非st段抬高型心肌梗死
非ST段抬高型心肌梗死是一种严重的心血管疾病,发病机制、临床表现、诊断、治疗、预后情况如下:
1.发病机制
主要是由于动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀,导致血小板聚集、血栓形成,但通常形成的血栓不完全阻塞血管,从而引起心肌缺血但无ST段明显抬高。这一过程较为复杂,涉及多种细胞和分子的相互作用。
2.临床表现
患者可能出现胸痛、呼吸困难、乏力、出汗等症状,但胸痛可能不如ST段抬高型心肌梗死那么典型和剧烈。有些患者可能症状不明显,容易被忽视,因此早期识别至关重要。
3.诊断
除了症状外,心电图虽无ST段抬高,但可能有ST段压低、T波改变等表现。同时,心肌损伤标志物如肌钙蛋白等的升高也是重要诊断依据。还需要结合患者的病史、危险因素等进行综合判断。
4.治疗
包括抗血小板治疗、抗凝治疗、改善心肌缺血的药物治疗等。对于高危患者,可能需要进行介入治疗或冠状动脉旁路移植术。及时有效的治疗对于改善预后非常关键。
5.预后情况
相对ST段抬高型心肌梗死,其短期死亡率可能较低,但长期预后仍不容乐观,患者可能会出现心力衰竭、心律失常等并发症,需要长期随访和治疗。
非ST段抬高型心肌梗死需要及时准确诊断和积极治疗,以降低死亡率和改善预后。患者和医生都应高度重视,采取综合的防治措施。
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心律失常
心律失常是指心脏电传导系统异常,从而引起的心跳不规则、心跳速度过快或者过慢等症状的总称。
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腹主动脉粥样硬化是什么意思?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
动脉粥样硬化的意思是血液当中的脂质成分沉积在动脉内膜下造成动脉僵硬,失去弹性。因其沉积的部位不同,可以是冠状动脉粥样硬化,颈动脉粥样硬化,腹主动脉粥样硬化等。随着病变进展粥样斑块可以向管腔内突出,造成管腔变窄,远端血流减少,影响组织器官供血。此外有的斑块不稳定,容易自发破解出血。
冠状动脉粥样硬化是什么意思?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠状动脉粥样硬化是指血液中的脂质进入到血管,血管腔发生狭窄或阻塞,造成心肌缺血缺氧。动脉粥样硬化中的脂质以及结缔组织的含量,决定着斑块的稳定性,如果斑块脱落容易造成栓塞,病人会表现出胸闷胸疼,如果表现出肺栓塞甚至会造成死亡。冠状动脉硬化可以服用阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯等药物治疗。
心肌缺血怎么检查不出来?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心肌缺血受周围环境,神经调节,血管本身的原因 ,生气着急等的影响,有些心肌缺血不一定有症状,这种缺血状态,心脏已经适应了,当遇到生气着急,大喜大悲,劳累等应急状态造成冠脉痉挛,就会有症状表现出,您可以进一步检查,心电图 ,心脏彩超,蹬车试验,心肌负荷试验,心脏CTA, 还可以做冠脉造影。
年轻女性心肌缺血什么原因引起?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
年轻的女性表现出心肌缺血,一方面考虑可能是有些经常熬夜、造成睡眠不足造成的心肌缺血;另一方面也可能是因为患有比较严重的贫血造成的心肌缺血;部分病人可能是因为心肌炎或者是肥厚性心肌病、冠心病等器质性的心脏疾病造成的心肌缺血。应该进一步检查清楚具体原因后进行调理,平时注意充足睡眠,不能熬夜,防止剧烈运动
心电图女性心肌缺血的表现?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
无论是男性还是女性,心电图心肌缺血的表现是一样的。主要是ST段的移位,表现为缺血相应部位导联的ST段水平型、或下斜型压低在0.05~0.20毫伏之间,伴或不伴随T波的低平、倒置,或“假性正常化”;或心电图呈动态的演变。T波改变对反映心肌缺血的特异性不如ST段,但如果和平时比较有明显的差别,也有助于诊
下壁心肌缺血严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
下壁心肌缺血是否严重取决于病人的实际情况和临床表现,下壁心肌缺血的形成和冠状动脉狭窄直接相关,但冠状动脉狭窄最重要的致病因素是动脉粥样硬化,一旦心肌缺血,不仅对心脏有害,而且对全身有害,氧是心肌细胞活动所需的物质,氧气经过血液输送到细胞。一旦心脏没有供氧,整个负荷就由心肌提供,一旦发生缺血,也会发生
冠状动脉粥样硬化性心脏病是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,这是心血管内科比较多见的慢性病,是由于冠状动脉粥样硬化而造成心肌的缺血性病变。病人会表现为胸憋、气短、心悸、甚至是胸痛等表现,这种疾病严重者,还可以发展成为心肌梗死,甚至是心源性猝死。因此要给予积极有效的治疗,比如应用改善心肌供血的药物治疗、支架治疗、或者是搭桥手
