肝衰竭是怎么引起的
肝衰竭是由多种原因引起的,包括但不限于病毒感染、药物或毒物、酒精滥用、自身免疫性疾病、代谢性疾病、缺血缺氧等。
1.病毒感染
如乙肝病毒、丙肝病毒等感染可引发重症肝炎,进而导致肝衰竭。这些病毒可对肝细胞造成严重破坏,影响肝脏的正常功能。
2.药物或毒物
长期或过量使用某些药物,特别是具有肝毒性的药物,如抗结核药、化疗药等,以及接触工业毒物、农药等,都可能导致肝细胞损伤和衰竭。药物或毒物可干扰肝细胞的代谢过程,引起肝细胞坏死。
3.酒精滥用
大量饮酒、长期酗酒会对肝脏造成慢性损害,引起酒精性肝病,严重时可发展为肝衰竭。酒精的代谢产物会对肝细胞产生毒性作用,导致肝细胞变性、坏死。
4.自身免疫性疾病
自身免疫性肝炎等自身免疫性疾病可导致肝脏受损,若病情严重且未得到有效控制,也可能进展为肝衰竭。自身免疫机制的异常会攻击肝细胞,使其功能丧失。
5.代谢性疾病
如威尔逊病等代谢性疾病,可使铜等物质在肝脏内蓄积,从而损害肝细胞,引起肝衰竭。
6.缺血缺氧
肝脏严重的缺血、缺氧状态,例如休克、心力衰竭等情况下,可导致肝细胞大量坏死,引发肝衰竭。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小孩肝衰竭是怎么回事
小孩肝衰竭可能是由先天性肝病、感染或药物中毒等原因引起的,详情如下:
1、先天性肝病
小孩肝衰竭可能是由先天性胆道闭锁、胆汁淤积性肝病或先天性代谢性疾病等原因引起的。这些疾病可能导致肝脏功能异常,最终导致肝衰竭。
2、感染
小孩肝衰竭可能是由感染性肝炎、肝结核或寄生虫感染等原因引起的。这些感染会导致肝脏受损,进而引发肝衰竭。
3、药物中毒
小孩肝衰竭可能是由长期使用肝毒性药物,如解热镇痛药、抗癫痫药物等,或者误服过量药物引起的。这些药物会对肝脏造成损害,最终导致肝衰竭。
除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如先天性免疫缺陷、自身免疫性肝炎等。这些原因也可能导致小孩肝衰竭的发生。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝衰竭和肝硬化有什么区别
肝硬化与肝衰竭在定义、临床表现、疾病特点等方面均有区别。
1、定义:肝硬化是指由多种原因引起的一种慢性肝病,以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成以及再生结节为主要组织学特征。而肝衰竭则是指由于多种原因引起的肝脏合成、排泄等功能发生的严重障碍或失代偿。
2、临床表现:肝硬化早期即代偿期,多无明显症状,肝功能可为正常或轻微异常,或者仅可有轻微的腹胀、食欲减退、腹泻等。失代偿期可由于肝功能明显损害而出现肝衰竭,所以对于晚期或失代偿期的肝硬化与肝衰竭较难区分。肝衰竭患者可表现为黄疸,严重的恶心欲呕、腹胀、腹水等表现,甚至出现昏睡、精神错乱等肝性脑病表现,少尿、无尿等肝肾综合征表现,以及胃出血、皮肤黏膜瘀斑等凝血功能障碍症状。
3、疾病特点:肝硬化多起病隐匿,病情进展缓慢,早期发现治疗对于控制疾病进展、改善预后具有重要作用。肝衰竭多疾病凶险,病情发展多较快,发现时即是肝脏功能严重损害的阶段,常发生多种并发症,预后差。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
黄疸退了肝衰竭能好么
黄疸消退了肝衰竭不一定能好,黄疸只是评估肝衰竭病情程度的其中一个指标,临床上评估肝衰竭病情程度需通过症状、体征、实验室检查等进行综合评估。
症状和体征:肝衰竭时常表现为极度乏力、严重消化道症状、黄疸、严重凝血功能障碍等。体征上常存在腹水、肝掌、蜘蛛痴等。若经过临床综合治疗后,患者精神状况好转,消化道症状减轻,黄疸消退,皮肤瘀斑消退,腹水消失,则表示患者病情得到控制,往好的方面进展。
实验室检查:
(1)胆红素,肝脏衰竭时,患者会出现胆红素的升高,如果胆红素持续升高,提示患者肝脏功能不佳。黄疸消退提示胆红素消退,胆红素的消退是肝功能衰竭的好转信号。
(2)凝血功能,如果患者的凝血功能凝血水平,只有平时的40%以下,提示已经存在肝脏衰竭。肝脏是合成凝血因子的主要场所,所以肝衰竭的患者合成凝血因子的能力下降,会继发凝血功能异常,需要及时补充新鲜冰冻血浆或者纤维蛋白原。积极治疗原发病,及时恢复肝功能,或者及时行肝移植,是治疗肝功能衰竭导致的凝血异常的主要方法。
