二尖瓣轻度反流

来源:民福康

二尖瓣轻度反流原因有生理性原因、剧烈运动、二尖瓣环钙化、其他疾病等,治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

一.原因

1.生理性原因

二尖瓣轻度反流在很多情况下是生理性的,即正常心脏在运作过程中偶尔出现的现象。正如房间之间总会有缝隙一样,二尖瓣作为左心房和左心室之间的“门”,其完全闭合时也可能存在微小缝隙,导致微量血液反流。

2.剧烈运动

长期或高强度的剧烈运动可能导致心脏剧烈收缩,以加快供血供氧的速度。然而,当运动强度超出心肌承受范围时,二尖瓣在持续的强力收缩下弹性逐渐下降,出现关闭不全的情况,进而引发轻度反流。

3.二尖瓣环钙化

二尖瓣环是二尖瓣的重要纤维支持结构,如果因慢性炎症、退行性病变等原因发生钙化,会导致二尖瓣关闭不全,引起轻度反流。这种情况多见于老年患者,随着年龄的增长,瓣膜老化逐渐显现。

4.其他疾病

除上述原因外,二尖瓣轻度反流还可能由其他疾病引起,如先天性心脏病导致的二尖瓣发育不良、风湿性心脏病因链球菌感染导致的心脏瓣膜病变等。这些疾病都可能影响二尖瓣的正常功能,引起反流。

二.治疗方法

1.一般治疗

对于无明显症状的二尖瓣轻度反流患者,一般无需特殊治疗,但需定期到医院进行复查,以监测病情变化。在日常生活中,患者应注意保持良好的生活方式和饮食习惯,保证充足的睡眠,多吃新鲜蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物,远离烟酒。同时,适当减少运动量,避免过度劳累,有助于保持心脏健康。

2.药物治疗

对于症状较为明显的患者,可遵医嘱采取药物治疗以缓解症状。常用药物包括利尿剂,如呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等以降低心脏前负荷,以及血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,如卡托普利、依拉普利、厄贝沙坦等,以改善心室重构。这些药物有助于降低心脏负担,改善心脏功能。

