上消化道出血常见的病因是什么

来源:民福康

上消化道出血常见的病因通常包括消化性溃疡、门静脉高压、急性胃黏膜病变、胃部恶性肿瘤等。

1、消化性溃疡

消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡,是上消化道出血的主要原因之一。溃疡形成后,病变部位的血管容易受到侵蚀,当溃疡侵蚀到血管时,就可能导致出血。胃酸和胃蛋白酶的分泌异常、幽门螺杆菌感染等因素都与消化性溃疡的发生密切相关。

2、门静脉高压

门静脉高压也是导致上消化道出血的重要病因。肝硬化等疾病可引起门静脉压力升高,导致食管胃底静脉曲张。这些曲张的静脉壁薄、压力高,容易破裂出血,且出血往往较为凶险。

3、急性胃黏膜病变

急性胃黏膜病变在某些情况下也会引发上消化道出血。例如,严重的应激状态(如大手术、严重创伤、大面积烧伤等)、大量饮酒、长期使用非甾体抗炎药等,都可能导致胃黏膜急性损伤,进而发生出血。

4、胃部恶性肿瘤

胃癌等胃部恶性肿瘤也可能出现上消化道出血,但相对而言不如前几种病因常见。肿瘤组织的生长可能侵犯血管,导致出血的发生。

对于出现上消化道出血的患者,需要及时进行诊断和治疗,明确病因,并采取针对性的治疗措施,以控制出血、挽救生命和预防再次出血。同时,日常生活中应注意养成良好的饮食习惯,避免过度饮酒和长期使用对胃黏膜有损伤的药物等,以降低上消化道出血的发生风险。

了解疾病
急性胃黏膜病变
急性胃黏膜病变指的是胃黏膜发生不同程度的糜烂、溃疡、出血的情况,属于较为常见的一种疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

