脂肪肝酒精肝“傻傻分不清” 告诉你怎么区别

来源:民福康

酒精肝酒精性肝病,脂肪肝包括酒精性脂肪性肝病、非酒精性脂肪性肝病以及特殊类型脂肪肝,酒精性肝病与脂肪肝之间无法区分,临床上通常将酒精性脂肪性肝病和其他类型脂肪肝进行区分,常见的区分方法有询问病史、临床症状、血液检查等。

1、询问病史

医生会询问患者病史,酒精性脂肪性肝病患者通常存在大量饮酒史,其他类型脂肪肝患者通常存在大量进食高热量食物、长期吸烟、滥用糖皮质激素类药物等病史。

2、临床症状

酒精性脂肪性肝病患者停止喝酒后,通常会出现戒断症状,表现为四肢发抖、出汗、失眠、躁动等。其他类型脂肪肝患者停止喝酒后,通常无戒断症状。

3、血液检查

酒精性脂肪性肝病通过血液检查肝功能,通常有血清天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶轻度升高现象。而其他类型的脂肪肝患者肝功能基本正常,或者仅有γ-谷氨酰转肽酶轻度升高现象。

患者鉴别诊断酒精性脂肪性肝病和其他类型脂肪肝后,应在医生的指导下根据疾病类型进行针对性治疗,避免盲目用药,同时要保持良好的心态,避免心理负担过重。

脂肪肝可以吃红薯吗
王伟伟 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
脂肪肝患者可以适量吃红薯。 红薯脂肪含量低,且含有丰富的膳食纤维和维生素,吃了后可以促进肠胃代谢,帮助排出体内多余的脂肪和毒素,对脂肪肝患者有一定的益处。 然而,红薯中的糖分和淀粉含量也相对较高,如果一次吃过多,可能会导致血糖升高或转化为脂肪,从而加重脂肪肝的病情。 因此,脂肪肝患者在吃红薯时应适量,并相应减少其他主食的摄入,以保持能量平衡。
脂肪肝可以喝牛奶吗
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
脂肪肝患者可以喝牛奶,可以补充蛋白质、钙、维生素D等营养成分。 1.蛋白质 牛奶中的蛋白质可以提供人体所需的氨基酸,有助于维持身体的正常功能。 2.钙 钙对于骨骼健康至关重要,而脂肪肝患者可能存在钙缺乏的风险。牛奶是良好的钙来源。 3.维生素D 维生素D有助于钙的吸收和利用,同时对免疫系统和心血管健康也有益处。 然而,需要注意的是,牛奶中也含有一定量的脂肪和胆固醇。脂肪肝患者在饮用牛奶时应适量控制,避免摄入过多的脂肪和热量。此外,还应选择低脂或脱脂牛奶,以减少脂肪的摄入量。
脂肪肝的饮食禁忌是什么
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
脂肪肝的饮食禁忌包括忌饮酒、忌高盐饮食、忌刺激性食物、忌高脂肪食物等。 1.忌饮酒 饮酒会加重脂肪肝的病情,甚至导致肝硬化。因此,脂肪肝患者应避免饮酒。 2.忌高盐饮食 高盐饮食会增加肝脏的负担,影响肝脏的功能。建议脂肪肝患者减少盐的摄入量,避免食用咸菜、腌制品等。 3.忌刺激性食物 脂肪肝患者应避免食用刺激性食物,如辣椒、生姜、冰激凌、藤椒等食物,以免加重肝脏的负担。 4.忌高脂肪食物 脂肪肝患者应避免食用高脂肪的食物,如动物内脏、油炸食品、棕榈油等。
γ-谷氨酰转移酶升高是怎么回事
陈明 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
γ-谷氨酰转移酶升高的原因包括饮酒、药物因素、胆道梗阻、肝脏疾病等。 1.饮酒 长期或大量饮酒可导致肝脏损伤,引起γ-谷氨酰转移酶升高。 2.药物因素 某些药物如抗癫痫药、降脂药、抗生素等可能会影响γ-谷氨酰转移酶的活性,导致其升高。 3.胆道梗阻 胆石症、胆管炎等疾病可导致胆汁排泄受阻,使γ-谷氨酰转移酶反流进入血液,引起血清γ-谷氨酰转移酶升高。 4.肝脏疾病 如肝炎、脂肪肝、肝硬化等,肝脏损伤时γ-谷氨酰转移酶会释放入血,导致血清γ-谷氨酰转移酶水平升高。
丙氨酸转氨酶偏高怎么回事
陈明 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
