iga肾病分级

来源:民福康

按照Lee氏分级标准,一般能够将IgA肾病分为五级,具体如下:

1.一级

患者的病程处于一级时,肾小球轻微病变,肾小球系膜细胞轻度增生,无其他任何症状。

2.二级

患者的病情进一步发展,肾小球系膜细胞和基质轻度增厚,肾小球毛细血管壁病变伴少量新月体形成,无临床不适症状。

3.三级

患者的病情持续加重后,肾小球系膜细胞和基质可能会出现中度增厚的情况,伴有中度新月体形成,临床表现并不明显。

4.四级

患者处于IgA肾病四级时,肾小球系膜细胞重度增厚,伴有严重的新月体形成,同时可能存在肾功能不全的表现。

5.五级

患者出现肾小球硬化的表现,新月体形成超过80%,肾功能重度减退时,一般提示IgA肾病处于五级。

周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肾功能不全能吃西洋参吗
肾功能不全患者可以适量食用西洋参。 西洋参被认为具有改善免疫系统、促进血液循环等多种功效,但对于肾功能不全患者来说,因为西洋参中含有激素和人参皂苷等成分,过量食用可能会增加肾脏的负担,导致病情恶化。然而,适量食用西洋参不仅不会加重肾脏负担,反而可以提高机体免疫力和提供营养,对减轻症状和恢复健康有一定的帮助。具体来说,建议肾功能不全患者每周食用1-2次西洋参,并在饮食中合理搭配,避免过量。 肾功能不全患者在食用西洋参时,一定要根据自身情况量力而行。同时,如果出现呕吐、腹泻、头晕等异常情况,应立即停止食用并就医。此外,肾功能不全患者还应该保持良好的饮食习惯,并根据医生指导进行治疗,以维护肾功能和身体健康。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾功能不全该怎么办
肾功能不全的改善方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,详情如下: 1、一般治疗 患者需减少过多的蛋白质摄入,可减轻肾脏的负担,保证睡眠时间充足,避免过度劳累。注意腰部保暖,以免寒气进入体内,加重腰痛的情况。 2、药物治疗 如果合并血压升高,患者可按照医生的建议服用富马酸比索洛尔片、酒石酸美托洛尔胶囊、阿替洛尔片等药物治疗,有助于降低血压。 3、手术治疗 如果病情逐渐加重,并且发展未慢性不可逆性的肾衰竭,患者可通过肾移植术的方法治疗,有助于肾功能恢复,促进体内废物及时排出。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病肌酐高不能吃什么水果
肾病肌酐高通常不能吃香蕉、火龙果、西瓜等水果。 1.香蕉 香蕉中含有较多的钾元素,患者的肌酐水平较高时,应该注意避免食用过多的香蕉,防止损伤肾脏组织,导致肾病加重。 2.火龙果 火龙果属于磷元素含量丰富的水果,肾病导致肌酐偏高时,患者不能食用较多的火龙果,以免影响肾脏的功能。 3.西瓜 西瓜中富含钾元素,患者患病期间不宜大量食用西瓜,以免使肾脏负担加重,使其出现肌酐水平持续升高的情况。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
如何预防造影剂肾病
预防造影剂肾病一般可以通过了解个人肾功能、预先保持水分充足、采用低渗造影剂等方式进行处理。 1.了解个人肾功能 在使用造影剂前,建议进行肾功能检查,包括血清肌酐、尿素氮等指标,以评估个体的肾功能。若患者已经存在肾功能不全或患有慢性肾病,应予慎重考虑是否进行造影检查。 2.预先保持水分充足 在进行造影检查前,建议饮用大量的水来增加尿液产量,以减少造影剂在肾脏中的浓度,从而降低肾损伤的风险。 3.采用低渗造影剂 可以在医生的建议下选择低渗透性的造影剂,并选用剂量尽可能较低的造影剂,可以降低肾损害的风险。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病综合征怎么治疗
肾病综合征可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常要注意多休息,每日保证足够的睡眠时间,避免熬夜。饮食上保持清淡营养,限制钠、钾、磷的摄入,防止加重肾脏负担,注意戒烟戒酒。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用泼尼松、环磷酰胺、环孢素等药物进行治疗,能够减轻急性炎症时的渗出,从而改善病情。 3、手术治疗 如果肾病综合征已经进展为严重的肾功能衰竭,则患者可考虑通过肾移植手术进行治疗。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病综合症什么原因导致的