幽门杆菌感染会自愈吗
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
幽门杆菌感染即幽门螺杆菌,一般不会自愈。 幽门螺杆菌是一种定植于人类胃黏膜的螺旋形、微厌氧细菌,其感染与多种胃部疾病密切相关,如慢性胃炎、消化性溃疡乃至胃癌等,幽门杆菌感染具有较强的持久性和顽固性,自然清除率相对较低。大多数感染者如果不接受正规治疗,很难通过自身免疫系统自行清除幽门杆菌。 病情轻重、
怎样治口臭
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
治口臭的方法与病因有关,如龋病、消化不良、消化性溃疡等,具体分析如下: 1、龋病 患者可遵医嘱通过嵌体修复术、银汞合金充填术、复合树脂直接粘接修复术等方法治疗,促进龋病恢复,缓解口臭。 2、消化不良 患者可遵医嘱应用干酵母片、复方消化酶胶囊、乳酶生片等消化酶制剂治疗,促进食物消化,控制病情发展。 3
早期肝硬化严重吗
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
早期肝硬化相对较为严重,可导致肝功能受损、并发症风险等。 1.肝功能受损 即使在早期,肝硬化也会导致肝脏的功能逐渐下降,影响蛋白质、脂肪和碳水化合物的代谢,还可能影响药物代谢和解毒过程。 2.并发症风险 肝硬化可能会引发多种并发症,如腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等,这些并发症可能会严重影
肝硬化四个分期是什么
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肝硬化四个分期为腹水前期、反应性腹水期、顽固性腹水期和肝肾综合征期。 1.腹水前期 此期患者尚未出现腹水,但对于钠的处理已经发生障碍,这种水钠潴留是自限性的。 2.反应性腹水期 此期患者肾脏钠水潴留明显增加,使得总血容量扩张,继而为了减少血管阻力出现外周动脉扩张。 3.顽固性腹水期 此期患者明显出现
得了肝硬化怎样饮食
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肝硬化饮食需要注意高蛋白饮食、低脂肪饮食、避免粗糙食物、进食避免卧位等。 1.高蛋白饮食 蛋白质有利于细胞的修复,因此患者可以适量多吃高蛋白的食物,比如鱼肉、鸡蛋、牛肉等。 2.低脂肪饮食 患者需要限制高脂肪食物的摄入,不宜大量吃肥猪肉、猪脑花等食物,以免进一步加重病情。 3.避免粗糙食物 患者应选
肝硬化的概述是什么
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肝硬化是指肝组织弥漫纤维化、假小叶和再生结节出现。 肝硬化是一种慢性、进行性的肝病,主要由一种或多种病因长期或反复作用形成弥漫性肝损害。其主要特征包括肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶形成以及再生结节的出现,同时伴随着肝内外血管的增殖。 在肝硬化的早期阶段,即代偿期,患者可能无明显症状或仅出现轻度的
肝硬化失代偿是什么
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肝硬化失代偿是指肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,出现明显的病理变化和临床症状的阶段。 肝硬化失代偿是肝硬化病情进展的一个重要阶段。在这个阶段,肝脏已经无法完全代偿其正常功能,导致肝功能损害、门脉高压等一系列病理变化。 患者可能会出现脾大、腹水、上消化道出血、黄疸、闭经、不孕等症状,以及食
肝硬化腹水晚期能治疗吗
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肝硬化腹水晚期能治疗。 肝硬化发展到晚期并出现腹水,意味着肝脏功能已经严重受损,治疗的主要目标是缓解症状、延缓病情进展、提高患者的生活质量,并在某些情况下争取更好的转归。医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,并密切观察病情变化,及时调整治疗策略。同时,患者和家属也应积极配合治疗,保持良好的心
宝宝大便黑色是什么原因引起的
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
宝宝大便黑色可能和饮食因素、药物因素、上消化道出血、下消化道出血等相关。 1.饮食因素 宝宝食用了含铁丰富的食物,如动物肝脏、血制品、深色蔬菜等,可能导致大便变黑。 2.药物因素 宝宝服用补铁药物后,可能会出现大便变黑的现象。 3.上消化道出血 如胃溃疡、胃炎、食管炎等,可能导致上消化道出血,血液经
甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶偏高怎么回事
陈明 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶偏高可能与肝脏疾病、胆管梗阻、肾脏疾病等多种疾病有关。 1.肝脏疾病 甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶主要存在于肝脏细胞中,当肝脏发生炎症、损伤或疾病时,酶的活性会升高。常见的肝脏疾病如肝炎、肝硬化、肝癌等都可能导致该酶偏高。 2.胆管梗阻 胆汁排泄受阻时,甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶会
肝硬化怎么检查出来的
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肝硬化患者首先多半都会有乏力、贫血,甚至一来就是消化道出血的症状,过去一切都正常,第一次发病就是呕血,检查发现是静脉曲张出血,看到静脉曲张就可以肯定是肝硬化,再做相应的其他检查,B超、CT都能证明这一点。中医会首先先看病人是否有慢性肝病的表现,有肝掌,就是手掌大鱼际、小鱼际一片红斑、脸上是蜡黄的、灰暗的黄色;眼睛眼白变黄了,则肯定有黄疸;
肝硬化是肝癌吗
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肝硬化和肝癌是不能画等号的,绝大部分肝癌都是在肝硬化的基础上发展起来,但是不是肝硬化了就一定是肝癌,有很多绝大部分患者,就是从肝炎慢慢走到肝硬化,一生也不会患上肝癌,可能会有食管胃底静脉曲张,然后消化道出血。好多肝硬化患者死于消化道出血,还没有长肝癌,也就是肝硬化是肝癌必须经过的这样一个前奏,但是不是说有肝硬化了就是肝癌。肝癌的患者,在中国绝大部分都是有乙肝、肝硬化这种背景,就是绝大部分肝癌的患者都是有肝硬化基础的。还是不能把肝硬化和肝癌画等号,有肝硬化的患者就提示一定要定期的进行随访,每三个月进行超声的检查、抽血,甚至增强CT和增强核磁的检查。
十二指肠溃疡如何治疗
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
十二指肠溃疡与胃溃疡的治疗基本上大同小异,因为两者作用机理是一样的,都是与胃酸过度分泌、黏膜层受损有关系,都需要通过健康的饮食习惯、健康的饮食结构以及合理的膳食来缓解十二指肠溃疡,比如在用药的过程中需用一些抑制胃酸药物,包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等,配合中和胃酸的药物,可以有效来缓解十二指肠溃疡所带来的疼痛。更多的还是通过饮食中来改善饮食结构,比如吃一些不刺激的食物,辛辣、油腻的食物就不要过度摄入了,同时采用少吃多餐的方法来缓解胃肠压力,如果饮食结构中每一次都吃了过多的食物,食物停滞在胃肠之中,会影响胃肠蠕动节律,如果节律变得缓慢,过多留存在胃部、十二指肠的球部这种结构,对其溃疡面会有一种慢性的刺激,势必会加重疼痛症状的发生。
上消化道出血量的判断标准
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
上消化道出血量的判断标准,主要以临床检查为主,但是可以根据患者的症状做出初步判断,如果患者只是出现便潜血阳性的结果,一般考虑出血量比较少,在五到十毫升左右。如果患者出现了明显的柏油样便,考虑出血量在五十毫升左右,如果患者出现了明显的呕血及便血的表现,出血量有可能会达到一百毫升以上。
肝硬化传染人吗?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝硬化是否传染人,取决于肝硬化原因。如果是病毒性肝炎引起的肝硬化,则会传染。比如乙型肝炎、丙型肝炎引起的肝硬化,会在人群中进行互相传染。如果是其他原因引起的肝硬化,比如酒精性肝硬化、药物性肝硬化、心衰引起的肝硬化或者原发性胆汁淤积性肝硬化,则没有传染性。
十二指肠溃疡症状
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
一般十二指肠溃疡的患者,最明显的特征就是空腹时疼痛,容易半夜或者凌晨时发生胃痛,常在睡梦中惊醒,一旦有此种症状,最好尽快去医院做胃镜检查,以明确诊断,诊断明确后,规律按疗程服药可以治愈。十二指肠溃疡的疼痛可以在进食后得到缓解,这也是十二指肠溃疡患者疼痛的显著特点。一般临床上对患有十二指肠溃疡的患者,常建议一起做幽门螺杆菌的检测,幽门螺杆菌感染率比较高,应当在服药抗酸药物的同时,进行抗幽门螺杆菌的治疗,通常使用四联疗法,例如一种质子泵抑制剂,加上两种抗生素,再加一种铋剂,服用十四天,之后再根据症状情况来调整用药。