肝外胆管结石是怎么回事

肝外胆管结石怎么办？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝外胆管结石，主要包括胆总管结石，肝总管结石以及胆囊结石上述几种类型。对于胆囊结石，诊断明确后可行胆囊切除术，多采用腹腔镜胆囊切除术，具有微创、痛苦轻、恢复快的特点。对于肝胆管结石及胆总管的结石，则需行ERCP术取石及引流的方式。如结石较大，不易经ERCP取石，或考虑有出血的可能，就得要行腹腔镜胆总

如何预防胆囊结石合并肝外胆管结石？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

预防胆囊结石合并肝外胆管结石，首先要养成良好的生活饮食习惯，三餐规律，多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等，避免食用油腻、辛辣、刺激性的食物，避免暴饮暴食，避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，以免造成胆固醇结晶析出形成胆囊结石，同时要戒烟戒酒，避免饮用碳酸饮料、咖啡、浓茶等；其次，要长期坚持体育锻炼，保持合理体重

胆囊切除后肝外胆管结石的治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊切除后发现肝外胆管结石，需要根据具体的情况制定合适的治疗计划。 如果是直径小于4毫米的结石，若患者没有出现任何症状，可以不用治疗，结石有可能会自行排出，以定期观察为主。 但是如果结石直径一旦超过4毫米，自行排出的可能性不大，建议应该尽快采取手术治疗。 如果肝外胆管结石合并胆管炎，需要积极使用药物

肝外胆管结石怎么治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝外胆管结石通常可以通过一般治疗、药物治疗，以及手术治疗等治疗措施缓解病情。 一般治疗：患者需要注意低脂、高蛋白饮食。对于伴有腹部绞痛、寒战发热等情况的患者，需要禁食禁水。 药物治疗：患者可以服用颠茄片，或者消旋山莨菪碱片等药物进行解痉、镇痛治疗。 手术治疗：手术是治疗肝外胆管结石的主要方式，可以行

肝脓肿是怎么回事

陈明 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝脓肿可能是细菌感染、胆道感染等引起的。 1.细菌感染 常见的原因是细菌通过血液传播到达肝脏，引起化脓性炎症。常见的细菌包括大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。 2.胆道感染 胆囊或胆管的炎症可以导致细菌逆行进入肝脏，引发肝脓肿。 此外，外伤、免疫系统问题、糖尿病等也可能导致肝脓肿的发生。 肝脓肿是一种严重

什么是胆管癌

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胆管癌是指肝外胆管包括肝门部及胆总管下端的胆管恶性肿瘤，是一种由类似胆管上皮细胞癌组成的恶性程度较高的肿瘤，是仅次于肝细胞癌的第二大原发性肝胆系统肿瘤。 其病因可能与胆管结石、华支睾吸虫感染、先天性胆管囊性扩张症、原发性硬化性胆管炎，以及接触致癌物质等有关。胆管癌早期缺乏典型的临床表现及诊断方法，后

扁桃体化脓吃什么药

张辉 主任医师

山东大学第二医院 三甲

扁桃体化脓患者需要按照医生的要求使用青霉素类、头孢类等药物。 1.青霉素类 如阿莫西林，是临床上常用的抗菌药物，对溶血链球菌、肺炎链球菌等多种病菌有很好的抑制和杀死作用。在医生指导下应用阿莫西林抗菌消炎，可以起到很好的治疗效果。 2.头孢类 包括头孢克肟、头孢拉定等。头孢克肟是第三代头孢菌素类的抗生

胆汁性肝硬化可以手术吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

胆汁性肝硬化患者是否可以手术治疗，应根据具体的情况分析。 胆汁性肝硬化是长时间肝外胆道梗阻、肝内胆汁淤积所引起的肝硬化。如果是原发性胆汁性肝硬化，通常以药物治疗为主，不推荐手术治疗，常用的药物包括熊去氧胆酸、布地奈德、环孢素等。如果是继发性胆汁性肝硬化，多和肝外胆管结石、肿瘤等造成胆道梗阻有关，可以

怀疑自己有肝吸虫可以直接打虫吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝吸虫一般指肝吸虫病，怀疑自己有肝吸虫病不适合自行用药打虫，需要遵医嘱用药打虫。 肝吸虫病多数情况下是由于肝吸虫成虫寄生于人体内所致，可能和平时饮水或饮食不洁等因素有关，患者明确诊断后，需要遵医嘱使用驱虫药物打虫，如吡喹酮、阿苯达唑、硝硫氰胺等，不适合自行用药，以免发生不良反应。患者同时还需要给予对

肝外胆管结石是什么

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝外胆管结石是指发生在左右肝管汇合部以下的结石。 胆管结石是发生于胆管内的结石，根据结石所在的部位可将其分为肝外和肝内胆管结石。其中肝外胆管结石是位于左右肝管汇合部以下，即肝总管和胆总管的结石，该病是不是会胆道感染、胆汁淤积、胆道寄生虫以及胆管解剖异常等因素有关，可表现为腹痛、寒战、高热以及黄疸等症

胆道感染严重吗

杨万广 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

胆道感染是否严重要根据患者的具体情况来进行判断，一些患者最有轻微的炎症，如轻微的胆囊炎，则患者仅会表现为轻微的右上腹疼痛，没有发热和恶心、呕吐等症状，所以不是很严重。胆道感染的患者不管是否严重，都应及时进行治疗，防止治疗不及时导致疾病加重，引发一些并发症。

胆道感染的临床表现

杨万广 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

胆道感染急性发作期的症状主要是右上腹疼痛，随着疾病的发展，会逐渐发展成为阵发性绞痛，疼痛一般多发在夜间。严重的患者还会出现恶心、呕吐、厌食等消化道症状。胆道感染的患者应及时进行治疗，防止治疗不及时导致疾病加重，对患者的生活质量造成影响。

胆道感染发烧怎么治疗

杨万广 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

胆道感染这类病人常常合并发热，这类病人要具体情况、具体分析，胆道感染的常见病因包括结石、肿瘤、寄生虫。对结石造成的胆道感染，在治疗期间先给予抗生素治疗，同时密切观察病情变化，如果结石造成胆道梗阻，在治疗期间发热。一直没有好转还继续上升，同时伴有神志变化和中毒性休克，这类病人要及时手术。还有些病人像寄生虫和肿瘤造成的发热。对这类病人一般采取

胆道感染用什么抗生素

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

胆道感染主要选择青霉素类抗生素。胆道感染是大肠杆菌引起的血菌感染，患者会表现为肝区疼痛感以及右上腹压痛、反跳痛明显，需要使用抗生素抗感染治疗，炎症得到控制病情就会恢复。如果病情较为严重，需要通过手术才能达到更好的治疗效果。

胆道感染发烧的特点

云晓静 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆道感染的发热，它的特点往往是以高热表现为主，发热前患者有可能会出现寒战、畏寒的临床表现，一般为突发性的，在半小时到一小时左右出现高热症状，体温有可能达到39度以上。除发热症状以外，患者还伴随有恶心、呕吐、右上腹疼痛、黄疸等临床症状。建议患者积极到正规医院就诊，按照医生的医嘱规律治疗。

肝外胆管结石

高天 副主任医师

空军军医大学西京医院 三甲

肝外胆管结石属于普外科比较常见的疾病，临床表现为疼痛等不适，特别进食油炸油腻食物加重为典型的特点。同时严重者堵塞胆管，还可能造成些黄疸。所以出现后尽快去普外科完善检查后，进行综合治疗。