3.手术治疗

若患者病情持续进展,特别是伴有肺动脉高压等严重情况时,可能需要考虑手术治疗。手术方式包括二尖瓣修复术和瓣膜置换术等,旨在恢复二尖瓣的正常功能,防止血液反流。

红斑狼疮能治好吗
郝学喜 主治医师
山东大学第二医院 三甲
红斑狼疮一般无法根治,但是经过积极治疗,可以控制病情进展。 红斑狼疮是一类机体免疫介导的结缔组织疾病,病因尚未完全明确,考虑与遗传因素、环境因素等有关。由于该病的病因无法去除,因此无法治愈。但是如果患者注意休息,做好防晒措施,遵医嘱使用羟氯喹、强的松等药物进行治疗,一般可以减轻症状,控制病情的进展。若治疗不及时,可能会出现肺动脉高压、慢性肾功能不全等并发症。 患者要有积极的心态,树立信心,定期到医院复查,并调整治疗方案。
伟哥的全名叫什么
李景立 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
伟哥的通用名叫西地那非,是一种治疗男性勃起功能障碍的药物。 西地那非主要通过抑制磷酸二酯酶-5(PDE5)的活性,增加环磷酸鸟苷(cGMP)的水平,从而松弛平滑肌,使阴茎海绵体充血,达到勃起的效果,广泛用于治疗男性勃起功能障碍。此外,西地那非还具有一定的舒张血管作用,能够降低肺动脉压,因此在某些情况下也用于治疗肺动脉高压。 然而,西地那非并非适用于所有情况,且具有一定的副作用,需在医生的指导下使用。
石斛能泡水喝吗
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
石斛通常可以用来泡水喝。 石斛味甘,性微寒,归胃、肾经,有着益胃生津、滋阴清热的功效,主要能治疗热病津伤、口干烦渴、胃阴不足、食少干呕、病后虚热不退、阴虚火旺、骨蒸劳热、目暗不明、筋骨痿软等病症。所以,用石斛泡水能发挥养生保健的作用,可提升人体的免疫力与抵抗力,对于一些体质较差的人而言,能够起到补气理气的调理效果。不 需要注意,中医治疗必须经过辨证论治,要是患者感觉不适,建议前往正规医疗机构就诊,切勿自行随意用药,以防产生不良反应。
天天吃降压药血压会越来越低吗
赵鹏 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
不,天天吃降压药并不会导致血压越来越低。 降压药的主要作用是帮助控制高血压,即降低过高的血压至安全水平,并非无限制地降低血压。合适的降压药剂量应该能够将血压维持在正常或接近正常的水平,同时避免血压过低引发的不适或健康问题。 然而,如果降压药的剂量过高或者患者对药物过于敏感,可能会出现血压过低的情况。因此,在使用降压药时,需要根据医生的建议进行剂量的调整,并定期监测血压,以确保血压控制在合适的范围内。
男人长期吃他达拉非能治疗早泄吗
何峰 主任医师
北京积水潭医院 三甲
男人长时间吃他达拉非是否能治疗早泄应根据具体情况进行判断。 他达拉非主要用于治疗勃起功能障碍和肺动脉高压。如果男人早泄与勃起功能障碍有关,则长时间吃他达拉非能够改善勃起功能障碍症状,进而间接治疗早泄。如果男人早泄与心理因素、前列腺炎等有关,则长时间吃他达拉非不能起到治疗早泄的作用。 男人出现早泄后,应去医院进行相关的检查明确病因,比如体格检查、前列腺B超检查等,并针对病因进行治疗。
卵圆孔封堵后会引起肺动脉高压
韩丽荣 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
经过卵圆孔封堵手术的患者通常不会进一步引发肺动脉高压。 卵圆孔是胎儿时期左右心房间的一个通道,使得血液可以直接相通。在出生之后,随着肺循环的建立,卵圆孔会在功能上关闭,而在出生半年左右,卵圆孔会在结构上永久性关闭。 肺动脉高压是一种异常的病理生理状态,通常使用右心导管测量平均肺动脉压力高于25mmHg左右。它主要由左心疾病、肺部疾病、低氧血症以及慢性血栓栓塞等原因引起。 卵圆孔封堵手术是一种微创手术,旨在恢复心脏的正常解剖结构,并使血流动力学恢复正常。通常情况下,这种手术不会引发肺动脉高压。然而,如果在手术后感到不适,患者应立即就医,并遵循医生的建议进行治疗。
玫瑰糠疹饮食要注意什么,不能吃什么
张春玲 主任医师
北京医院 三甲
玫瑰糠疹患者需要注意高蛋白饮食、规律饮食等,不适合食用辛辣刺激的食物,不适合滥用铋剂、特比萘芬等药物。 一,玫瑰糠疹饮食注意事项 1、高蛋白饮食 玫瑰糠疹患者免疫力低下,平时可以多吃高蛋白食物,比如牛奶、鸡蛋、牛肉、鸡肉、豆腐、豆浆等,以增强体质,提高抗病能力。 2、规律饮食 患者需要规律饮食,注意细嚼慢咽,不适合胡吃海喝,以免增加肠胃负担。 二,玫瑰糠疹饮食禁忌 1、辛辣刺激的食物 患者应避免食用辛辣刺激性的食物,比如生蒜、花椒、芥末、白酒、啤酒等,以免毛细血管扩张,进一步加重皮损。 2、铋剂、特比萘芬等药物 临床研究表明,果胶铋、枸橼酸铋钾、特比萘芬等药物,可诱发或加重玫瑰糠疹,所以患者应严格按照医嘱用药,不适合擅自滥用上述药物。
小孩子咳嗽能吃羚羊角粉吗
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
小孩咳嗽是否能吃羚羊角粉要结合实际情况分析,不能一概而论。 羚羊角是由中药羚羊角研磨制成的,具有清肝明目、平肝息风、清热解毒等功效,对于肺热咳喘、肝风内动、头晕目眩、百日咳等病症可以起到一定治疗作用。小孩如果是上述原因造成的咳嗽,一般可以在医生指导下吃羚羊角粉治疗。但如果是其他原因导致的咳嗽,如过敏、肺动脉高压、肺水肿等,此时则不能吃羚羊角粉,需要针对病因采取治疗。
为何类风湿关节炎被称为不死癌症
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