肾病综合症是指肾病综合征,肾病综合征可能是免疫因素、遗传因素、药物因素等原因导致,具体如下: 1、免疫因素 免疫复合物可以损伤肾小球的滤过屏障,损伤肾小球,导致血液中的大量蛋白质渗入尿液,形成肾病综合征。 2、遗传因素 家族中有肾脏疾病时,可能会携带遗传基因,患有肾病综合征的几率会较高。 3、药物因素 长期不当使用抗生素、降压药物、抗风湿药、抗癌药物等,都可能导致肾功能损伤,从而引发肾病综合征。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾前性肾功能不全的病因
肾前性肾功能不全的病因主要包括长期腹泻、急性失血休克以及其他内脏病变等。 1、长期腹泻 若长时间腹泻,容易出现脱水症状,使肾脏灌注不足,而导致肾功能障碍或损伤,引起肾前性肾功能不全。 2、急性失血休克 急性失血休克的患者,由于血容量下降,导致流入肾脏的血液减少,从而导致肾前性肾功能不全。 3、其他内脏病变 其他内脏病变,比如动脉狭窄、肺栓塞等,可导致肾脏的灌流量不足,损伤肾功能,而引起肾前性肾功能不全
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾功能不全能恢复吗
肾功能不全是否能恢复需结合具体情况分析。 肾功能不全是指肾脏无法正常执行其滤清血液和排除废物的功能,根据疾病进展速度可分为急性肾损伤和慢性肾脏病。对于感染、药物过量等导致的急性肾损伤,在及时解除诱发因素,并采取适当的治疗措施后,通常预后良好,肾功能可以逐渐恢复。但是,对于慢性肾脏病,比如高血压性肾病、糖尿病性肾病、狼疮性肾炎等造成的肾功能不全,通常是不可逆的,无法恢复,只能通过对症治疗、原发病治疗来控制病情发展,减缓肾损伤的恶化。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病尿毒症需要怎么治疗
肾病尿毒症是指尿毒症,尿毒症的治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、其他治疗等。 1.一般治疗 患者在平时需避免抽烟、喝酒,以免对肾脏造成的刺激加重,并且需避免进食鸡蛋、咸菜、香蕉等食物,以免增加肾脏负担,不利于病情恢复。此外,要增加休息时间,避免过度劳累,长期卧床时应定期翻身,防止出现压疮。 2.药物治疗 患者需在专业医务人员的协助下服用碳酸司维拉姆片、醋酸钙片、复方氢氧化铝片等磷结合剂,可以降低血磷水平。 3.其他治疗 患者可以通过血液透析、腹膜透析等方法进行治疗,能够促进体内有害物质排出,改善病情。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾功能不全是什么意思
肾功能不全是各种原因引起的肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。按其发作之急缓分为急性和慢性肾功能不全。 1.急性肾功能不全 定义:各种原因引起的肾功能在短时间(几小时至几周)内突然下降而出现的临床综合征。 病因: 肾前性:如大出血、严重脱水、心功能不全等导致肾灌注不足。 肾性:如急性肾小管坏死、急性间质性肾炎等。 肾后性:如双侧输尿管结石、前列腺肥大等导致尿路梗阻。 症状:少尿或无尿、恶心、呕吐、呼吸困难、皮肤瘙痒等。 治疗:去除病因、维持水和电解质平衡、纠正酸中毒、透析治疗等。 2.慢性肾功能不全 定义:各种原因引起的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能。 病因: 原发性肾小球肾炎:如IgA肾病、系膜增生性肾小球肾炎等。 继发性肾小球肾炎:如狼疮性肾炎、糖尿病肾病等。 肾小管间质疾病:如慢性肾盂肾炎、梗阻性肾病等。 血管性疾病:如高血压肾小动脉硬化、肾动脉狭窄等。 遗传性肾病:如多囊肾、Alport综合征等。 症状:乏力、食欲不振、恶心、呕吐、贫血、皮肤瘙痒、代谢性酸中毒等。 治疗: 治疗原发病:如控制血压、血糖、血尿酸等。 饮食治疗:低盐、低脂、优质低蛋白饮食。 纠正贫血、酸中毒等并发症。 替代治疗:如透析(血液透析、腹膜透析)和肾移植。 3.预防 积极治疗原发病:如高血压、糖尿病、肾小球肾炎等。 避免使用肾毒性药物:如氨基糖苷类抗生素、造影剂等。 定期体检:尤其是有肾脏病家族史、高血压、糖尿病等高危人群。 注意饮食和休息:避免过度劳累、感染、高蛋白饮食等。 总之,肾功能不全是一种严重的疾病,需要及时就医,采取相应的治疗措施。同时,要注意预防,避免加重肾功能损害。
