急性肾盂肾炎严重吗后果会怎样

肾衰竭不是尿毒症。 肾衰竭是指由于各种原因，导致肾脏功能受损、逐渐减退或完全丧失，使得体内代谢产物和水平衡受到影响的一种疾病。肾衰竭通常可以分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭两种类型，其中急性肾衰竭多数情况下是可以得到治疗和逆转的，而慢性肾衰竭则往往是不可逆的，需要长期维持治疗。而尿毒症是由于肾脏功能持续受损而导致体内氮代谢产物等有害物质、离子和水分不能正常排泄，积聚在体内引起的一系列症状和并发症的总称。尿毒症是肾衰竭晚期的一个重要表现，是肾脏功能损害的后果之一，但并不是所有肾衰竭患者都会出现尿毒症。

肾衰竭可以分为急性肾损伤、慢性肾衰竭，早期症状有所不同，详情如下： 1、急性肾损伤 急性肾损伤患者早期可能无明显症状，也可能会出现头晕、恶心、尿少、食欲下降等症状。随着病情进展，患者可出现呕吐、全身浮肿、呼吸困难等症状。 2、慢性肾衰竭 慢性肾衰竭早期可出现食欲下降、恶心、呕吐、乏力、头痛、精神不振、气促、气短等症状。随着病情发展，还可出现血压升高、心律失常等现象。

肾衰竭的原因一般包括滥用药物、肾脏缺血、肾脏梗阻等。 1.滥用药物 长期或高剂量使用非甾体消炎药、抗生素、化疗药物等，可对肾脏造成损害，从而引起肾衰竭。 2.肾脏缺血 严重贫血、肝功能衰竭、动脉硬化性狭窄等原因都可能会引起肾脏缺血，导致肾小球内皮细胞、上皮细胞等肾脏细胞出现损伤，使得肾脏的清除废物和排出多余水分的功能受到影响，长时间便会诱发肾衰竭。 3.肾脏梗阻 肾脏梗阻是指肾脏内或以外因素导致尿液排出受阻，如结石、肿瘤等。梗阻可导致尿液在肾脏内滞留并损害肾脏功能，严重时可导致肾衰竭。

正常人通常可通过调整饮食、适度锻炼、定期体检等方法预防肾衰竭。 1、调整饮食 高盐的饮食可能导致高血压，增加肾脏负担，因此健康人群应减少钠盐的摄入。其次，需确保足够的水分摄入，可以帮助肾脏正常排尿，排除废物，达到预防肾衰竭的目的。 2、适度锻炼 患者可以规律进行游泳、散步、骑自行车等有氧运动，可以促进血液循环和新陈代谢，有助于维持肾脏健康，减少发生肾衰竭的风险。 3、定期体检 正常人群可定期前往医院通过B超检查、肾功能检查、血常规检查等检查，能够及早发现是否患有肾衰竭。

急性肾盂肾炎的并发症包括感染性休克、肾功能损害以及肾周脓肿等。 1、感染性休克 当急性肾盂肾炎病情严重时，可能会出现感染性休克，表现为血压下降、四肢发冷、尿量减少等症状。 2、肾功能损害 急性肾盂肾炎未得到及时治疗时，可能会影响肾功能，表现为肾功能减退、肾小球滤过率下降、血肌酐升高等症状。 3、肾周脓肿 急性肾盂肾炎未及时控制，容易导致局部细胞和组织发生液化、坏死，从而形成肾周脓肿。

肾衰竭与多种因素有关，包括肾前性因素、肾后性因素以及肾性因素。 1.肾前性因素 比如肝功能衰竭、心力衰竭、严重伤伤、严重脱水等，可能会导致肾脏灌注不足，就容易引起肾衰竭。 2.肾后性因素 比如膀胱癌、前列腺癌、前列腺增生、肾结石、膀胱神经损伤等，可能会导致尿路梗阻，并且还可能会对肾造成损伤，就有可能会引起肾衰竭。 3.肾性因素 比如肾动脉狭窄、重金属中毒、肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等，可能会直接损伤肾脏，就可导致肾衰竭。 肾衰竭还可能与慢性肾病、糖尿病、恶性高血压等因素有关，当出现了肾衰竭的症状以后，要尽早就医检查治疗，避免引起严重后果。

