高钾血症对机体的主要危害是什么

抗心律失常的药物选择？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

抗心律失常药物种类繁多，由于其发生机制不同，所以抗性心律失常药物的选择也有所不同。目前有5大类抗心律失常药比较常用，第一类是奎尼丁类抗心律失常药，主要用于房颤、反扑、复律。因为此药的副作用比较多，目前已经很少用了。另一种是利多卡因，它是一种抗心律失常药物，仅在室性心律失常，如心梗或复发性室性心律失常

窦性心动过缓伴不齐是什么病？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

正常人的心率是窦性心律，频率为每分钟60到100次，如果低于60次每分钟，考虑窦性心动过缓，往往会伴有心律不齐，也就是同一导联心电图pp间距大于0.12秒。临床上对于窦缓伴不齐，可见于一些功能性的疾病，如常见于年轻人，由于迷走神经张力增高引起，对这种情况一般不需要特殊处理，进行严密的观察，并定期复查

窦性心律失常原因？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心率失常的原因有生理性和病理性，生理性就是剧烈运动、情绪激动、饮用浓茶、咖啡等引起，病理性如发热、甲亢、高血压、冠心病、心衰等；另外，本身窦房结的病变引起的病态窦房结综合征，也会引起窦性心律失常。

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是心房颤动，有症状的二尖瓣狭窄患者，大约有30%~40%发生心房颤动，左心房压力增高和容量负荷的变化以及风湿性炎症引起的左心房壁纤维化，改变了左心房的电生理特性，是心房颤动发生和维持的病理基础。急性发生的心房颤动，可能会导致血流动力学的明显变化，并且诱发心理衰竭，二尖

高钾血症心电图机制？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

高钾血症，对心脏的影响是比较大的，因此在心电图上，会有一些比较典型的心电图表现。但是不同的高钾血症，可以表现为不同的形态，高钾血症的心电图表现，一般会有基底变窄，或者是高尖的T波，R波降低，QRS波群增宽，PR间期延长，P波降低，或者消失，最终会造成QRST波融合。高钾血症可以表现出传导的异常，和心

利多卡因治疗心律失常的机制？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心律失常是由于心脏的电活动异常，不能有效的转化为心肌的机械运动，从而导致心脏的泵血异常。正常心电活动是在0期初级，需要钠通道快速内流。1期快速复级初期，钾通道快速外流。二期平台期钾离子外流的同时有钙离子Na+的内流达到平衡。三期是快速复极末期，钾离子外流，钙通道失活。四期要叫舒张期。利多卡因是一类钠

什么是心律失常？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心律失常是最多见的心血管疾病，心律失常是指心脏冲动的起源部位、频率、节律、传导速度和激动次序异常，叫心律失常。多见的病因包括各种器质心脏病、植物神经功能失调、电解质或内分泌系统紊乱、胸腔或心脏手术、药物作用等，也可以见于健康者。在临床中将心律失常分为生理性和病理性两种，而病理性的心律失常又分为窦性心

显著窦性心动过缓要注意什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

显著的窦性心动过缓要注意健康的生活方式，调节饮食，保持愉快的心情，保持合理的体重，积极控制血压、血脂、血糖，避免吸烟、饮酒。另外服药期间要监测心率，并定期到心内科进行复查，适当的运动，不能过度的劳累，防止病情加重，以清淡饮食为主，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，改正不良的生活习惯，如熬夜、烟酒过度，

心电图窦性心动过缓是什么意思？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

一般窦性心动过缓，要根据病史的调查、临床症状以及心电图的检查即可诊断。而在心电图上，窦性P波的频率小于60次每分钟，一般不低于每分钟40次。24小时动态心电图，窦靖的心跳小于8万次。此外P-R间期为0.12-0.25秒，QRS波基本正常，这样可以诊断窦性的心动过缓。窦性心动过缓，典型的症状可以造成心

心动过缓吃什么药？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

能改善心动过缓的药物种类非常少，而且药物治疗效果也很差。比如常用的会用到心宝丸、654-2、氨茶碱等等，这是针对不太严重的心动过缓。而对于严重的心动过缓，比如表现出了长期的窦性停搏、三度房室传导阻滞等，主要的治疗是安装心脏起搏器进行治疗。

如何预防窦性心动过缓

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

导致窦性心动过缓的原因很多，包括生理性和病理性的，生理性的窦性心动过缓对身体没有任何的损害，因此无需治疗，也没有特别的预防措施。对于病理性导致的窦性心动过缓，原发病的治疗为重中之重，包括纠正甲状腺功能的低下、纠正颅内高压、纠正肝病，对于一些急性心肌梗死的病人要及时进行再灌注的治疗，也能防治窦性心动过缓。还有一部分病人由于长期服用一些抗心律

窦性心动过缓是什么意思

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

正常人的心跳是由窦房结驱动的，频率是60～100次，如果一个人的心跳低于60次，又是窦性心律，称为窦性心动过缓。窦性心动过缓如果在生理情况下，熟睡运动员可以出现窦性心动过缓，一些病理的情况也会导致心动过缓，比如急性下壁心肌梗死、黄疸、阻塞性肝病、颅内压增高，都会导致窦性心动过缓。生理性的窦性心动过缓不需要任何的干预，也对生活质量没有任何的

窦性心动过缓如何治疗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

生理状态下导致的心动过缓，通常不需要治疗，比如运动员的心率60次以上也不需要治疗;深度睡眠导致的窦性心动过缓也不需要任何干预。对于病理性的原因导致的心动过缓，比如甲状腺功能低下、颅压增高等情况需要对症治疗，需要积极治疗甲状腺的功能和降低颅压等对症治疗，这时候才能改善心动过缓。如果心动过缓进一步加重，会引起组织、供氧、供血不够，会导致病人的

心律失常怎么治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心律失常，分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常，如三度房室传导阻滞，需要通过起搏器来治疗的，属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等，可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的，比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。

心动过缓怎样改善

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

如果是窦性心动过缓，而且心室率在50到60之间的窦性心动过缓不需要治疗，也不需要进行特殊干预。如果是病态心动过缓，比如房颤合并心动过缓或者房室传导阻滞导致心动过缓或者病态窦房结综合症导致心动过缓，如果合并头晕、黑蒙等临床症状，经过专业医生评估，可能需要进行起搏器植入治疗。

面肌瘫痪术前术后应注意事项

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

单纯的面肌瘫痪，也就是平时所讲的面神经炎所引起的面肌瘫痪，很少需要做手术治疗，除非是因为长期以后，因为恢复不良而引起了口角痉挛，可以去做神经减压术呃，但是在做神经减压手术之前，其实可以先去肌注肉毒素，如果一定要去做手术治疗，则要做一下术前评估，比如肌电图啊，或者查一下是否有内科系统疾病等。而做完手术之后，还需要遵医嘱服用神经营养的药物，辅