼慢咽,不吃辛辣刺激性的食物,以免刺激胃黏膜而不利于身体的恢复。3、类风湿关节炎可能由于自身免疫系统异常、遗传因素等引起的,表现为低热、关节疼痛、肿胀等。如果患有类风湿关节炎,可能会产生大量的淋巴因子及细胞生长因子,然后刺激淋巴系统,导致淋巴细胞增生,从而导致腹膜后多发淋巴结肿大。对于类风湿关节炎患者,积极控制炎症后,淋巴结肿大可逐渐消退,可遵医嘱选用甲氨蝶呤、来氟米特等控制疾病发展;如果关节局部出现肿痛、发热的患者,遵医嘱选用洛索洛芬、双氯芬酸钠等解热镇痛;如果关节出现严重畸形,则采用手术治疗,来纠正畸形,从而恢复关节功能。日常生活中,注意合理饮食,减少甜食的摄入,以免增加肥胖的风险,从而诱发病情发作。当疾病子啊急性期时候,可以采用冰袋或湿毛巾进行冷敷,可以可以帮助减轻疼痛。
张生来 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
摔着屁股了一直特别疼
摔着屁股了一直特别疼可能与软组织损伤、骶尾骨骨折、皮肤破损有关,要根据具体情况进行处理。1.软组织损伤患者屁股摔着后,臀部软组织挫伤,局部红肿淤血或皮外损伤导致一直特别直疼。患者在臀部受伤没有伤口时在24小时内进行冰敷,避免肿胀、瘀血范围继续扩大,24小时后进行热敷,以促进淤血消散。如果患者疼痛剧烈,可以在医生的指导下口服布洛芬或对乙酰氨基酚等药物止痛,或外涂双氯芬酸二乙胺乳膏、布洛芬凝胶等药物止痛。还可以使用地奥司明、消肿止痛酊等药物进行消肿散瘀。对于破损伤口,进行清创并缝合。患者还可以选择中医推拿或聚焦超声波等治疗方式。患者平时注意多吃清淡、营养丰富的食物,以促进身体的恢复。2.骶骨骨折可能因为患者摔倒时骶尾部着地,发生骶骨骨折,骶骨周围有丰富的血管和神经丛,因此骶尾部会一直特别疼痛。如果患者骨折没有移位且无神经损伤,患者可以进行卧床休息。骨折有移位为患者,需要进行手法复位。患者疼痛时在医生的指导下服用布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药,还可以使用甘露醇减轻水肿,患者合并神经损伤的,可以使用氢化可的松片或地塞米松片等激素治疗,患者合并骨质疏松,选择抗骨质疏松治疗。对于骨折部位畸形或有神经压迫的患者,可以进行手术治疗。患者注意适量多摄入蛋白质丰富的食物,促进骨折的恢复,睡觉时尽量选择合适的姿势,减少对骨折部位的压迫。3.皮外破损患者屁股摔着可能出现皮肤破损,导致一直特别疼痛。皮肤破损要尽快清洗伤口进行消毒处理,如果破损出血,可以用纱布进行压迫止血,如果疼痛剧烈难以忍受,可以在医生的指导下服用止痛药物。如果破损较大则需要进行手术缝合。患者要注意保持破损部位清洁干燥,饮食清淡,避免吃辛辣刺激的食物。
张生来 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
大腿根部内侧说不出的难受
大腿根部内侧说不出的难受可能是软组织损伤、腹股沟疝、腰椎间盘突出症引起的,需要根据病因进行针对性治疗。1、软组织损伤一般是因剧烈运动或过度拉升导致的,也可能是因运动时准备活动不充分引起的,患者摔伤、擦伤、身体素质差等因素均有可能会诱发此病,当大腿内侧筋膜、韧带、肌肉等部位损伤时,可能会出现肿胀、痉挛、疼痛、关节僵直等症状,因此可能会导致大腿根部内侧难受的情况。患者可以使用活血化瘀的药物进行治疗,如三七片、地奥司明片等,也可以使用消炎镇痛的药物进行治疗,如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,当患侧皮肤有破损时,可以通过清创术进行治疗。患者如果是闭合性软组织损伤,48小时内可以使用冷敷缓解疼痛,48小时后可以使用热敷促进组织修复,日常锻炼时应根据自身身体状况,选择合适的运动方式,以免损伤身体。2、腹股沟疝可能是因患者先天性腹股沟发育不良引起的,或因年龄增长、营养不良等因素导致的,患者长期便秘、肥胖、腹腔肿瘤等因素也有可能会诱发此病,患病时腹股沟可能会出现坠胀感,因此可能会出现大腿根部内侧难受的情况。