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压和肾病的关系
高血压可以导致肾脏损害,而肾脏损害也会导致高血压,是一个直接的关系。肾脏有一个肾小球,有个肾小管,当血压增高的时候,压力增高会使肾小球的压力上升,肾小管的浓缩功能发生障碍。当肾小管压力功能上升的时候会出现蛋白尿,而蛋白尿就是肾脏压力功能增高的一个内皮功能受损,肾脏的内皮功能受损。如果不缓解,蛋白尿不消失,就加重了肾脏的肾功能的异常,就会出现血肌酐的上升,以及EGFR或者是血肌酐清除力的一些异常。当出现了这些问题,就是肾脏损害的开始或肾脏损害的进展。高血压导致肾脏损害最重要的环节,就是要控制血压,把它达标。目标是目前是小于130/80。因此对于肾脏损害的病人,要查蛋白尿,要查血肌酐,要计算EGFR,这样才能知道损害的程度。血压的有效管理,在减少肾脏损害中,应该起着重要的作用。
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
早上手指肿胀是肾病
其实浮肿不一定都是肾脏病,浮肿跟以下几个因素有关系:第一、肾脏,肾脏引起的浮肿主要是因为蛋白尿,蛋白尿比较多,血浆白蛋白比较低可能出现浮肿。第二、肝脏,肝功能异常、肝脏白蛋白合成减少,出现低蛋白血症,也可以引起浮肿。第三、心源性,有些心功能不好的人,心脏的射血分数降低了,也可以出现浮肿。第四、比较多见的就是甲状腺疾病,甲状腺功能减退,也可以出现黏液性的浮肿,表现是全身肿胀。第五、静脉回流不好,也可以引起浮肿。浮肿不全是肾脏疾病,出现浮肿要去做相关的检查,主要围绕刚才说的肾脏、肝脏、心脏、甲状腺以及静脉的功能做检查。
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
怎么判断有没有肾病
肾病一般有四个征兆:第一、泡沫尿,尿色异常。肾衰竭的人早期尿液多呈泡沫,颜色发黄甚至淡红,出现尿频尿少,夜间尿多的现象。第二、身体经常无故的乏力、眩晕,肾衰竭的人由于肾脏过度负荷,并且积累了一定量的毒素。第三、睡眠质量差,经常腰疼不适。第四、皮肤瘙痒,如果没有其它的皮肤病,肾衰竭的患者会经常出现持续性的局部皮肤瘙痒,而且情绪烦躁,一般的药物不能起到很好的作用。出现这些症状一定要去医院检查,看看肾脏是不是有问题了。
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾衰竭忌食什么
肾衰竭饮食谨记主要有以下几个方面:一、避免吃含钠盐较高过咸食物,以避免加重肾脏负担,如避免吃腌制食品、咸肉、腊肉、咸菜等。二、尽量不要吃辛辣刺激性或油炸之食品,戒烟戒酒。三、不能吃含鳞高食物,也会增加肾脏负担,导致其他疾病出现,如菠菜。四、尽量减少吃豆制品,如豆腐、豆干、豆皮儿等。五、需要及时优质蛋白饮食及新鲜蔬菜水果,如猪肉、鸡肉、牛奶、青菜、番茄等。
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾病综合征不能吃哪些东西
肾病综合征患者在饮食上要注意低盐、低脂、优质蛋白饮食,饮食禁忌有以下几种方面:一、不要吃含盐较高食物,避免加重肾脏负担。二、避免吃腌制咸肉、腊肉、菠菜等,尽量不要吃辛辣刺激性食物或油炸食物,戒烟戒酒。三、不能吃含磷较高食物,也会增加心脏负担,导致其他疾病出现,如菠菜。四、尽量减少吃豆制品、豆腐、豆腐干、豆腐皮等。五、需要进行优质蛋白,如猪肉、鸡肉、牛奶等。
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾病综合征能吃糖吗
肾病综合症患者可以吃糖,但一定要注意控制量,不能大量吃糖,糖本身对于肾脏疾病没有什么影响,但也要注意事项。在肾病综合征治疗过程中用到糖皮质激素,该药有一定副作用,可能会导致类固醇糖尿病,进食过多糖分,有可能会导致这个并发症风险增加,因此要适当进食含糖类食物,平时饮食方面要注意低盐、低脂、优质蛋白原则,避免增加肾脏负担,还要注意尽量预防受凉感冒。