丙氨酸转氨酶偏高可能与饮酒、药物、肝脏疾病等有关。 1.饮酒 长期或大量饮酒会损害肝脏,引起ALT升高。 2.药物 某些药物,如抗生素、抗抑郁药、降脂药等,可能对肝脏有副作用,导致ALT升高。 3.肝脏疾病 肝脏是丙氨酸转氨酶的主要来源,当肝脏受损时,如肝炎、脂肪肝、肝硬化等,ALT会释放到血液中,导致其水平升高。 其他健康问题,如心脏疾病、胰腺炎、肌肉损伤等其他健康问题也可能导致ALT偏高。 为明确病因,建议患者及时就医,进行进一步检查和诊断。
轻度脂肪肝能喝酒吗
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
轻度脂肪肝不能喝酒。 首先,酒精主要在肝脏中代谢,即使是轻度脂肪肝,肝脏的功能也已经受到一定影响。饮酒会进一步加重肝脏的负担,影响肝脏对脂肪的代谢能力,可能导致脂肪肝病情的加重。 其次,酒精会对肝细胞造成直接的损伤,引发肝细胞炎症反应。对于轻度脂肪肝患者来说,这种额外的损伤可能会使肝脏的健康状况恶化,增加发展为更严重肝脏疾病的风险。 再者,持续饮酒可能会干扰肝脏的正常修复机制。肝脏本身有一定的自我修复能力,但在酒精的作用下,这种修复过程可能会受到阻碍,不利于轻度脂肪肝的恢复。
什么是非酒精性脂肪肝
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
非酒精性脂肪肝是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的,以肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征。 随着生活方式的改变,尤其是高热量、高脂肪饮食和缺乏运动的普遍化,非酒精性脂肪肝的发病率在全球范围内呈上升趋势。这不仅对个体健康构成威胁,也给医疗卫生系统带来了较大的负担。 非酒精性脂肪肝常与肥胖、2型糖尿病、高脂血症等代谢性疾病密切相关。这些疾病之间相互影响,形成恶性循环。 如果不加以干预和治疗,非酒精性脂肪肝可能会逐渐进展为脂肪性肝炎、肝纤维化,甚至肝硬化和肝癌。
脂肪肝转氨酶会高吗
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
脂肪肝转氨酶可能会高。 首先,当肝细胞内脂肪过度沉积时,会对肝细胞造成一定的损伤,影响肝细胞的正常功能,导致肝细胞中的转氨酶释放到血液中,从而引起转氨酶升高。 其次,脂肪肝的严重程度与转氨酶升高程度并不一定完全成正比。有些轻度脂肪肝患者可能转氨酶正常,而有些中重度脂肪肝患者转氨酶可能升高明显。 此外,转氨酶升高并非仅仅由脂肪肝引起。其他因素如病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病等也可能导致转氨酶升高。在发现转氨酶升高时,需要综合判断,进一步检查明确原因。
脂肪肝能吃虾吗
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
脂肪肝患者可以适量吃虾。 虾富含蛋白质,对于脂肪肝患者来说,适量的蛋白质摄入是必要的。优质蛋白质可以帮助维持身体正常的生理功能,促进肝细胞的修复和再生。 虾的脂肪含量相对较低,脂肪肝患者需要控制脂肪的摄入,而虾在这方面较为合适,不会过多增加脂肪的负担。 不过需要注意,虽然虾有诸多好处,但过量食用也可能对身体造成不良影响,尤其对于消化功能较弱的患者。其次,尽量选择清淡的烹饪方法,避免加入过多的油脂和调味料,以减少额外的热量和脂肪摄入。
肝功能异常能自愈吗
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
肝功能异常有可能自愈,但这也取决于肝功能异常的严重程度以及导致异常的根本原因。 在轻度肝功能异常的情况下,如饮酒过量、药物副作用或轻度脂肪肝等,通过调整生活习惯,如戒酒、停药、改善饮食和增加运动等,肝功能有可能自行恢复。 然而,对于较严重的肝功能异常,如肝硬化、病毒性肝炎等,则需要进行专业的医学治疗,包括药物治疗(遵医嘱使用水飞蓟宾等护肝药物)、手术治疗等,以实现肝功能的恢复。在这些情况下,自愈的可能性较低。