患者一般需要通过手术进行治疗,如传统的疝修补术、无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术等患者日常应保持良好的饮食习惯,适当增加体育锻炼,控制体重,避免过度肥胖,饮食上可以多食用膳食纤维丰富、维生素丰富的食物,如青菜、火龙果、香蕉等。3、腰椎间盘突出症可能是因年龄增长,腰部纤维环和髓核退变引起的,或因腰部反复扭转、弯腰,积累导致的,患者腰部受到外伤、长期伏案工作等因素也可能会诱发此病,患病时可能会因坐骨神经放射性疼痛,引起臀部、大腿后方疼痛,因此可能会出现大腿根部内侧难受的情况。患者可以使用消炎镇痛的药物进行治疗,如美洛昔康片、布洛芬缓释胶囊等,也可以使用肌肉松弛药物进行治疗,如氯唑沙宗片、马来酸氟吡汀胶囊等,当患者发生神经水肿时,可以使用脱水剂进行治疗,如甘露醇烟酸酯片、复方呋塞米片等,当患者疼痛反复发作、药物治疗后没有明显改善时,可以通过手术进行治疗,如脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术、全椎板切除术等。患者应改变不良的站姿或坐姿,适当增加体育锻炼,增加腰部肌肉力量,饮食上可以多食用钙含量丰富的食物,如牛奶、虾、豆制品等。
张生来 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
压力性损伤的分期
压力性损伤的分期包括淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期、不明确分期的压力性损伤、深部组织的压力性损伤等。1.淤血红润期一期压力性损伤是压力性损伤的最早阶段,也称为淤血红润期。此时,局部皮肤较正常皮肤有所异常,多表现为鲜红色或暗红色,可能伴随轻微水肿、疼痛、瘙痒等不适。压之不褪色,但皮肤表面无破损。对于深色皮肤的人群,这种红斑可能表现得更为明显。值得注意的是,指压变白红斑或者感觉、皮温、硬度的改变可能会比观察到皮肤改变更早出现。此时的颜色改变不包括紫色或栗色变化,因为这些颜色变化可能是深部组织损伤的警示。2.炎性浸润期随着病情的发展,压力性损伤进入二期,即炎性浸润期。此时,部分真皮层出现缺损,伤口部位呈粉红色,肉眼可见到部分脂肪组织,但筋膜、肌肉、韧带等深层组织未暴露。此阶段可能表现为完整的或破损的浆液性水疱。在这个阶段,脂肪及深部组织尚未暴露出来,无肉芽组织、腐肉、焦痂等。3.浅度溃疡期当压力性损伤进展到三期时,称为浅度溃疡期。此时,皮肤全层缺损,创面可深达皮下脂肪层组织,但脂肪层以下的组织如筋膜、肌肉、肌腱、韧带和骨组织等仍未暴露。创面可能伴有腐肉和(或)焦痂,不同解剖位置的组织损伤深度可能存在差异。脂肪丰富的区域可能会出现更深的伤口,潜行或窦道也可能出现。4.坏死溃疡期四期压力性损伤是最为严重的阶段,称为坏死溃疡期。此时,全层皮肤和组织均出现缺损,创面直接暴露出筋膜、肌肉、肌腱、韧带和骨组织等。腐肉和(或)焦痂是此阶段的常见表现,伤口边缘可能出现内卷,窦道和(或)潜行也更为常见。5.不明确分期的压力性损伤五期压力性损伤是一种特殊类型,属于不明确分期的损伤。此时,全层皮肤和组织缺损,但表面的坏死组织掩盖了组织损伤的真实程度。坏死组织去除后,可能呈现出三期或四期压力性损伤的表现。这种不确定性给治疗带来了挑战,需要医生根据具体情况进行综合评估和处理。6.深部组织的压力性损伤六期压力性损伤是深部组织的损伤,表现为肌腱、筋膜、结缔组织等深部组织的损伤。这种损伤虽然不直接暴露于皮肤表面,但其严重程度不容忽视。深部组织的损伤可能导致功能障碍和长期并发症,因此需要及时诊断和治疗。
张生来 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
身体别的地方都不热就腋下热
