骨髓纤维化如何诊断

来源:民福康

通过医生查体、实验室检查、影像学检查、病理检查等方式可以诊断有没有骨髓纤维化

1、医生查体

通过腹部触诊可以判断肝脏、脾脏的大小、形态、性质、位置等,对患者病情有初步了解。

2、实验室检查

血常规检查可以了解各类细胞的计数以及种类,慢性原发性髓纤多为正细胞正色素贫血,严重时会有顽固性贫血,外周血中会有泪滴样红细胞、幼红细胞、幼粒细胞、巨大血小板。急性原发性髓纤一般无泪滴样红细胞,网织红细胞计数偏低。儿童型髓纤可见外周血白细胞计数偏高,血小板计数偏低。继发性髓纤会有核红细胞或幼粒细胞,网织红细胞计数轻度升高。细胞遗传学及分子生物学检查中,少数患者会有三体型染色体异常。原发性髓纤患者可见JAK2V617F基因突变。

3、影像学检查

部分患者X线检查有骨质硬化表现,必要时可以进行放射性核素骨扫描。

4、病理检查

骨髓穿刺涂片呈“干抽”现象是骨髓纤维化的特征。肝脾穿刺可见髓外造血现象。

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染色体异常
染色体异常是一种常见的先天性遗传病,可导致机体发育异常,病因尚未完全明确,考虑与遗传因素、妊娠年龄大、长期电离辐射、长期接触有毒化学物质等因素有关。
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贫血是什么原因造成的
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
贫血的原因有遗传因素、造血原料不足、失血、骨髓造血功能障碍等。 1.遗传因素 如地中海贫血等,是由于基因突变导致的贫血。 2.造血原料不足 如铁、维生素B12、叶酸等缺乏,会影响红细胞的生成,导致贫血。 3.失血 如月经过多、消化道出血、外伤等,会导致血液丢失过多,引起贫血。 4.骨髓造血功能障碍
巨幼红细胞性贫血是怎么回事
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
巨幼红细胞性贫血一般是维生素B12或叶酸缺乏、遗传性或药物等获得性DNA合成障碍等因素引起的。 1.维生素B12或叶酸缺乏 维生素B12或叶酸缺乏是巨幼红细胞性贫血的主要原因。维生素B12是红细胞生成所必需的辅酶成分之一,而叶酸则是合成DNA的重要物质。当人体缺乏这些营养素时,会导致DNA合成受阻,
小细胞贫血是指什么
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小细胞贫血是指红细胞体积小于正常值和血红蛋白数量小于正常值的贫血类型。 这种类型的贫血是常见的血液疾病,可以根据不同的病因分为多种类型。小细胞贫血的主要原因包括缺铁、地中海贫血、慢性疾病导致的消耗性贫血、骨髓增生异常综合征等。对于小细胞性贫血的治疗,需要根据具体的病因来制定治疗方案。例如,缺铁性贫血
产妇贫血严重怎么办
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
产妇贫血严重可能对自身和胎儿健康不利,可采取药物治疗、饮食调整、输血治疗等措施。 1、药物治疗 在医生的指导下,使用铁剂、叶酸等药物进行治疗。 2、饮食调整 吃富含铁、蛋白质等营养素的食物,如动物肝脏、红肉、蛋类、豆类、绿叶蔬菜等。 3、输血治疗 如果贫血严重,医生可能会建议输血治疗。 根据具体情况
不孕吐的都容易胎停吗
沈浣 主任医师
北京大学人民医院 三甲
不孕吐不一定都容易胎停。 每位孕妇的体质不同,对孕期激素变化的反应也各不相同。有些孕妇可能整个孕期都没有明显的孕吐,这并不代表胎儿发育存在问题。许多孕妇在没有严重孕吐的情况下,胎儿依然能够健康的生长发育,顺利度过孕期直至分娩。其次,胎停的原因是复杂多样的,可能与胚胎自身染色体异常、母体疾病(如内分泌
耳廓畸形怎么回事
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
耳廓畸形是一种先天性耳部发育异常,可能与遗传因素、环境因素、外伤等原因有关。 1.遗传因素 耳廓畸形常常与遗传有关,可能是由基因突变或染色体异常引起的。 2.环境因素 在胚胎发育过程中,受到某些环境因素的影响,如药物、病毒感染、化学物质暴露等,也可能导致耳廓畸形的发生。 3.外伤 耳廓受到外伤,如切
子宫肌瘤吃什么好
任常 副主任医师
北京协和医院 三甲
子宫肌瘤患者可以吃富含维生素的食物、富含铁的食物、低脂肪食物等。 1.富含维生素的食物 如动物肝脏、鸡蛋、鹌鹑蛋、牛奶、胡萝卜、菠菜、紫菜、芹菜、冬瓜、黄瓜、香菇、苹果等,以补充机体所需的维生素。 2.富含铁的食物 如动物肝脏、乌鸡、黑芝麻、花生、瓜子等,这些食物有助于改善因子宫肌瘤导致的继发性贫血
