肾病尿毒症需要怎么治疗

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

尿毒症患者可以吃什么蔬菜

对于尿毒症患者，大部分蔬菜都可以适量食用，如芹菜、冬瓜、西蓝花等。 1、芹菜 芹菜富含膳食纤维，适合需要长期卧床的尿毒症患者进食，能够帮助预防便秘。 2、冬瓜 冬瓜含水量较高，同时含有维生素和微量元素，能够起到促进新陈代谢和利尿的作用，有助于缓解尿毒症患者的症状。 3、西蓝花 西蓝花含有大量维生素C和维生素K，可以增强免疫力，有利于尿毒症的好转。 此外，患者要避免吃辛辣、油腻的食物，以免加重肾脏负担。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾病肌酐高不能吃什么水果

肾病肌酐高通常不能吃香蕉、火龙果、西瓜等水果。 1.香蕉 香蕉中含有较多的钾元素，患者的肌酐水平较高时，应该注意避免食用过多的香蕉，防止损伤肾脏组织，导致肾病加重。 2.火龙果 火龙果属于磷元素含量丰富的水果，肾病导致肌酐偏高时，患者不能食用较多的火龙果，以免影响肾脏的功能。 3.西瓜 西瓜中富含钾元素，患者患病期间不宜大量食用西瓜，以免使肾脏负担加重，使其出现肌酐水平持续升高的情况。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

如何预防造影剂肾病

预防造影剂肾病一般可以通过了解个人肾功能、预先保持水分充足、采用低渗造影剂等方式进行处理。 1.了解个人肾功能 在使用造影剂前，建议进行肾功能检查，包括血清肌酐、尿素氮等指标，以评估个体的肾功能。若患者已经存在肾功能不全或患有慢性肾病，应予慎重考虑是否进行造影检查。 2.预先保持水分充足 在进行造影检查前，建议饮用大量的水来增加尿液产量，以减少造影剂在肾脏中的浓度，从而降低肾损伤的风险。 3.采用低渗造影剂 可以在医生的建议下选择低渗透性的造影剂，并选用剂量尽可能较低的造影剂，可以降低肾损害的风险。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

尿蛋白4+是尿毒症吗

尿蛋白4+是否是尿毒症，一般和实际情况有关。 如果患者的尿蛋白结果是4+，通过腹部B超检查发现肾脏萎缩、皮质变薄，此时提示和尿毒症有关。因为尿毒症患者因肾脏组织损伤加重，导致肾脏功能异常，使蛋白质漏到尿液中，引起尿蛋白的结果为4+。但如果患者通过上述检查发现肾脏体积变大，此时和尿毒症无关，可能是肾炎引起，炎症反应刺激肾脏，导致肾脏无法正常运行，造成尿液中含有大量的蛋白质，进行尿常规检查可发现尿蛋白结果为4+。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾病综合征怎么治疗

肾病综合征可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常要注意多休息，每日保证足够的睡眠时间，避免熬夜。饮食上保持清淡营养，限制钠、钾、磷的摄入，防止加重肾脏负担，注意戒烟戒酒。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用泼尼松、环磷酰胺、环孢素等药物进行治疗，能够减轻急性炎症时的渗出，从而改善病情。 3、手术治疗 如果肾病综合征已经进展为严重的肾功能衰竭，则患者可考虑通过肾移植手术进行治疗。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

什么是引起尿毒症的原因

引起尿毒症的原因有慢性肾小球肾炎、高血压、多囊肾等。 1、慢性肾小球肾炎 炎症性肾脏疾病可能会造成肾小球受损，肾脏滤过功能减退，导致尿毒症的发生。 2、高血压 长期不受控制的血压升高，会损害肾脏的血管和肾小球，进而造成肾功能衰竭诱发尿毒症。 3、多囊肾 肾脏中出现多个液体囊肿，逐渐增大并取代健康的肾脏组织，导致肾功能逐渐减退，引起尿毒症。 建议尿毒症的患者请及时就医，并接受专业肾脏疾病医生的诊断和治疗。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾病综合症什么原因导致的

肾病综合症是指肾病综合征，肾病综合征可能是免疫因素、遗传因素、药物因素等原因导致，具体如下： 1、免疫因素 免疫复合物可以损伤肾小球的滤过屏障，损伤肾小球，导致血液中的大量蛋白质渗入尿液，形成肾病综合征。 2、遗传因素 家族中有肾脏疾病时，可能会携带遗传基因，患有肾病综合征的几率会较高。 3、药物因素 长期不当使用抗生素、降压药物、抗风湿药、抗癌药物等，都可能导致肾功能损伤，从而引发肾病综合征。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

尿毒症传染吗

通常情况下，尿毒症不会传染。 尿毒症是一种慢性肾病，通常是由肾脏功能逐渐减退而导致的。尿毒症一般不属于传染性疾病，不能通过接触、空气、饮食等途径传播给他人。但疾病可能与其他病症有关联，如尿毒症患者在医院或诊所接受透析治疗，可能会增加感染的风险。感染可能是因血液透析器引起，也可能由医护人员的不当操作或环境污染引起。 建议尿毒症患者应定期接受医学检查和治疗，帮助减轻临床不适症状。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