身体别的地方都不热就腋下热可能是剧烈运动、毛囊炎、单纯疱疹等因素导致的,需要根据病因进行针对性治疗。1、剧烈运动当机体剧烈运动时,一般会使全身血液循环速度增快,相较安静状态下体温通常会有所上升,因腋下皮肤被周围组织包裹,温度挥发较慢,所以可能会出现身体别的地方都不热就腋下热的情况,此时通常是正常的生理现象,一般不需要进行处理。2、毛囊炎一般是因毛囊感染细菌等微生物引起的,可能是因患者腋下皮肤发生外伤、拔毛、汗液刺激等因素导致的,腋下毛囊炎症时可能会导致局部皮肤出现灼烧热、疼痛等症状,从而出现身体别的地方都不热就腋下热的情况。患者可以抑菌液进行治疗,如葡萄糖酸氯已定溶液、碘伏溶液、聚维酮碘溶液等,如果是细菌感染引起的,可以涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏、克林霉素凝胶等药物来治疗,必要时还可以口服头孢呋辛酯片、多西环素片、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。如果是真菌感染引起的,可以涂抹氟康唑软膏、特比萘芬乳膏等药物来治疗,也可以服用伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊、特比萘芬片等药物进行治疗。如果患者出现脓肿形成的现象,需要进行手术切开引流治疗。患者日常应注意个人卫生,减少穿着紧身的衣物,减少对皮肤的摩擦,当腋下出汗时,应及时用干净的纸巾或毛巾将汗液擦干,减少细菌滋生,饮食避免食用辛辣刺激的食物,可以多食用新鲜的水果和蔬菜。3、单纯疱疹一般是因感染单纯疱疹病毒导致的,可能是因接吻、亲密接触行为等因素导致的,也可能是因皮肤创伤导致的,部分患者可能是因抵抗力下降引起,当病毒入侵机体后,可能会在局部增殖,形成感染面,当腋下发生疱疹时,局部皮肤可能会出现灼烧感,因此可能会出现身体别的地方都不热就腋下热的情况。患者可以通过局部用药进行治疗,如阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏、炉甘石洗剂等,当疱疹破损时,可能会继发细菌感染,可以使用莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏等药物进行治疗,患者也可以通过全身用药进行治疗,如阿昔洛韦分散片、伐昔洛韦胶囊、泛昔洛韦胶囊等。患者应改变不良生活习惯,避免与他人共用毛巾、浴盆、牙刷等生活用品,注意患处皮肤清洁,清淡饮食,避免食用辛辣刺激的食物。
张生来 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
手指伤口一直不愈合
手指伤口一直不愈合可能是因为营养不良、伤口感染、动脉硬化等原因引起的,需要根据具体原因进行治疗。1.营养不良营养不良是可独立发生的疾病,因挑食、蛋白质严重缺乏、吞咽困难、慢性腹泻等因素可能会引起的干瘦型营养不良、恶性营养不良、继发性蛋白质能量不足;干瘦型营养不良会出现体重减轻、皮下脂肪减少、乏力、免疫力下降等症状,而恶性营养不良会出现水肿、消瘦、肌肉萎缩、食欲减退、心率减慢等症状,另外继发性蛋白质能量不足引起的营养不良会出现体重减轻、皮肤干燥、迟钝等症状,从而影响手部软组织的恢复能力,减慢伤口愈合的速度,致伤口一直不愈合。干瘦型营养不良患者需提高能量供应;而恶性营养不良要调整饮食结构,补充蛋白和能量,另外继发性蛋白质能量不足,需要补液及电解质进行治疗,在医生的指导下选择葡萄糖、氨基酸、长链脂肪乳剂、微量元素钾等药物进行治疗,最后继发外科疾病造成营养不良可以通过手术治疗。2.伤口感染伤口感染可能是由于细菌、真菌、病毒入侵和繁殖所致,另外伤口存在异物、血肿、较深、免疫力低都有可能诱发伤口感染,出现伤口处红肿、全身发热、畏寒等症状,让伤口愈合的速度变慢,甚至造成长期不愈合的情况。患者需使用无菌生理盐水清洗伤口,通过彻底清创、负压引流、物理治疗等方法去除坏死组织、血块、脓液等进行治疗;另外,需要在医生的指导下使用如万古霉素、替硝唑、氟康唑、氯己定溶液等药物,并且还可以通过手术清创、脓肿引流进行治疗。3.动脉硬化动脉硬化主要是由于血管异常、高血压、糖尿病、遗传因素等原因引起的,另外体力活动减少、吸烟、不良的饮食习惯、肥胖等其他因素也可能导致此病,会出现动脉粥样硬化、器官缺血引起供血不足使伤口一直不愈合并出现头晕、头痛、恶心、晕厥等症状。可以通过改善生活方式、控制各种危险因素或在医生的指导下使用阿司匹林、利伐沙班、瑞舒伐他汀等药物进行治疗,药物控制不佳的情况下,可以选择介入治疗和旁路移植术进行手术治疗。