(3)转氨酶,肝功能衰竭的病人早期会出现转氨酶明显的升高,但到一定程度会出现胆酶分离,是指患者的转氨酶有可能会出现下降,但是胆红素会持续升高,此时提示患者的肝功能衰竭比较严重。若经过治疗后,转氨酶持续下降,症状好转,则是病情好转的征象。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
什么是肝衰竭
肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害,导致肝脏功能严重障碍,进而出现一系列临床表现的疾病。以下是关于肝衰竭的一些重要信息:
1.原因:肝衰竭的原因包括病毒感染(如乙肝、丙肝)、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝病、急性肝坏死等。此外,一些严重的全身性疾病(如心脏病、中毒等)也可能导致肝衰竭。
2.症状:肝衰竭的症状包括黄疸(皮肤和眼睛发黄)、恶心、呕吐、腹痛、疲劳、食欲不振、体重下降、出血倾向(如鼻出血、牙龈出血等)、意识障碍等。严重的肝衰竭可能导致昏迷和死亡。
3.诊断:医生会根据患者的症状、体征、实验室检查(如肝功能检查、血液检查、影像学检查等)来诊断肝衰竭。此外,还需要排除其他可能导致类似症状的疾病。
4.治疗:肝衰竭的治疗方法包括支持治疗(如补充营养、维持水电解质平衡等)、病因治疗(如抗病毒治疗、戒酒等)、药物治疗(如保肝药物、人工肝支持等)和肝移植等。治疗的目的是缓解症状、恢复肝功能、挽救患者生命。
5.预防:对于患有慢性肝病的患者,应积极治疗原发病,避免饮酒、滥用药物等,以预防肝衰竭的发生。此外,注意个人卫生、避免感染也是预防肝衰竭的重要措施。
总之,肝衰竭是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。对于患有慢性肝病的患者,应定期复查,以便早发现、早治疗。同时,公众也应该加强对肝脏健康的重视,避免一些可能导致肝损伤的行为。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝衰竭有救吗
肝衰竭发生于各种严重的肝病过程中,病情危重,预后往往不良。肝衰竭的预后取决于肝细胞的再生能力与损害之间的较量,若肝细胞大量的坏死,超过肝细胞的再生,则病情恶化预后较差;若肝细胞的再生超过肝细胞的坏死,则可以逐渐恢复。
但由于肝衰竭的诱因、病因、临床类型、病程、并发症及临床干预措施的多样性及个体化差异,目前尚无统一的预后评估标准。
目前除药物治疗以外,还有人工肝、肝移植等治疗手段,在一定程度上取得了治疗效果,可降低死亡率。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
人工肝治疗肝衰竭的成功率
人工肝属于血液净化的一种方式,随着内科综合治疗的不断改善,“十二五”的人工肝以后,人工肝救治肝衰竭的成功率由40%-50%提高到70%-80%。
这对于肝衰竭的救治属于一个极大的进步,然而剩余20%的患者使用人工肝效果依旧很差,则需要进行肝脏移植,人工肝使患者具备能够进行肝脏移植的身体条件,为肝脏移植奠定了良好的基础。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝衰竭怎么办
肝脏是人体最大的解毒器官,当肝衰竭时,可以采取以下几种方式治疗:
第一种,首先要卧床休息,不要过度劳累,而且要注意消毒隔离;
第二种,在饮食方面要采取高糖分、低脂肪、适量蛋白质的饮食原则,并且要注意水电解质的平衡以及酸碱平衡,防止发生低蛋白血症;
第三种,当病情比较严重时,需要及时做手术,例如肝移植手术治疗。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
混吃感冒药易引发肝衰竭吗
混吃感冒药是有可能导致肝功能衰竭的。由于很多感冒药中都含有对乙酰氨基酚,而这种成分对于肝功能有很大的损害。而将多种感冒药混合口服时,对乙酰氨基酚的用量会明显的超标,有一定的几率,导致急性爆发性肝功能衰竭,这种疾病有较高的致死率。
此外对乙酰氨基酚还可以导致肾功能不全、凝血机制障碍等,也有临床报道,因为混吃感冒药最终导致死亡。因此感冒药还应当注意看清其内含有的成分,在医生的指导下口服,不应自行乱服用药物。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
失代偿期肝硬化肝衰竭能活多久
失代偿期肝硬化患者的生存期与个人体质、肝衰竭的严重程度及治疗情况有关,5年生存率大多小于50%。
若体质尚好、肝衰竭程较轻且接受系统、规范的治疗,可有效提高肝硬化失代偿期患者的生存时间,可大于5年,甚至到达10年。