尿毒症做透析难受吗

尿毒症患者做透析是否会难受，通常需根据具体情况分析。 如果患者本身体质较差，存在低血压的情况，透析治疗所需时间相对较长，并且患者身体适应能力较差，此时一般会有难受的感觉，可能出现疲劳感、四肢乏力、头晕等不适症状。如果患者体质较好，血压水平正常，透析所需时间相对较短，并且机体适应能力较强，此时通常不会感到难受。因为透析是通过机器辅助清除体内的废物和多余液体，以帮助替代肾脏功能，对减轻水肿、肾区疼痛等异常症状有好处。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

尿肌酐高会是尿毒症吗

尿肌酐高是否会是尿毒症需要由具体情况决定。 尿肌酐是肌肉代谢产物，其浓度可以通过检测尿液或血液中的肌酐水平来确定。如果患者不存在尿量减少、食欲不振、水肿等尿毒症症状，可能是蛋白质摄入过多、肌肉损伤等因素导致的，不是尿毒症。但如果患者同时存在以上症状，则可能是尿毒症。 怀疑存在尿毒症的群体可以通过血常规检查、尿液检查、放射性核素肾图检查等明确诊断，确诊后需要及时治疗改善肾功能，能够提高疾病预后。

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压和肾病的关系

高血压可以导致肾脏损害，而肾脏损害也会导致高血压，是一个直接的关系。肾脏有一个肾小球，有个肾小管，当血压增高的时候，压力增高会使肾小球的压力上升，肾小管的浓缩功能发生障碍。当肾小管压力功能上升的时候会出现蛋白尿，而蛋白尿就是肾脏压力功能增高的一个内皮功能受损，肾脏的内皮功能受损。如果不缓解，蛋白尿不消失，就加重了肾脏的肾功能的异常，就会出现血肌酐的上升，以及EGFR或者是血肌酐清除力的一些异常。当出现了这些问题，就是肾脏损害的开始或肾脏损害的进展。高血压导致肾脏损害最重要的环节，就是要控制血压，把它达标。目标是目前是小于130/80。因此对于肾脏损害的病人，要查蛋白尿，要查血肌酐，要计算EGFR，这样才能知道损害的程度。血压的有效管理，在减少肾脏损害中，应该起着重要的作用。

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

膜性肾病会变成尿毒症吗

膜性肾病有可能会变成尿毒症，因为膜性肾病是一种慢性肾脏疾病，如果没有给予相关治疗或者治疗效果不好，导致蛋白尿量非常大，会引起肌酐升高，进一步发展形成尿毒症，所以发生膜性肾病时需要在治疗的过程当中关注蛋白尿的变化以及血肌酐的变化，根据其数值的变化随时调整治疗的方案。在临床上部分患者如果出现白蛋白很低，引起血液黏滞，导致血栓形成或者是肺栓塞而造成脑部中风或肾栓塞，会引起血肌酐急剧地上升，导致尿毒症的情况发生。因此，膜性肾病患者一定要及时积极进行治疗，根据病情，在医生的指导下合理有效地进行治疗，防止疾病向不好的方向发展。

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

血尿是IgA肾病的一个典型特征吗

判断IgA肾病的典型症状就是肉眼血尿，往往持续数天后会转为镜下血尿，同时部分的患者伴有腰疼、腹痛、肌肉疼痛等情况，通过肾穿刺可以发现IgA肾病的病理表现为多样，如局灶节段性病变、毛细血管内增生性病变、系膜增生性病变、新月体病变以及硬化性病变等，因此有些患者在初次筛出病情时也可能已经发展到肾功能不全阶段了，同时伴有大量的蛋白尿、低蛋白的血症、高血压等病症。IgA肾病一定要注意，在出现这种血尿的时候，也不能单单说是肉眼看到了血尿就认为是血尿，一定要注意镜下是否有血尿，也就是送到医院里，尿常规的检查里头看里头有没有红细胞，也有的病人很焦虑，因为尿常规检查的时候尿里头潜血几个加号，这其实也是一个误区，光是有几个潜血加号，没有红细胞，也没有任何的意义。

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾病综合征不能吃哪些东西

肾病综合征患者在饮食上要注意低盐、低脂、优质蛋白饮食，饮食禁忌有以下几种方面：一、不要吃含盐较高食物，避免加重肾脏负担。二、避免吃腌制咸肉、腊肉、菠菜等，尽量不要吃辛辣刺激性食物或油炸食物，戒烟戒酒。三、不能吃含磷较高食物，也会增加心脏负担，导致其他疾病出现，如菠菜。四、尽量减少吃豆制品、豆腐、豆腐干、豆腐皮等。五、需要进行优质蛋白，如猪肉、鸡肉、牛奶等。

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾病综合征能吃糖吗

肾病综合症患者可以吃糖，但一定要注意控制量，不能大量吃糖，糖本身对于肾脏疾病没有什么影响，但也要注意事项。在肾病综合征治疗过程中用到糖皮质激素，该药有一定副作用，可能会导致类固醇糖尿病，进食过多糖分，有可能会导致这个并发症风险增加，因此要适当进食含糖类食物，平时饮食方面要注意低盐、低脂、优质蛋白原则，避免增加肾脏负担，还要注意尽量预防受凉感冒。

童鹏 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

小孩为什么会得肾病

儿童得肾病，多见于原发性。因为儿童免疫系统和各个器官发育并不成熟，容易受到病原体感染而诱发肾病。多数是由于肾小球疾病而导致，往往和儿童个体差异和个人基因有很大关系。另外，儿童肾病也可能与免疫力低下而导致呼吸道或肠道感染有关。在日常生活中，应加强儿童营养，多进行运动，增强免疫力，防止病原体感染而诱发肾病。