张生来 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
脂肪瘤手术流程
脂肪瘤手术的一般流程包括术前评估、术前准备、麻醉选择、手术操作、伤口处理、术后护理、术后观察、病理检查、术后随访等。1.术前评估医生会对脂肪瘤的位置、大小、数量等进行详细检查和评估,同时了解患者的健康状况,判断是否适合手术。这包括询问病史、进行体格检查、可能还会安排一些影像学检查,如超声等,以明确脂肪瘤的具体情况,确保手术的安全性和可行性。2.术前准备患者需要在术前进行一些准备工作,如遵医嘱禁食禁水一定时间,以避免手术中发生呕吐和误吸。还需做好手术区域的皮肤清洁,减少感染的风险。3.麻醉选择根据脂肪瘤的位置和患者的具体情况,选择合适的麻醉方式,如局部麻醉或全身麻醉。局部麻醉适用于较小且位置表浅的脂肪瘤,患者在手术过程中保持清醒;全身麻醉则用于较大或位置较深、手术复杂的情况,使患者在麻醉状态下进行手术。4.手术操作在麻醉生效后,医生会在脂肪瘤表面做一个合适大小的切口,仔细分离周围组织,将脂肪瘤完整地剥离出来。手术过程中要注意避免损伤周围的神经、血管和重要组织结构。5.伤口处理脂肪瘤切除后,会对伤口进行妥善的缝合和包扎。根据伤口情况,可能会放置引流条或引流管,以引出渗出液,促进伤口愈合。6.术后护理术后患者需要注意伤口的护理,保持伤口清洁干燥,按照医生的指导定期换药。同时要注意休息,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。还需遵医嘱服用药物,如有疼痛可使用止痛药物,如有感染迹象需及时使用抗感染药物。7.术后观察医生会密切观察患者术后的恢复情况,包括伤口愈合情况、有无出血、感染等并发症。患者也需要关注自身的症状,如果出现伤口异常疼痛、红肿、渗出增多或发热等情况,应及时告知医生。8.病理检查切除的脂肪瘤通常会送去做病理检查,以明确其性质,排除恶变的可能。9.术后随访患者在术后一段时间内需按照医生的安排进行随访,以便医生了解伤口愈合情况和身体恢复状况,及时发现并处理可能出现的问题。
张生来 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
胳膊上臂内侧摸有肿块
胳膊上臂内侧摸有肿块可能是由腱鞘囊肿、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等疾病导致,需要根据具体情况进行治疗。1.腱鞘囊肿腱鞘囊肿一般生长在韧带、肌腱等组织附近,属于软组织损伤性疾病,病因尚不明确,可能与长期炎症刺激、劳损、创伤、感染、关节周围滑液漏入周围组织、胶原粘液变性等因素密切相关,局部反复微小创伤史也可能会诱发腱鞘囊肿,患者一般表现为皮下表浅的半球状隆起,所以胳膊上臂内侧摸有肿块可能是由腱鞘囊肿导致的。腱鞘囊肿通常是一种良性肿物,如果局部症状不明显,一般不需要采取特殊处理,需要定期观察;伴有压迫疼痛症状的患者可以使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释片等药物,缓解疼痛;囊肿较大影响生活,可以采取针刺挤压法、穿刺注药法等方法,挤出囊液;保守治疗效果不佳的患者,也可以采取手术进行治疗。日常生活中,需要避免过量活动患处,以免刺激囊肿持续增大。2.皮脂腺囊肿皮脂腺囊肿一般是由毛囊皮脂腺导管堵塞导致,皮脂腺通过皮脂腺导管分泌皮脂,毛囊皮脂腺口堵塞会导致皮脂淤积局部,形成潴留,所以胳膊上臂内侧摸有肿块可能是由皮脂腺囊肿导致的。