月经期间出虚汗是怎么回事
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
月经期间出虚汗可能与激素变化、贫血、低血糖等因素有关。 1.激素变化 月经期间,女性体内的激素水平会发生变化,这可能导致出汗增加。 2.贫血 如果女性本身有贫血,月经期间可能会因为失血过多而导致身体虚弱,出现出虚汗的症状。 3.低血糖 月经期间,女性的身体能量消耗增加,如果没有及时补充足够的营养,可
子宫肌瘤患者可以吃阿胶吗
任常 副主任医师
北京协和医院 三甲
子宫肌瘤患者通常可以吃阿胶,但建议在医生的指导下适量食用 。阿胶具有补血滋阴、润燥止血的功效,对于子宫肌瘤患者来说,适量食用阿胶可以改善贫血症状,并可能对月经过多等症状有一定的辅助治疗作用。然而,需要注意的是,阿胶属于滋补品,过量食用可能会增加胃肠道的负担,导致消化不良等问题。因此,子宫肌瘤患者在食
四岁宝宝发烧手脚冰凉是怎么回事
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
四岁宝宝发烧手脚冰凉可能由体温上升期、感染、药物副作用、基础疾病等原因引起。 1.体温上升期 发烧是身体对抗感染的一种反应。在体温上升期,身体会通过收缩血管、减少皮肤血流来减少散热,从而导致手脚冰凉。 2.感染 病毒或细菌感染是导致宝宝发烧的常见原因。感染会引起身体的炎症反应,导致体温升高。 3.药
为什么肾坏了会贫血
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
大多数人对肾脏的认识局限于“污水处理厂”,认为肾脏只是个排泄人体水分和毒素的器官,大大低估了肾脏的实力,肾性贫血、肾性高血压、肾性骨病都是肾功能受损后引起的常见的疾病,从这些疾病名称当中,肾功能受损后对身体的伤害是很大的。其实损伤是多系统的疾病,会引起肾性贫血,导致病人出现乏力、面色苍白,眼睑和正常人比较会发现颜色比较浅,伸出指甲也是比较苍白的,所以在这个时候要关注是否有肾性的贫血。
轻度地中海贫血会加重吗
贺艳杰 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
轻度地中海贫血对于患者正常生活没有明显影响,但在某些特殊情况下会加重。地中海贫血是遗传性疾病会发生溶血性贫血,长时间会导致机体的免疫力会低于正常人。这类人很容易发生感染。发生比较重的感染,如肺炎,会导致患者的血红蛋白进一步下降,引起贫血导致相应的各种不适,如心慌气短、头晕头痛等贫血的非典型性症状。地中海贫血的患者一定要关注自身的生活状态,保持优良的生活习惯。
重度贫血怎么治疗
贺艳杰 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
在诊疗工作中如果发现患者血红蛋白低于60g/L,则归为重度贫血,如果患者已经发生重度贫血的情况,需要进行紧急诊疗。确定患者发生贫血的原因,如是因为失血引起贫血,会进行输血治疗。在进行支持治疗的同时,一定要明确患者发生重度贫血的病因,常见的病因包括血液系统的疾病,如白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤侵犯骨髓等恶性疾病。另外,再生障碍性贫血或者是溶血性贫血有溶血急性发作,也有可能发生重度贫血。
孕妇贫血不能低于多少
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
孕妇血红蛋白不能低于11克,因此血红蛋白低于11克就可以确诊为贫血,其中10到10.9克每升为轻度贫血,7到9.9克每升为中度贫血,4.0到6.9克每升为重度贫血。贫血越严重,对胎儿影响也越大,可能引起胎儿宫内缺氧、产后出血等并发症。孕期一旦发现有贫血,一定要通过饮食、药物及时纠正。
羊穿染色体异常孩子能要吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
羊水穿刺染色体异常孩子是否可以要需要结合具体情况分析,如果经过检查对比之后是遗传父母的,并且胎儿发育正常,可以保留胎儿。但检查是一、十三、十八等染色体有异常,是不能保留胎儿,需要及时去医院终止妊娠,因为这种染色体异常是没有治疗方法,不适合保留。
染色体异常是什么原因导致的
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
染色体异常与以下因素有关:第一、不排除与遗传因素有关,如果父母的染色体异常,子代发生染色体异常概率就很大。第二、与长期大剂量地接触放射线有关系。第三、在怀孕期间母亲服用了对胎儿有影响药物或者孕妇在孕期出现了感染性疾病也会引起后代染色体异常。