肺癌怎样分期

肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，前者是根据病变范围进行分期，后者是根据TNM分期系统进行分期。

1、小细胞肺癌

小细胞肺癌是一种恶性程度比较高的肺癌，其通常是根据病变范围进行分期，主要划分为局限期和广泛期。其中，局限期提示肿瘤局限于单侧肺或可能转移至附近淋巴结，但尚未累及对侧肺或肺外组织；广泛期提示肿瘤已经累及双侧肺和胸腔，且伴有肺外转移的情况，比如肝脏、骨骼等。

2、非小细胞肺癌

相较于小细胞肺癌，非小细胞肺癌的恶性程度通常比较低，主要根据TNM分期系统进行分期，包括T分期、N分期和M分期。其中，T分期包括T0-4，T0是指无原发肿瘤证据；T1提示肿瘤最大径≤3cm，且周围被肺组织包绕，支气管镜检未见肿瘤累及叶支气管近端；T2提示肿瘤最大径＞3cm，或累及主支气管，但距离隆突≥2cm；T3说明肿瘤直接侵犯胸壁、膈神经、心包或纵隔胸膜；T4说明肿瘤侵犯纵隔、心脏、大血管、食管、椎体、隆突等部位。N分期包括N0-3，N1提示肿瘤转移到同侧支气管周围或同侧肺门淋巴结；N2提示肿瘤转移到同侧纵隔内或隆突下淋巴结；N3提示肿瘤转移到对侧纵隔、对侧肺门、同侧或对侧前斜角肌及锁骨上淋巴结。M分期包括M0和M1，M0提示无远处转移；M1提示远处转移。