皮脂腺囊肿一般不需要治疗,如果存在囊肿突然生长较快、影响美观等情况,可以前往医院手术切除囊肿进行治疗。日常生活中,需要避免高糖、高油脂等高热量饮食,减少皮脂腺分泌;日常做好清洁工作,避免皮肤损伤。3.脂肪瘤脂肪瘤病因尚不明确,可能与遗传密切相关,慢性炎症、全身脂代谢异常等情况也可能会诱发脂肪瘤,正常人体内含有致瘤因子,通常情况下致瘤因子处于失活状态,这些因素可能会导致致瘤因子被激活,作用于正常脂肪细胞,导致脂肪细胞出现异常增殖,形成脂肪瘤,所以胳膊上臂内侧摸有肿块,可能是由脂肪瘤导致的。脂肪瘤生长较为缓慢,一般不需要特殊处理,如果瘤体较大,造成疼痛、功能障碍等症状,可以选择手术切除治疗。日常生活中,患者需要限制油腻食物的摄入、合理运动,预防脂肪瘤再次发生。
张生来 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
腹腔镜后15天肚子还是鼓鼓的
腹腔镜手术后15天肚子还是鼓鼓的,可能是麻醉药物残留,也有可能由于手术操作导致残留气体、肠梗阻等所致,根据病因选择治疗方式。1、麻醉药物残留腹腔镜手术需要采用麻醉,而麻醉的时间可能会比较长,麻醉药物会对胃肠道神经调节功能影响,很可能会造成肠胃道吸收的气体较多,如果术后15天腹腔内气体未完全排出去,很可能会出现腹胀的情况,因此才会感觉肚子鼓鼓的。对于腹胀的患者,可遵医嘱选用莫沙必利、多潘立酮等缓解症状。平时建议保持心情愉悦,不要过度紧张、焦虑,注意饮食规律,不要暴饮暴食,也不要吃过于油腻及易产气的食物,比如肥肉、油炸、洋葱、大豆等,适当增加运动,促进胃肠蠕动,缓解腹胀。2、手术操作导致残留气体在腹腔镜手术过程中,需要通过注入气体来显露视野,可能会出现肚子鼓的情况,如果手术结束后15天,腹腔内有部分气体残留,很可能会出现肚子还是鼓鼓的现象。建议增加户外活动,比如散步、跳舞、打羽毛球等,促进胃肠功能的蠕动,有助于肛门排气;也可以采用腹部按摩或热水袋热敷,使胃肠蠕动增加,从而可以缓解腹部胀气的情况。3、肠梗阻如果手术操作不当引起肠黏膜损伤,可能会造成肠黏膜粘连,如果术后15天肠粘连还未得到治疗,很可能会使肠道功能发生紊乱,出现腹胀、肛门排气停止、腹痛等症状,因此才会感觉肚子还是鼓鼓的。对于腹胀的患者,可采用胃肠减压来缓解肠腔膨胀,从而有助于肠道壁循环的恢复;如果出现呕吐,可遵医嘱选用氯化钠注射液、氨基酸注射液等纠正水电解质紊乱;如果怀疑有弥漫性腹膜炎或者有恶化现象,可采用开腹手术和腹腔镜手术等进行探查,以免贻误病情;也可以采取中药治疗,遵医嘱选用甘遂通结汤加减、复发大承气汤加减等辅助治疗。日常生活注意合理饮食,避免摄入不洁饮食,也不要吃些辛辣刺激的食物,可以适当补充含有纤维素的食物,比如芹菜、香蕉、青菜、苹果等,促进胃肠蠕动。
张生来 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
脂肪瘤手术弊端
脂肪瘤手术可能存在的弊端为手术风险、术后疼痛、疤痕形成、复发可能、神经损伤、恢复时间。1.手术风险任何手术都有一定风险,如出血、感染等。虽然脂肪瘤手术通常较为简单,但仍不能完全排除这些风险的发生。出血可能在手术过程中或术后出现,严重时可能需要进一步处理。感染则可能导致伤口愈合不良、红肿、疼痛甚至化脓等情况,增加患者的痛苦和后续治疗难度。2.术后疼痛术后伤口会带来疼痛,影响患者的日常生活和活动。疼痛程度因人而异,可能持续数天至数周不等。患者可能需要使用止痛药物来缓解疼痛,但这也可能带来一些药物相关的副作用。3.疤痕形成手术必然会留下疤痕,尤其是在显眼位置的脂肪瘤手术,可能会对患者的外观产生一定影响。疤痕的大小和明显程度与个体体质、手术切口设计和缝合技术等有关,对于一些注重外观的患者来说可能会造成心理困扰。4.复发可能尽管手术切除是脂肪瘤的常见治疗方法,但仍存在一定复发率。如果没有完整切除脂肪瘤或存在脂肪瘤的多中心起源,就可能导致复发。复发后可能需要再次进行手术治疗。5.神经损伤在手术部位附近如果有神经分布,手术过程中可能会不慎造成神经损伤。