上消化道出血护理诊断

来源:民福康

上消化道出血护理诊断包括体液不足、活动无耐力、营养失调等。

1.体液不足

上消化道出血时,大量血液经胃肠道丢失,可引起有效循环血量迅速减少,导致患者出现口渴、尿少、血压下降等体液不足的表现。护理中需密切观察患者的生命体征、意识状态、皮肤黏膜色泽和温度、尿量等,及时补充血容量,纠正休克

2.活动无耐力

出血后血红蛋白减少,机体供氧能力不足,使患者感到乏力、疲倦,活动耐力下降。应根据患者的病情和体力状况,协助其制定合理的活动计划,循序渐进地增加活动量,同时保证患者有充足的休息和睡眠。

3.营养失调

上消化道出血患者常需要暂时禁食,以利于止血和胃肠黏膜修复,这可能导致营养摄入不足。护理时要评估患者的营养状况,根据病情适时调整饮食计划,提供高热量、高蛋白、高维生素且易消化的食物,必要时可给予肠外营养支持。

要密切观察患者的病情变化,及时发现并发症的早期迹象,如血压波动、心率加快、意识改变等,以便及时采取相应的治疗和护理措施,预防并发症的发生或减轻其危害。

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休克
休克是体内循环血量减少引起多器官出现缺血、缺氧,导致其生理结构、功能出现损伤的病理过程。
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