类风湿关节炎之所以被称为不死癌症,是因为该病和癌症一样不容易治愈,但又不会威胁患者生命。 类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,患者的免疫系统会攻击自身的关节组织,导致炎症反应和关节损伤。随着疾病的进展,患者可能会出现关节畸形、僵硬和功能障碍等症状,严重影响生活质量。在临床上,该病和癌症一样无法完全治愈,且具有较多的并发症,比如肺间质纤维化、肺动脉高压、贫血等,但通过抗风湿治疗、免疫治疗以及手术治疗等通常可控制病情发展,减缓不舒服的症状,一般不会对生命造成威胁,所以称为不死的癌症。
先天性心脏病肺动脉高压应该怎么办
许之民 副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
先天性心脏病引发的肺动脉高压需要分阶段治疗。首先,要控制肺动脉压力;其次,通过药物治疗来缓解症状;最后,在必要时进行手术治疗。 1.控制肺动脉压力 这包括通过给氧来维持患者正常的血氧饱和度,积极预防感染,并尽量避免进入低氧环境。 2.药物治疗 用于控制并缓解肺动脉高压的病情。如地高辛、华法林、多巴酚丁胺等药物。但请注意,所有药物的使用都应在医生的指导下进行,患者不得擅自用药。 3.手术治疗 对于病情严重的患者,早期的手术是最有效的治疗方法。一旦满足手术指征,应尽快进行手术治疗。
二尖瓣关闭不全是什么原因造成的
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
二尖瓣关闭不全的原因很多,也可能是二尖瓣本身结构的问题,比如风心病或者感染性心内膜炎引起来。其次,也可能是二尖瓣脱垂或者其他的心脏疾病所致,二尖瓣作为心脏里面非常重要的瓣膜,位于左心房和左心室之间,起到心脏收缩期防止血液从左心室回流到左心房的重要的作用,二尖瓣关闭不全最为常见的原因是风湿性心脏病累及到二尖瓣,导致瓣膜结构出现变化,出现关闭不全。另外,感染性心内膜炎当二尖瓣有赘生物也会破坏二尖瓣结构,也会出现二尖瓣关闭不全,除此之外,一些共性的因素,比如冠心病、急性心梗时,由于严重的心肌缺血影响到了二尖瓣乳头肌,就是牵拉二尖瓣的肌肉出现问题以后,会出现二尖瓣脱垂,瓣叶会脱到心房里去,这时也会出现二尖瓣关闭不全。
二尖瓣关闭不全有什么症状
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
二尖瓣关闭不全最常见的症状是心衰、呼吸困难或者下肢浮肿,二尖瓣关闭不全是比较常见的一个疾病,原因很多,比如风湿性心脏病可以累及到二尖瓣出现二关闭不全,感染性心内膜炎也会累及到二尖瓣。还有一个比较常见的是二尖瓣脱垂,尤其是在病人出现急性心梗时,由于心肌缺血导致牵拉二尖瓣的乳头肌功能出现问题,瓣膜不能很好的关闭,这时会在心脏收缩时,血液从左心室有一部分回流到了左心房,久而久之心房越来越大,最后慢慢发展为心衰。作为心衰来讲,最重要的症状是呼吸困难,早期可能表现为活动以后的喘憋、气短、呼吸困难,随着病情进展,可能在安静休息状态下也会出现,同时会出现下肢浮肿、恶心、呕吐、消化不良、胸腹水等等体循环淤血的症状。
二尖瓣关闭不全有什么危害
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
二尖瓣关闭不全的危害主要取决于关不全的程度和发生的快慢,二尖瓣关闭不全可以分为轻度、中度和重度,轻度到中度二尖瓣关闭不全,病人可以没有任何的表现,心脏完全可以代偿,心脏结构也没有变化,这个时候危害不大。如果二尖瓣关闭不全是重度的,久而久之病人会出现心衰的表现,包括心脏扩大,会出现呼吸困难、浮肿等症状,如果不进行及时手术治疗,心衰最后会越来越重,到达难治性心衰不可逆的状态,所以危害挺大的。另外,二尖瓣关闭不全的形成可以是急性的,也可以是慢性的,急性的二尖瓣关闭不全主要是急性二尖瓣脱垂,尤其是在冠心病、急性心肌梗死时,有一部分患者由于负责牵拉二尖瓣的乳头肌功能出现问题,从而出现急性的二尖瓣关闭不全,这时病人会出现急性左心衰的症状,严重喘憋、不能平卧等,这个时候需要尽快进行外科手术的修补,才能挽救病人。如果二尖瓣关闭不全是缓慢形成的,病人在这个过程中可能就会有一定的代偿,症状就不会像急性这么严重,危害相对会小一点。
肺动脉高压吃什么药
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
原发性肺动脉高压药物治疗有以下几项:第一、血管舒张药物。血管钙通道阻滞剂、硝苯地平及前列环素,比如贝前列素或者伊洛前列素,一氧化碳吸入是选择性扩张肺动脉。此外,还有内皮素受体拮抗剂,比如安立生坦,磷酸二酯酶抑制剂,比如西地那非。第二、抗凝药物。抗凝药物并不能改善患者症状,但可以延缓患者疾病进程,从而改善患者的预后,华法林为首选。
肺动脉高压症状
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
原发性肺动脉高压缺乏特异性症状,早期通常没有症状,仅在剧烈活动时感到不适。随着肺动脉压力升高,可逐渐出现以下全身症状:第一、呼吸困难是最常见症状多为首发症状,主要表现为活动后呼吸困难且进行性加重,在静息状态下感到呼吸困难,与心排出量减少肺通气血流比例失衡等因素有关。二、胸痛。由于右心负荷增加,耗氧量增多及冠状动脉供血减少等引起的心肌缺血所致,在活动或情绪激动时发生。三、头晕或晕厥,由于心排出量减少脑组织供血突然减少所致,在活动时出现,有时休息时也可发生。四、咯血。通常为小量咯血,有时也可出现大咯血而致死亡,其他症状包括疲乏无力容易被忽视,10%患者出现雷诺现象,增粗肺动脉压迫喉返神经可引起声音嘶哑。
肺动脉高压能治愈吗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺动脉高压不能治愈。早期肺动脉高压,绝大多数通过药物控制去除原发病以后症状可以控制,延缓疾病进展速度。如果到晚期或者终末期肺动脉高压,已经引起肺动脉狭窄或者右心系统形态学改变,比如右心已经变大,口服药物控制肺动脉高压也不可能够将肺动脉高压造成影响全部消除。肺动脉高压分为动脉性肺动脉高压,左心疾病导致肺动脉高压,肺部疾病或低氧血症所致的肺动脉高压,慢性肺动脉栓塞性肺动脉高压和多因素机制导致肺动脉高压五种类型。