这可能导致局部感觉异常、麻木、疼痛或运动功能障碍等,虽然这种情况相对较少见,但一旦发生会对患者造成较大影响。6.恢复时间手术切除后患者需要一定时间来恢复,包括伤口愈合和身体机能的恢复。在此期间,患者可能需要限制活动、定期换药等,这会对工作和生活安排产生一定干扰。需要注意的是,虽然脂肪瘤手术存在这些弊端,但对于有症状、影响美观或存在恶变风险的脂肪瘤,手术通常仍然是必要的治疗手段。医生会在术前对患者进行详细评估,权衡手术的利弊,并与患者充分沟通,以制定最适合的治疗方案。患者也应充分了解手术的相关风险和可能的后果,积极配合医生的治疗和术后护理,以提高手术效果和减少并发症的发生。
张生来 主任医师
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女性腰和屁股总是冰凉
女性腰和屁股总是冰凉的原因包括血液循环不良、激素水平变化、营养不良、甲状腺问题、其他健康问题,处理方法包括加强锻炼、注意保暖、改善饮食、治疗相关疾病以及养成良好生活习惯。一.原因1.血液循环不良腰和屁股是人体血液循环相对较弱的部位,如果血液循环不畅,就会导致这些部位冰凉。久坐、缺乏运动、穿着过紧的衣物等因素都可能影响血液循环。2.激素水平变化女性的激素水平会随着生理周期而变化,这可能会影响身体的温度调节。例如,更年期后的女性,由于雌激素水平下降,可能会出现身体发凉的情况。3.营养不良缺乏某些营养物质,如铁、维生素B12等,可能会导致贫血,进而影响血液循环和身体的能量代谢,使身体发凉。4.甲状腺问题甲状腺功能减退症可能导致新陈代谢减缓,身体能量产生减少,从而引起身体发凉。5.其他健康问题如糖尿病、心血管疾病、神经系统问题等,都可能影响身体的血液循环和温度调节,导致腰和屁股冰凉。二.处理方法1.加强锻炼适当的运动可以促进血液循环,提高身体的代谢率,从而缓解腰和屁股冰凉的症状。2.注意保暖在寒冷的天气里,要注意保暖,穿足够厚的衣服,避免受凉。3.改善饮食保证摄入足够的营养物质,特别是富含铁、维生素B12和蛋白质的食物,如肉类、蛋类、豆类等。4.治疗相关疾病如果是由于其他健康问题导致的腰和屁股冰凉,应积极治疗原发疾病。5.养成良好的生活习惯避免久坐,定期进行身体检查,及时发现和处理健康问题。如果腰和屁股冰凉的症状持续不缓解,或者伴有其他不适症状,如疼痛、麻木等,建议及时就医,进行详细的检查和诊断,以便制定针对性的治疗方案。同时,也可以考虑咨询中医,通过中药调理、艾灸、按摩等方法来改善症状。
张生来 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
打完点滴手背淤青
打点滴是指静脉输液,静脉输液后手背淤青,可能由于输液后针眼按压时间过短、输液穿刺针穿透静脉血管及凝血功能异常等引起的,根据病因采取合适的治疗措施。1、输液后针眼按压时间过短如果静脉输液结束后,按压针眼的时间过短,可能会导致针眼部位的微小血管出现破裂出血,然后使手背淤青。输液结束后,不要用手按揉针眼部位,建议针眼按压时间尽量在3-5分钟左右,适当的用温毛巾进行热敷,促进局部血液循环,来缓解手背淤青情况。2、输液穿刺针穿透静脉血管如果静脉输液针头穿透了静脉血管,可能会导致静脉血管出现淤血、肿胀,当输液结束后,局部血液可能会出现外渗,因此才会出现手背淤青现象。对于肿胀、淤血者,可以遵医嘱使用硫酸镁或者湿毛巾进行湿敷,减轻局部渗出,来缓解不适症状。在静脉穿刺的时候,手部尽量保持不动,保证穿刺部位准确,在输液结束后,针眼部位要按压3-5分钟进行止血,并且按压力度要持续不间断,以免影响按压效果。3、凝血功能异常由于血管壁异常、凝血因子缺乏、血小板异常、凝血因子合成减少、创伤大出血及遗传等引起。如果患有凝血功能异常,可能因为体内缺乏凝血因子,当手背部输液结束后,很容易导致局部血液外渗,引起淤血、瘀斑,因此才会出现手背部淤青的情况。对于手背部位淤血、瘀斑的患者,遵医嘱选用维生素K1、氨甲苯酸等进行止血;对于出现贫血的患者,遵医嘱选用硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等纠正贫血;对于合并白血病或者其他肿瘤的患者,遵医嘱选用长春新碱、柔红霉素等抑制肿瘤细胞生长。日常生活中,注意保持良好的卫生,按时洗头和洗澡,以防感染,可可适当的运动,增强免疫力。如果需要长时间卧床的患者,应定时按摩双下肢和皮肤受压部位,以免引起血栓及褥疮的发生。