急性肾盂肾炎一般会有尿频和尿急、发热、腰部疼痛等症状。 1、尿频和尿急 急性肾盂肾炎会造成肾盂和肾实质受到感染和炎症刺激，导致尿道和膀胱的神经兴奋性增加，患者会出现尿频、尿急等情况。 2、发热 急性肾盂肾炎释放的炎性因子属于内生性致热源，可随着血液循环影响体温调节中枢正常功能，造成发热。 3、腰部疼痛 急性肾盂肾炎引起的腰痛通常比较明显，可扩散到整个腰部，甚至向下蔓延至盆腔或大腿。

肾前性急性肾衰竭是指因肾前性因素使得肾脏血流灌注降低所造成的急性肾损伤。 肾前性急性肾衰竭主要与有效血容量不足、心排血量降低、全身血管扩张、肾血流自主调节反应障碍、肾血管收缩等因素有关，患者主要表现为尿量减少、皮肤干燥、心慌、心悸等症状，可遵医嘱使用呋塞米、碳酸氢钠、葡萄糖等药物进行治疗，能够促进体内多余水分排出并纠正电解质紊乱，从而改善病情。重症患者需通过肾移植手术进行治疗。 肾前性急性肾衰竭患者日常要注意多休息，每日保证充足的睡眠时间，避免熬夜。饮食上保持清淡营养，避免吃辛辣刺激性食物。

临床上不存在急性肾盂肾炎最常见的致病菌是什么的具体说明，但可能是大肠埃希菌、奇异变形杆菌、铜绿假单胞菌等致病菌感染所致。 1.大肠埃希菌 如果患者患有大肠埃希菌感染引起的尿道炎，可能会导致大肠埃希菌通过血液循环，进入肾脏内，造成急性肾盂肾炎。 2.奇异变形杆菌 若患者在平时不注意卫生，导致肠道内出现大量的奇异变形杆菌，随后通过上行感染进入肾盂，引起急性肾盂肾炎。 3.铜绿假单胞菌 若患者免疫力较低，使铜绿假单胞菌入侵体内，在体内不断繁殖，会增加急性肾盂肾炎发生的风险。

肾功能衰竭即肾衰竭，肾衰竭一般是可以治的。 肾衰竭是由各种原因导致的肾功能下降，引起代谢紊乱、多系统症状的综合征，早期诊断，及时治疗能够在一定程度上减轻肾脏损伤，延缓疾病的进展，促进肾功能恢复，并提高患者的生活质量，常见的治疗方式包括基本病因防治、维持内环境稳定、营养支持、防治并发症和肾脏替代治疗等。 建议肾衰竭的患者保持清淡饮食，限制盐分的摄入量，避免辛辣刺激性食物，以免加重肾脏负担。

尿路梗阻会导致肾脏功能出现损害，这也是一种最直接、最严重危害。尿路梗阻指的是输尿管、尿道这些细的管腔出现梗阻，导致尿液引流不畅，把尿液积存起来，比如输尿管梗阻，梗阻以上部位会造成积水，梗阻以上输尿管扩张、肾盂扩张，造成肾积水。肾积水以后，局部压力增高会影响到肾脏功能，导致肾脏损害，肾功能逐渐地减退。如果是尿道梗阻，膀胱里面尿液往外排时候会受到影响，如果长期排尿不顺畅，会造成残余尿增多，膀胱功能就会受到损害。慢慢发展下去，膀胱收缩力就会受到影响，膀胱功能就会下降。严重情况下会造成不能自行排尿，发生尿潴留。

