慢性乙肝为什么需要长期抗病毒治疗

慢性乙型肝炎患者的饮食禁忌有哪些？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝不要吃的食物主要有下面三种。1.禁忌酗酒。酒的主要成分是乙醇，乙醇在肝脏内可以转化为醛，它们对于肝脏都有直接的损害作用，可使肝细胞发生变性和坏死。乙肝病人本身肝细胞已有损害，加上饮酒更加是雪上加霜，促使病情加重，向肝硬化甚至肝癌方向演变。2.禁忌饮食过量，特别是过多食肉和糖类。过多的吃肉类和糖类

慢性乙型肝炎可以治愈吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性乙型肝炎无法根治，但是可以达到临床治愈的效果。 患者体内的乙型肝炎病毒无法彻底清除，但是可以通过系统治疗、改善生活方式、调整饮食结构等方法抑制病毒复制，减轻病毒对肝脏造成的损伤，从而达到临床治愈的标准。临床治愈的患者一般肝功能检查结果正常，并且乙型肝炎表面抗原检测结果可能为阴性。 慢性乙型肝炎患

替比夫定片是主治什么

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

替比夫定片主要用于治疗慢性乙型肝炎。 替比夫定片是一种人工合成的胸腺嘧啶核苷类似物，其作用机制在于能够抑制乙肝病毒的DNA聚合酶。乙肝病毒DNA聚合酶是病毒复制过程中的关键酶，通过抑制该酶的活性，替比夫定片能够干扰乙肝病毒的遗传物质复制，从而有效抑制病毒的复制和传播。 患者在用药期间应养成良好的生活

90%乙肝携带者不发病吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

90%乙肝携带者不发病这一说法并不准确。 乙肝携带者的发病情况受多种因素影响，包括病毒载量、年龄、性别、遗传因素、生活习惯等，存在个体差异。乙肝携带者中，虽然大部分可能长期保持肝功能正常，不出现明显的临床症状，但并不能一概而论地认为90%的携带者将终身不发病。 乙肝携带者的病情可能随时间、环境变化而

做肝纤维化检查需要空腹吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝纤维化的指标包括PCⅢ、Ⅳ-Col、层粘连蛋白、透明质酸酶、苦氨酸、肽酶及单胺氧化酶等，是对慢性肝病纤维化程度的评估，可尽早发现肝纤维化，利于遏制乙肝向更坏的方向进展。肝纤维化检查可经过抽血和穿刺两种方法。抽血需空腹，禁止吃饭、喝水、吃药，前一天不可喝酒，需保证充分睡眠，防止转氨酶升高；肝穿刺为有

慢性乙肝病毒携带者指的是什么意思？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙型肝炎病毒携带者的意思是这个人仅仅是携带乙型肝炎病毒，但是没有乙型肝炎病毒导致身体损伤。携带乙型肝炎病毒首先是乙型肝炎病毒的感染状态，乙型肝炎病毒感染人体之后，主要是在肝细胞质内进行繁殖，身体免疫系统有时候并不能对这些肝细胞做出很好的发现，也就不会对它们进行比较完全的清除，这时就叫做免疫耐受阶段。

什么是慢性乙肝呢？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性乙型肝炎是指由乙型肝炎病毒感染造成的，以肝损伤为主要临床表现的疾病。一般来说，慢性乙型肝炎病人的病程大多在6个月以上，这种疾病属于系统性疾病。所以，慢性乙型肝炎病人可能会表现出体力衰竭和疲劳等临床表现。一般来说，慢性乙型肝炎病人在正规医院专业医生的指导下，经过长时间药物治疗，可以保证其生活质量，

慢性乙型肝炎患者可以自愈吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

关于自愈这个问题，我们在临床上面是可以观察到的，例如我们有一部分的病人，他一直都有乙肝大三阳，但他自己可能转成小三阳，有小三阳的时候他继续观察，可能某一天他过来做检查，他发现自己乙肝表面抗原转阴，甚至抗体可能都会出来，这种叫做病人的自愈。发生率。因此对于乙肝的病人，我们还是会建议他们定期检查。切勿私