张生来 主任医师
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小腹疼是怎么回事怎么办
小腹疼可能是由肠易激综合征、阑尾炎、痛经、盆腔炎、肾盂肾炎等原因所致,需要根据病因进行解决。1、肠易激综合征肠易激综合征是一种功能性肠道紊乱,具体病因尚不明确,一般情况下和肠道动力异常、内脏感觉过敏、精神心理因素等有关。患者可出现小腹疼痛、腹胀、腹泻或便秘等症状,且常在排便后缓解。此时需不要吃辛辣、刺激的食物,如辣椒、芥末、生姜等,需适量进食含膳食纤维的食物,如芹菜、菠菜、生菜等,以便调节肠道功能。2、阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞和细菌感染引起。当阑尾管腔受到阻塞时,细菌容易在阑尾内繁殖并产生毒素,导致阑尾炎症性病变。炎症可刺激腹膜和神经末梢,引起右下腹疼痛。此时需通过腹腔镜手术或开腹手术进行处理,以切除病变的阑尾。3、痛经痛经是女性在月经期间常见的症状之一,与子宫收缩和子宫内膜脱落有关。子宫收缩可引起小腹疼痛,并可伴有腰痛、情绪变化等症状。此时需要用热水袋对局部进行热敷,但需用毛巾包裹住,以便减轻腹痛。4、盆腔炎盆腔炎是由女性盆腔生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。炎症可刺激盆腔内的神经和腹膜,引起下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状。所以需要按照医生的说明使用阿奇霉素分散片、青霉素V钾片、头孢羟氨苄片等药物,能促进炎症反应消退。5、肾盂肾炎患有此疾病的患者因细菌侵入肾脏并繁殖引起。炎症可刺激尿路黏膜,导致尿频、尿急、尿痛和小腹疼痛等症状。此时需要在专业人员的指导下使用罗红霉素胶囊、盐酸多西环素片、甲硝唑胶囊等药物,能够消灭细菌。如果小腹疼痛持续不缓解或症状加重,应及时就医检查。在就医过程中,患者应详细描述疼痛的性质、部位、持续时间及伴随症状等信息,有利于医生做出准确的诊断。
张生来 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
小腿凉是什么原因引起的怎么治疗
小腿凉可能是由腿部受寒、下肢静脉血栓、腰椎间盘突出症、神经炎等因素引起的。1、腿部受寒若天气寒冷未及时保暖,小腿受到冷空气刺激,从而出现小腿凉的现象。当小腿凉时,可以通过温水泡脚、热敷来缓解腿部寒冷,也可以适当运动,同时注意保暖。如果是腿部受寒引起的小腿凉,一般不需要特殊治疗。2、下肢静脉血栓下肢静脉血栓患者血液处于高凝状态,血液流通不畅,运输到下肢血液减少,易引起下肢水肿,患者可感到小腿部位寒凉。若患者出现下肢静脉血栓,需卧床休息,抬高患侧肢体,增加回心血量,减轻下肢肿胀。禁止对患肢按压,以免栓子脱落,堵塞血管。可以给患者使用抗凝血的药物治疗,如氯吡格雷、双嘧达莫、依诺肝素钠等。3、腰椎间盘突出症当腰椎间盘突出后,突出部分可能会压迫到腰椎的神经根,时间久了可使下肢微小血管出现缺血、缺氧、营养不足等情况,患者小腿会出现麻木、水肿,自感下肢寒冷。如果被压迫的神经出现水肿时,可使用甘露醇、氨苯蝶啶等脱水药物,缓解肿胀。若患者出现疼痛,可以使用非甾体消炎镇痛药来缓解疼痛,如美洛昔康、布洛芬等。4、神经炎当小腿周围神经有炎症时,患者会出现感觉障碍,患者常常会有肢体末端麻木、疼痛、皮肤发凉等感觉。如果是病毒感染引起的神经炎,需要遵医嘱给予抗病毒药物治疗,如阿昔洛韦、更昔洛韦等。如果是糖尿病周围神经疾病引起的神经炎,需要控制血糖,减少含糖量较高的食物摄入。神经炎患者也可以使用注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠、维生素B1、鼠神经生长因子等修复、营养神经的药物治疗,可有效的缓解肢体疼痛和麻木感,患者小腿发凉的现象也会得到改善。患者也可以通过按摩、慢跑、热敷等方式使小腿温度升高,减轻腿部发冷症状。