侧壁心肌梗死能治好吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
侧壁心肌梗死不能治好,但是经过积极的药物治疗可以达到临床痊愈的状态。心肌梗死是一种慢性病,主要是由冠状动脉粥样硬化斑块破裂,造成血管的堵塞,造成心肌的缺血坏死,它是无法治愈的,但是可以达到临床缓解的状态。侧壁心肌梗死的病人,要注意调整饮食,饮食要清淡,低盐低脂饮食,防止摄入含油脂高的食物,防止吃辛辣
什么是急性st段抬高心肌梗死?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
急性ST段抬高型心肌梗死指的是由于冠状动脉短时间内缺血缺氧导致的急性心肌细胞坏死,多由于心外膜的血管闭塞导致的。多见的临床表现有剧烈的心前区疼痛,可放射到左上臂和左肩胛部,伴随大汗,舌下含化速效救心丸或硝酸甘油一般不缓解,疼痛时间超过20分钟。行心电图检查会发现多导联ST段抬高。查心肌酶学会发现肌钙
抗心律失常的药物选择?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
抗心律失常药物种类繁多,由于其发生机制不同,所以抗性心律失常药物的选择也有所不同。目前有5大类抗心律失常药比较常用,第一类是奎尼丁类抗心律失常药,主要用于房颤、反扑、复律。因为此药的副作用比较多,目前已经很少用了。另一种是利多卡因,它是一种抗心律失常药物,仅在室性心律失常,如心梗或复发性室性心律失常
心力衰竭能吃营心丹吗
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
心力衰竭可以遵医嘱服用营心丹治疗。从北京同仁堂营心丹的组方来看,其由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉共7味中药组方而成,功效为养心通脉、镇静止痛。人参补气温阳,不仅可大补元气,且能扶助心气;丁香与肉桂则温肾助阳、温中散寒,通脉以止痛;蟾酥可强心开窍、解毒止痛;牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神;冰片芳香通窍、散郁止痛。全方共奏养心通
高血压会引起脑动脉粥样硬化吗
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
高血压可以引起脑动脉粥样硬化,因为高血压长期对管壁有大的压力,就会损伤血管的内膜,损伤血管内膜实际上就是启动了动脉粥样硬化的开始。因此,对于高血压的病,一定要积极防治,就是按照医生的指导降压,我们尽量选择长效降压药,因为长效降压药让血药浓度是比较稳定的,而尽量少用短效药物,因为短效的血药浓度不稳定,可以造成血压的忽高忽低,此时实际上就是对
脑动脉粥样硬化有什么危害
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑动脉粥样硬化是脑血管病的病因之一,也就是脑动脉粥样硬化一旦发生,就可能出现脑血管病,脑血管病有出血性以及缺血性,也就是脑动脉粥样硬化对血管管壁的损害,当管壁损害以后,薄弱后就会破裂,破裂之后出现脑出血,如果管壁损害了以后形成斑块,越长越厚,使管腔变狭窄,最后血管闭塞,就会出现缺血性脑血管病,也叫脑梗死。因此,动脉粥样硬化是脑血管病的主要
主动脉粥样硬化什么意思
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
主动脉硬化意思是主动脉出现了一定程度硬化,主动脉弹性功能下降,主动脉硬化发生和年龄有直接关系,随着年龄增加,血管弹性会逐渐下降,有些患者可能同时存在血脂高、血糖高、血压高等危险因素,三高危险因素也会促进动脉硬化进展。主动脉硬化的患者要注意控制各种危险因素,低盐低脂饮食,避免动脉硬化快速进展。
心律失常怎么治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心律失常,分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常,如三度房室传导阻滞,需要通过起搏器来治疗的,属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等,可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的,比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。
心肌缺血的原因
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌缺血最常见原因是由于冠状动脉本身有斑块,而导致冠状动脉管腔狭窄。当狭窄到一定程度,比如狭窄程度大于50%,而导致心肌的绝对或相对供血不足,从而出现心肌缺血。一旦发生心肌缺血,患者可能会出现心前区不适、疼痛、心律失常等不适症状。如果出现这些症状,建议及时就医。