失眠有哪些危害
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
失眠的危害很多,首先由于睡眠障碍,神经系统会处于一种紧张的状态,会引发胸闷、心慌、头痛、多汗等症状。其次,血管系统也会受到连累,血管痉挛会造成血压升高,增加心脏脑血管病的发动危险。同时由于睡眠障碍会导致人体的情绪处于一种异常的亢奋或者异常低落的状态。所谓情志不舒,人体有一种焦虑抑郁的倾向,其他还有一些比如睡眠障碍会导致患者出现胃肠系统的疾病,由于得不到充分的休息,胃肠会出现各种胃胀、反酸、肠鸣音重等症状,同时排便的过程中会出现大小便的不规律,或者便溏或者便秘的症状。还有一些睡眠障碍患者第二天精气神比较差,严重影响的工作状态,影响到第二天的生活质量,这些都是睡眠障碍的危害。
长期失眠有什么并发症
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
失眠的并发症有很多,比如长期失眠让神经系统得不到放松,过度的紧张会有产生焦虑抑郁的倾向,睡眠障碍会让血管系统处于一种紧张的工作状态,血压增高之后会引发冠心病、脑血管疾病。同时由于得不到优质的睡眠,很多激素的释放代谢无法在夜间完成,会影响的糖类代谢和脂肪代谢,出现高脂血症、高血糖、糖尿病等病症。由于睡眠障碍引发内分泌功能的紊乱,出现女性月经前后不定期、卵巢早衰以及甲状腺功能异常等症状,这些都是睡眠障碍所引发的并发症。睡眠障碍还会引发视力疲劳,眼睛始终处于一种酸胀的状态,年轻人会引发视力下降,老年人会引发青光眼等并发症的发生,同时口干舌燥、口干口苦、肝胆郁热的症状也会相应出现。
失眠怎么预防
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
预防失眠的方法有很多,首先要养成合理的饮食习惯,一日三餐定时、定点、定量服用,吃完饭之后半个小时可以进行简单的运动,让机体处于一种劳逸结合的状态。同时还要注意生活中作息是否规律,不要在睡前观看一些刺激的视频电影,或者一些剧烈的运动,这些都会影响的睡眠,也不要对一些事情进行反复的思考,让处于一种焦虑和抑郁的状态。在每天晚上9:00~10:00,人定时分让自己舒缓自己的情绪,做一些喜欢做的事情,让兴趣爱好充分发挥调整人体情绪的作用,在睡前逐渐进入一种安定的平静的状态,就会能够得到优质的睡眠。同时不要在睡前过多摄入一些甜的食物,甜食中医认为容易生湿生热,食入之后会产生热邪热扰心神,会加重睡眠障碍,无法得到优质的睡眠。
晚上失眠睡不着觉是什么原因呢
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
晚上失眠、睡不着觉,需要根据不同原因进行分析。如果白天吃兴奋神经食物,比如咖啡、浓茶,如果睡前做剧烈运动都有可能影响睡眠,而睡眠环境比较嘈杂也会影响睡眠。除此之外,需要分析自己最近生活状态,是否存在压力过大,是否伴随情绪焦虑或者抑郁,都会导致失眠。如果有以上症状需要到医院就诊。
脂肪肝怎么治疗
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脂肪肝的治疗,需要根据肝功能检测以及B超结果来判断,如果患者的肝功能正常,仅仅是在B超上提示有脂肪肝,主要要通过控制饮食、减肥、适当的进行运动来改善脂肪肝。而如果在肝功能检查有明显的肝功能异常食,便需要适当的用些药物来进行治疗。
脂肪肝的人饮食注意哪些
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脂肪肝患者饮食调理非常重要:第一、首先要忌食一些油炸油煎食物,尤其是一些动物内脏,如肝脏、大肠以及蛋黄等食物,尽量少吃甜食,多吃蔬菜和水果。第二、还要限制饮酒,尤其是有长期酗酒人要尽量控制饮酒量,直至戒掉。第三、饮食尽量营养要均衡一些,多吃一些蛋白质含量高食物,如蛋白、牛奶,同时要多吃一些粗粮。