张生来 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
脂肪瘤饮食应注意什么
脂肪瘤患者的饮食应注意控制脂肪摄入、增加蔬果摄入、避免高胆固醇食物、控制碳水化合物摄入、适量摄入蛋白质、限制饮酒、规律饮食等。1.控制脂肪摄入减少动物脂肪的摄取,如肥肉、黄油等,因为过多的脂肪摄入可能会促进脂肪瘤的生长。应选择健康的脂肪来源,如橄榄油、鱼油、坚果等,这些富含不饱和脂肪酸,对身体有益。2.增加蔬果摄入多吃新鲜的蔬菜和水果,它们富含维生素、矿物质和膳食纤维。维生素和矿物质对身体的正常代谢和健康起着重要作用,膳食纤维能促进肠道蠕动,帮助排出废物。3.避免高胆固醇食物尽量避免或减少食用高胆固醇的食物,如动物内脏、蛋黄等。高胆固醇可能对脂质代谢产生不良影响,进而可能与脂肪瘤的发生发展有一定关联。4.控制碳水化合物摄入避免过多摄入简单碳水化合物,如白面包、糖果等。适量增加复杂碳水化合物的比例,如全谷物等,以维持血糖稳定和提供持久的能量。5.适量摄入蛋白质选择优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类等。蛋白质是身体的重要组成部分,但也不宜过量摄入,以免加重身体负担。6.限制饮酒过量饮酒可能影响肝脏功能和脂质代谢,对脂肪瘤患者不利。应尽量减少饮酒量或避免饮酒。7.规律饮食保持规律的饮食习惯,定时定量进餐,避免暴饮暴食。这有助于维持身体的正常代谢和消化功能。此外,脂肪瘤患者还应注意保持健康的生活方式,如适量运动、规律作息、减轻压力等。同时,要定期进行体检,观察脂肪瘤的变化情况。如果脂肪瘤出现疼痛、迅速增大或其他异常表现,应及时就医,以便采取进一步的治疗措施。饮食调整虽然不能完全消除脂肪瘤,但对于控制其发展和预防新的脂肪瘤形成可能有一定帮助。
张生来 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
脖子结节是怎么形成的,怎样才能消除
脖子结节可能是颈淋巴结炎、甲状腺结节、皮脂腺囊肿等形成的,根据病因选择如何消除颈部结节。1、颈淋巴结炎当人体受到外界金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等细菌的入侵或者体内炎症因子扩散到颈部淋巴结,可能会引起免疫反应,出现颈部淋巴结肿大,因此才会感觉脖子有结节。对于细菌引起颈淋巴结炎出现脖子结节的患者,遵医嘱选用罗红霉素胶囊、头孢安卡胶囊等抗感染治疗;对于已经形成脓肿的患者,则采取手术切开引流来缓解淋巴结肿大。平时注意多休息,尽量避免摄入辛辣刺激食物,可以适当的增加体育锻炼,加强身体机能,有助于身体恢复。2、甲状腺结节如果正常甲状腺组织过度增生或者碘缺乏,可能会使体内甲状腺激素水平发生异常,然后导致甲状腺组织内出现肿块,从而才会触及到脖子有结节。对于没有疼痛、水肿及压迫等症状的良性结节患者,一般不需要进行治疗干预,定期复诊观察即可;对于恶性甲状腺结节、体积较大且出现吞咽困难、呼吸困难等不适症状的患者,需要进行手术治疗。日常生活中,情绪不要过度激动或者悲伤,以免影响到甲状腺激素的分泌。同时要合理的摄入含有碘比较丰富的食物,比如海带、紫菜等,促进甲状腺的合成,减少疾病的发生。3、皮脂腺囊肿如果脖子处皮脂腺堵塞,可能会引起局部皮脂腺发生聚积成囊肿,然后形成皮脂腺囊肿,从而才会感觉脖子有结节。对于较小的囊肿,可经小切口直接切除;对于较大的囊肿且出现囊肿结节的患者,则采取手术切除囊肿;平时要注意个人卫生习惯,避免用手搔抓,以免损伤皮肤而引起感染。另外,还要减少摄入甜腻、油炸以及辛辣的食物,可以减少皮脂的分泌。