韦格纳肉芽肿鉴别诊断

来源：民福康2025-05-30 17:41:10

舒晓明副主任医师

中日友好医院 风湿免疫科

韦格纳肉芽肿需要与显微镜下多血管炎、变应性肉芽肿性血管炎、恶性肿瘤等相鉴别。

1.显微镜下多血管炎

两者均是原发性系统性小血管炎，都可累及肾脏，但显微镜下多血管炎不侵犯上呼吸道，且肺内无肉芽肿性炎症。此外，抗中性粒细胞胞质抗体在显微镜下多血管炎中阳性率较高，而在韦格纳肉芽肿中阳性率较低或阴性。

2.变应性肉芽肿性血管炎

变应性肉芽肿性血管炎除有上下呼吸道受累外，尚有皮肤和外周神经病变，约50%的患者有肾脏受累，且多为新月体性肾炎。与韦格纳肉芽肿不同，变应性肉芽肿性血管炎多有外周血嗜酸性粒细胞增高。

3.恶性肿瘤

某些恶性肿瘤，如肺癌、淋巴瘤等，也可出现肉芽肿性炎症。

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了解疾病

淋巴瘤

淋巴瘤是指起源于淋巴结、淋巴组织的恶性肿瘤，临床上根据病理性特点将淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，能够发生在身体的任何部位，具体的发病机制不完全清楚，可能与感染、免疫反应、理化刺激、遗传等因素有关。

临床上并没有数据明确表明肺空洞是癌症的几率是多少。肺空洞是指肺实质或肿瘤组织坏死而形成的组织缺损，癌症是可能导致肺空洞的原因之一。患者发生癌症后，癌细胞可破坏肺组织，导致肺组织坏死、缺损，从而形成肺空洞。但是其他因素也可造成肺空洞，比如肺结核、肺脓肿、类风湿肺病、韦格纳肉芽肿等。所以，无法依据肺空

风湿免疫全套检查项目

郝学喜主治医师

山东大学第二医院三甲

风湿免疫全套检查项目包括抗核抗体谱、类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体、免疫球蛋白、补体、红细胞沉降率和C反应蛋白等。 1.抗核抗体谱这是一组针对细胞核内各种成分的自身抗体，对系统性红斑狼疮、干燥综合征等多种自身免疫性疾病的诊断具有重要意义。不同的抗核抗体对特定疾病可能有较高的特异性

心肌炎怎么引起的？

孙涛主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院三甲

心肌炎的发病原因有病毒感染、药物过敏反应、自身免疫系统疾病等导致的。 1、感染当心肌受到柯萨奇病毒、Echo病毒、脊髓灰质炎病毒等病原体感染时，会触发机体强烈的体液和细胞免疫反应，引起心肌炎性变化，形成心肌炎。 2、药物过敏反应如果患者对氢氯噻嗪、氨苄青霉素、苯妥英钠等药物存在过敏反应时，会导致

anca是什么检查

严苏主任医师

苏州大学附属第一医院三甲

anca检查是指抗中性粒细胞胞浆抗体检查，这种抗体是中性粒细胞和溶酶体酶发生反应后产生的抗体，如果中性粒细胞受到刺激，会刺激机体产生anca。如果出现anca阳性的现象，则考虑和结节性多动脉炎、溃疡性结肠炎、自身免疫性肝炎、韦格纳肉芽肿等疾病有关，需要根据临床症状以及医学检查来诊断。如果确诊为韦格纳

肉芽

张春玲主任医师

北京医院三甲

肉芽的形成原因有多种，主要包括炎症刺激、毛囊炎、病毒感染、皮肤软纤维瘤、鳞状细胞癌等，可采取药物治疗、激光治疗、手术治疗以及其他治疗等。 1.炎症刺激长期的炎症刺激，如阴道炎、外阴炎等，可能导致局部组织增生，形成肉芽。可遵医嘱使用抗生素或抗真菌药物治疗，如甲硝唑、替硝唑和特比萘芬等。 2.毛囊炎

心肌炎的病因和治疗方法

王亚红主任医师

北京中医药大学东直门医院三甲

心肌炎的病因主要包括药物因素、毒物或放射线、感染因素、结缔组织病、自身免疫性疾病等，治疗方法包括一般治疗、药物治疗、机械辅助装置治疗等。一.病因 1.药物因素长期大量使用某些药物，如化疗药物（注射用卡铂、依托泊苷注射液、盐酸伊立替康注射液等）和某些抗抑郁药物，可能因药物毒性造成心肌损伤，从而引发

Wegener肉芽肿病是怎么回事？

姚志远主任医师

中日友好医院三甲

Wegener肉芽肿病（WegenerGranulomatosis，WG）是一种坏死性肉芽肿性血管炎，属于自身免疫性疾病，病变累及小动脉、静脉及毛细血管，偶尔累及大动脉，其病理表现为坏死性肉芽肿性炎症。该病可侵犯全身多个系统，最常累及肺和肾，还可累及皮肤、眼、关节、心脏、神经系统等。下面将为你详细介

肺空洞癌症的几率多大

秦英刚副主任医师

中国中医科学院广安门医院三甲

临床上并没有数据明确表明肺空洞是癌症的几率是多少。肺空洞是指肺实质或肿瘤组织坏死而形成的组织缺损，癌症是可能导致肺空洞的原因之一。患者发生癌症后，癌细胞可破坏肺组织，导致肺组织坏死、缺损，从而形成肺空洞。但是其他因素也可造成肺空洞，比如肺结核、肺脓肿、类风湿肺病、韦格纳肉芽肿等。因此，无法依据肺空

如何判断得了血管炎

郝学喜主治医师

山东大学第二医院三甲

如果出现皮肤症状、关节症状、神经系统症状、呼吸系统症状、消化系统症状等症状，可能需要警惕血管炎。 1.皮肤症状血管炎可引起皮肤出现红斑、丘疹、紫癜、溃疡等症状，尤其是下肢皮肤，常见于结节性多动脉炎、过敏性紫癜、白塞氏病等。 2.关节症状血管炎可引起关节疼痛、肿胀、畸形等症状，常见于类风湿关节炎、

什么是ANCA相关血管炎

郝学喜主治医师

山东大学第二医院三甲

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