若体质较差、肝衰竭程度严重且未经过规范治疗,患者可能出现严重的并发症,如消化道出血、感染、肝性脑病等,生存情况不容乐观,通常小于5年。
另外,若患者有条件接受肝移植术,恢复顺利的话,生存期则大大延长。
应当注意的是,失代偿期肝硬化患者饮食应以清淡为主,多吃新鲜的蔬菜水果,避免摄入过高的蛋白质,否则将会加重病情。
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肝衰竭晚期症状什么样
晚期肝衰竭的症状主要包括以下几种:凝血功能障碍、肝性脑病、呼吸循环障碍、腹胀和肾衰竭。如下所示:
1.凝血功能障碍:由于肝衰竭的凝血功能障碍,会出现反复的消化道出血。甚至由于弥漫性血管内凝血,患者会出现大面积的淤血和瘀斑;患者还可出现肺出血,即出血、咯血,部分患者可并发颅内出血,伴有突发意识障碍,出血部位体征。
2.肝性脑病:肝性脑病导致患者意识障碍逐渐加重,由浅昏迷转为深昏迷;
3.呼吸循环障碍:患者血压会逐渐降低,呼吸频率逐渐减慢,呼吸逐渐变浅,最后呼吸停止,血压下降。
4.腹胀、肾功能衰竭:另外,晚期患者会出现明显的腹胀、尿量减少甚至无尿,肾功能衰竭。如果肾衰竭持续1-2天,患者就会出现不同程度的电解质紊乱,很快就会出现血压和呼吸异常。
综上所述,凝血功能障碍是肝衰竭的标志性临床表现。
曾艳丽 副主任医师
河南省人民医院 三甲
肝衰竭能治好吗
肝衰竭的内科治疗目前尚缺乏有效的药物和手段,原则上强调早诊断和早治疗,针对不同的病因,采取相应的综合治疗措施,积极的防治各种并发症。若能够及时发现或者及时就医,早诊断、早治疗,则此类患者可以完全恢复正常的生活。但是,肝衰竭发作以后,对肝脏造成的影响往往比较长久,所以,如果患者本身存在肝脏疾病,则需要注意定期复查,避免掉以轻心,以免肝脏病变加重。
马瑞萍 副主任医师
山东省千佛山医院 三甲
肝衰竭需要做肝移植吗
目前来说,肝衰竭是肝脏非常严重的疾病,一旦患者确诊为肝衰竭后,最有效的治疗方式就是进行肝脏移植。但是肝脏移植有一定的客观条件,首先患者需要准备经费,还需要寻找合适的肝源,在等待肝源的过程中,要进行正规的内科治疗,以支撑患者能够寻找到合适的肝源,能够支撑着患者坚持走到肝移植。如果患者有条件进行肝移植,则一定要到正规医院、正规科室,进行专业的治疗,等待肝移植。
马瑞萍 副主任医师
山东省千佛山医院 三甲
肝衰竭做哪些检查
肝衰竭患者首先要做肝功能检查,主要是因为肝衰竭是非常严重的肝脏疾病,有利于排除病毒性肝炎,筛查甲肝、戊肝、乙肝、丙肝等肝脏疾病。由于肝衰竭会合并肝肾综合征、肝性脑病以及感染性并发症,因此还要检查血常规、降钙素原、反应蛋白等炎性指标,也要查肾功能、电解质,出现肝肺综合征时还要进行血气分析。肝衰竭也可能是由于心脏疾病所引起,此时要做心电图、心脏彩超、BNP等检查,必要时需根据病人的情况实行CT或磁共振检查。对于服用不正确药物导致的肝衰竭,需要做门脉系统的血管成像检查。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝衰竭是怎么引起的
肝衰竭比较常见,在我国肝衰竭病因最常见是肝炎病毒,其中绝大多数是乙肝病毒,其他原因还有肝毒性药物,比如吃了一些抗结核药物、抗肿瘤药物等等。另外感染也容易引起肝衰竭,比如肝脓肿,还有一些少见原因,比如外科手术、胆道疾病、循环系统疾病,如心脏、肺疾病等等都会容易引起肝衰竭,还有极少数代谢异常,如肝豆状核变性等也会引起肝脏衰竭。
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肝衰竭是怎么回事
肝衰竭,主要是指肝脏功能衰竭,多发生于肝坏死、急性重症肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤病变等。患者的临床症状主要以乏力、恶心呕吐、腹胀、厌食、消化不良、黄疸为主。由于肝衰竭病程阶段,不同患者的临床症状也会有所不同。对于中晚期患者,还可能出现肝性脑病、腹水、感染、消化道出血、神志不清等情况。所以对于存在肝病的患者,要及时正规治疗,要注意保护肝脏功能,避免肝衰竭的发生。
云晓静 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
慢加亚急性肝衰竭怎么治疗
慢加亚急性肝衰竭是肝衰竭的一种类型,是在慢性肝炎的基础上由于某种诱发因素导致肝功能的恶化。慢加亚急性肝衰竭治疗的原则首先是去除肝衰竭的原因,给予保肝降酶以及退黄的药物治疗,加强营养。同时,积极治疗各种并发症,比如感染肝性脑病、消化道出血等。如果慢加亚急性肝衰竭的患者有条件,可以考虑进行肝移植治疗。