肾综和肾炎从外表来看，肾综显然比肾炎更严重。因为肾综蛋白尿更多，水肿更厉害，但事实上不一定，一些比较严重的病理类型，比如局灶节段性肾小球硬化、膜增生性肾病等，可以表现为肾炎而不一定是肾综。而且肾炎患者更多的伴有高血压，高血压是肾病预后不良的因素之一，一些比较轻的病理类型，比如微小病变型的肾病、风险不高的膜性肾病可以表现为肾综。在总体上来讲，如果把所有的肾炎和肾综患者按照严重不严重一分为二，肾综患者会有更大比例落在严重的那一种，比如肾炎可能是五五开，肾综可能是三七开，但是两者都有不少病轻的，也都有不少病重的，要看每位患者具体的病情和其病理的改变，肾炎和肾综这两个诊断不能用来评估病情轻重，也不能用来预测患者的最终结局。

如何延缓慢性肾衰竭的发生，拖住肾衰竭的脚步需要做好以下这四件事：第一、明确诊断病理类型，病理类型比较严重，发生肾衰竭的可能性就比较多，而且预后一般也比较差的，所以要注重肾病类型的诊断。第二、稳定蛋白尿，防止病情复发，这也是要做的第二项重要的事情。蛋白尿是IgA肾病典型的症状之一，所以控制IgA肾病患者24小时尿蛋白定量维持要低于1g以下，肾功能恶下的风险就会减低，持续低于0.3-0.5g，进展为尿毒症的风险是非常小，预后也比较好，反之就是比较重了，所以控制蛋白尿也是保持肾功能损伤很关键的因素。第三、重视血压水平，保证肾脏血氧需求，高血压是肾友发展到中后期常见的症状，也是慢性肾脏病进展的独立危险因素，所以长期的血压升高，除了引起体内水钠代谢紊乱的表现，还会进一步加重肾脏缺血缺氧，所以严重的还会诱发心脑血管疾病，因此对于IgA肾病血压控制的情况和蛋白尿的情况都是密切相关的，控制血压一定要控制得好一点。第四、加速毒素的代谢，降低炎症反应风险，影响肾功能发展的重要因素之一就是体内毒素的水平，长期的大量毒素蓄积体内，肾脏生存的环境比较差，从而就加剧了肾功能的恶化，所以肌酐、尿素的清除是一定要做的。出诊的时候，IgA肾病患者血肌酐水平一般要高于115mmolL或者是肌酐清除率低于60-80mlmin的时候，则预后就比较差，其发展为尿毒症的风险就增高了。

开放性气胸是指胸壁上有破裂口，使胸膜腔直接与外界相通，外界的空气可以自由进入胸膜腔会引起胸闷、呼吸困难，甚至休克。开放性气胸引起休克的主要原因是纵隔摆动，因为纵膈摆动会影响静脉血的回流，使回心血量减少，导致循环功能严重障碍，引起休克。另外，开放性气胸会刺激纵隔及肺门的神经层，也会导致休克。除此之外，也可能是开放性气胸会存在大量的失血，导致失血性的休克，这也是导致休克的主要原因。

肾衰竭饮食谨记主要有以下几个方面：一、避免吃含钠盐较高过咸食物，以避免加重肾脏负担，如避免吃腌制食品、咸肉、腊肉、咸菜等。二、尽量不要吃辛辣刺激性或油炸之食品，戒烟戒酒。三、不能吃含鳞高食物，也会增加肾脏负担，导致其他疾病出现，如菠菜。四、尽量减少吃豆制品，如豆腐、豆干、豆皮儿等。五、需要及时优质蛋白饮食及新鲜蔬菜水果，如猪肉、鸡肉、牛奶、青菜、番茄等。

年轻人得了肾衰竭主要有以下三个方面原因：一、生活不规律，年轻人肾衰竭主要是因为不良生活习惯和饮食习惯引起，工作压力大，长期精神紧张、熬夜、爱吃辛辣油腻食物，身心不够得到放松，造成免疫力低下，加之平时生活饮食不规律、大量吸烟酗酒，导致肾功能异常，甚至出现肾衰竭。二、滥用药物，乱吃保健品、减肥药可能会导致尿毒症发生。三、憋尿易发生肾功能衰竭，尿在膀胱储留时间过长，久而久之易发生肾功能衰竭。