肾小球硬化该如何治疗

局灶节段性肾小球硬化使用激素怎么减量

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

通常，局灶节段性肾小球硬化患者使用激素的减量与病情息息相关，应在专业医生的指导下进行。 在使用足量激素的4周内，不应进行减量。减量的考虑应在病情完全缓解后的2周开始。若在8~12周内病情达到部分缓解，应继续使用足量激素至12~16周，以尽量达到完全缓解。若蛋白尿症状持续不缓解，足量激素的使用不应超过

局灶节段性肾小球硬化分几类

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

局灶节段性肾小球硬化是肾病综合征的一类，分为尖端型、塌陷型、顶端型、周围型、非特异性五种类型。 局灶节段性肾小球硬化的病因尚不明确，可能与免疫损伤、遗传因素、感染、药物等因素有关。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、替代治疗等。常用的药物包括糖皮质激素、环磷酰胺、环孢素等。在饮食方面，一定要以低盐、低脂

肾小球硬化是怎么回事

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾小球硬化主要是肾小球肾炎、高血压、系统性红斑狼疮等原因引起的。 1.肾小球肾炎 患者的肾小球出现急性或慢性炎症性病变时，若病情未得到有效控制，则会导致肾小球和血管损伤，使其出现肾小球硬化的表现。 2.高血压 患者患有高血压时，如果长期处于血压偏高的状态中，则会导致肾脏部位的血管受到损害，容易引起肾

肾小球硬化的就医指征是什么

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾小球硬化的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者突然出现不明原因的腰痛、血尿、蛋白尿、水肿等症状时，考虑与肾小球硬化有关，应该及时到医院采取处理措施。 2.病情加重 肾小球硬化持续加重，导致患者进入失代偿期，出现血肌酐和尿素氮水平升高的表现时，需要尽快就医，延缓病

什么是局灶节段性肾小球硬化？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

局灶性病变是指病变的肾小球小于50%，节段则是指肾小球的部分毛细血管襻。肾小球硬化是指肾小球阶段性，玻璃样变性或纤维化形成。本病好发于青少年男性，部分病例可由微小病变型肾病转变而来，大量蛋白尿及肾病综合征为其主要临床特点，发生率可达50%到75%，约四分之三病人伴随血尿，部分可见肉眼血尿。本病确诊时

局灶节段性肾小球硬化预后如何？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

总的来说，本病预后较差，影响预后的因素：①对糖皮质激素治疗有反应者预后较好，反之则差。②相对成人，小儿多预后较好。③肾病综合征者预后不好，无肾病综合征范围蛋白尿者(即尿蛋白④病理变化方面：呈弥漫系膜增生者预后不好；肾小球血管极硬化者不好；伴明显小动脉硬化、小动脉透明样变者预后差；明显间质细胞浸润，纤

肾小球硬化能治好吗？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

肾小球硬化虽然不能够治好，但是可以经过有效的治疗延缓肾小球硬化的进展，以帮助维持正常的肾功能。如果肾小球硬化一直进展，很有可能发展成为肾功能衰竭。这个时候可能需要进行肾移植手术或者是终身进行透析治疗。肾小球硬化的病人一定要注意严格遵医嘱服用有关的药物来帮助稳定病情。这段期间要注意养成良好的饮食习惯，

局灶节段性肾小球硬化的预后怎么样？

赵晓峰 主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

如果不治疗原发性局灶节段性肾小球硬化会逐渐进展为终末期肾病，也就是会表现出尿毒症。肾病综合征病人的完全自发性缓解率不明显，低于10%。自发性缓解主要发生在肾功能正常和非肾病范围蛋白尿的病人中，也就是蛋白尿的量相对比较少，低于3g。过去认为治疗不能明显改善局灶节段性肾小球硬化，但目前认为较长期的治疗能

局灶节段性肾小球硬化是什么

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　局灶节段性肾小球硬化是一类非常复杂和微小病变很难区别的肾小球疾病，即使在有定性的情况下，有的时候也没有完全办法从微小病变中区分开。　　局灶节段性肾小球硬化是一类非常复杂的和微小病变很难区别的肾小球疾病，即使在有定性的情况下，有的时候也没有完全办法从微小病变中区分开。　　局灶节段性肾小球硬化的意思

局灶节段性肾小球硬化治愈率？

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

局灶节段性肾小球硬化不能被治愈。局灶节段性肾小球硬化是指患者的肾小球、肾小球部分毛细血管节段出现病变，该病可能会与遗传、循环因子等因素有关。局灶节段性肾小球硬化的主要临床表现是蛋白尿以及肾病综合征，任何治疗对其的治疗效果都比较差，而且病情呈现出慢性的过程，最终会发展成为慢性肾功能衰竭。因此，若确诊为

水肿一定是肾脏病吗

王宓 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

水肿是肾脏疾病常见表现之一，但是水肿不代表一定有肾脏病。引起水肿原因很多，涉及疾病也很多。最常见的包括心脏、肝脏、肾脏、内分泌疾病，相对应的称为肝源性水肿、心源性水肿、肾源性水肿、内分泌性水肿，还有些找不到原因的，被称为特发性水肿。老年人由于下肢静脉回流异常，导致水肿也非常常见。如果有水肿，提示应该到肾内科就诊，没有问题。因此遇到这样的病

肾移植后多久能做阴茎假体植入手术

张国喜 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

肾移植手术以后，只要稳定了就可以做假体手术，在临床工作当中因为肾移植做假体手术的目前还不是太多，有两三例的患者，有一例的患者做了两次肾移植，刚开始应在右侧做的，后来右侧的肾脏因为不注意，最后排异了，左侧又做肾移植。肾移植以后因为勃起的问题做完假体手术，目前使用的很好，肾移植手术以后做假体，主要的问题是因为吃了抗排异的药物，所以预防感染非常

胶质瘤病人出现放射性水肿怎么处理

苏君 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

胶质瘤放疗对于胶质瘤治疗是很重要的手段，但是在放疗过程中或者放疗之后，病人会出现放射性水肿。病人如果没有症状，则可以不进行干预。如果病人出现症状，如头痛等相应的临床症状，则需要进行干预。可使用糖皮质激素类药物进行治疗。如果病人出现颅压高，则需要使用脱水药物，如甘露醇。如果对激素不耐受或者存在禁忌症以及疗效不好时，可以使用贝伐珠单抗进行治疗

早上起床水肿是什么原因引起的

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

早上起床水肿有可能是肺源性心脏病引起的，要积极的抗心衰、利尿等处理，也有可能是存在肾病综合征，导致颜面水肿的情况，要在专科医生的指导下使用糖皮质激素等药物进行治疗。还有可能是营养不良、低蛋白血症引起水肿的发生，要加强营养，补充优质白蛋白。

早上水肿怎么回事

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

早上水肿有可能是结缔组织病引起的，要积极的抗免疫风湿治疗，也有可能是存在肾功能不全、尿毒症等，要在专科医生的指导下使用保护肾脏的药物。还需要考虑心功能不全、心衰等原因所引起的，要积极的抗心衰利尿等处理，控制液体的入量，低钠低脂饮食。

哺乳乳房水肿怎么消除

陆森 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

哺乳期乳房水肿主要是明确原因，针对性处理，常见的是乳汁淤积导致的，一般采取物理治疗方法。可以对局部进行热敷和按摩能够促进血液循环，有效消除水肿。如果乳汁淤积比较严重，也可以配合烤电方法，作用也比较明显。如果是因为炎症感染引起的，例如急性乳腺炎，主要是积极用药物治，口服或者静脉使用抗生素药物。