急性乙肝和慢性乙肝的区别？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性肝炎是由于感染乙型肝炎病毒后引起的肝脏急性损伤；而慢性肝炎是指持续感染乙型肝炎病毒六个月以上。成人急性肝炎具有一定的自限性，且治愈率较高，多数患者的预后都比较好；慢性肝炎的预后一般较差，多数患者可发展为肝硬化。此外，急性肝炎患者可能会并发肝硬化；而慢性肝炎除肝硬化外，还会并发肝性脑病、上消化道出

慢性乙肝会不会变成肝癌？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

慢性乙肝如果不及时治疗是有发生癌变的可能性的，建议表现出乙肝病人要及时去医院检查肝功能，对于肝功能异常的病人，需要遵医嘱用抗病毒和保肝的药物治疗。病人要多休息。平时要养成良好的休息习惯，防止劳累，保持愉快的心情。有不舒服的症状及时就诊，不要滥用药物。

肝纤维化是什么意思

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝纤维化就是肝硬化的前期病状，慢性肝炎反复发作以后修复，修复的过程中间层纤维细胞会增加，层纤维细胞增加以后，就产生了一些纤化的表现，可以通过检查B超会提示肝均匀度不一致，肝脏的边缘会出现一些不整齐、不光滑的表现，这时候可以抽血，做血的纤维化四项检查，看有没有阳性。如果有阳性的就提示有可能有纤维化，虽然B超对肝功能不能提示肝硬化，但是可能提

慢性乙肝能治好吗

张引强 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性乙型肝炎目前来说，治愈还是有一定难度的，但是随着对乙肝研究的深入，现在比较新的观点来说，乙肝也有可能会达到功能性的治愈。功能性的治愈指的是乙肝经过治疗，表面抗原转阴，HBV-DNA血中检测不到，这属于功能性治愈。功能性治愈主要是采用干扰素的治疗，一般可以采用干扰素联合口服核苷酸类似物治疗或者原来口服药物治疗，后面再接着打干扰素。

乙肝引起的肝纤维化现象是什么意思

陆海英 主任医师

北京大学第一医院 三甲

乙肝引起肝纤维化，甚至肝硬化这种改变，因为乙肝病毒是一个嗜肝病毒，感染人体以后主要在肝脏里头复制，引起肝细胞坏死。肝细胞坏死了以后，肝脏可以增生修复，这个过程中就会产生显微的病变，如果肝炎反复发作，反复损伤修复，其纤维化就会越来越重，如果纤维化进一步加重，会引起肝硬化，肝脏变硬了，其功能会受到影响，可以出现肝硬化的一系列的后果跟并发症，比

肝纤维化正常值是多少

邢龙 副主任医师

淮北市人民医院 三甲

肝纤维化正常值通常以小于七为标准，如果大于七多考虑肝脏有明显的纤维化，慢性肝脏炎症发展到一定程度导致纤维化，则可能会进一步引起肝硬化病变。因此，应当及时对慢性肝病进行肝纤维化检查，临床上通常以无创的肝纤维化检查来评估是否有肝纤维化，必要时也可以通过穿刺病理学检查对肝硬化进行确诊。

慢性乙肝肝炎能治好吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

绝大部分慢性乙型肝炎可以治好。随着医学发展，目前已经有很多药物能够针对乙型肝炎治疗。慢性乙型肝炎患者早期发现后，可以及时给予保肝、降酶、退黄等综合治疗，同时使用抗乙型肝炎病毒药物治疗，在很大程度上都可以治好。但需要说明是乙肝抗病毒药物需要长期使用，不可以在肝功能正常后马上停药，需要长期坚持服药，千万不能漏药或随意停用抗病毒药物。

慢性乙肝能自愈吗

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

慢性乙肝指的是感染乙肝病毒的时间超过半年，慢性乙肝有自愈的可能。不管是母婴传播感染的乙肝还是通过其他人感染的乙肝，对于没有基础疾病或免疫力下降的成年人，每年慢性乙肝的自愈率在1%左右。如果乙肝五项定量检查乙肝表面抗原数值在十以内，慢性乙肝的自愈率会大大增高。