桥脑急性脑梗死怎么回事,怎么办

来源:民福康

桥脑急性脑梗死的发生一般与不良生活习惯、心源性因素、血液成分改变、血管壁本身病变等有关,治疗方法包括生活方式调整、药物治疗、手术治疗、康复治疗等。

一.原因

1.不良生活习惯

长期吸烟、饮酒等不良生活习惯,会损害血管内皮细胞,加速动脉粥样硬化的进程,从而增加脑梗死的风险。同时,长期熬夜、过度劳累等也可能导致血压升高,增加脑梗死的发生概率。

2.心源性因素

患者患有基础的心脏疾病,如房颤,房颤发作时脱落的栓子可能进入脑血管并堵塞脑桥血管,从而引发脑梗死。此外,心肌梗死、心脏瓣膜病等疾病也可能导致脑梗死的发生。

3.血液成分改变

真性红细胞增多症、高黏血症、高纤维蛋白原血症、血小板增多症等疾病,以及口服避孕药等因素,均可导致血栓形成。此外,高水平的抗磷脂抗体、蛋白C、蛋白S或抗血栓Ⅲ缺乏伴发的高凝状态等,也可能造成脑动脉内的栓塞事件发生或原位脑动脉血栓形成。

4.血管壁本身病变

血管壁本身病变是常见的原因,包括动脉粥样硬化、脑动脉壁炎症(如结核、梅毒、结缔组织病等)、先天性血管畸形、血管壁发育不良等。其中,动脉粥样硬化最为常见,可导致脑动脉狭窄或闭塞性病变,增加脑梗死的风险。

二.治疗方法

1.生活方式调整

患者应注意休息,保证充足的睡眠;戒烟限酒,避免过度劳累;保持积极乐观的心态,多与家人沟通交流。在饮食方面,适当多吃新鲜的水果和蔬菜,如苹果、猕猴桃、油麦菜等,减少高脂肪、高糖、高盐食物的摄入,如五花肉、蛋糕、咸菜等。同时,要适量运动,如慢跑、打太极拳等,以增强身体抵抗力。

2.药物治疗

患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血小板治疗,这些药物能够抑制血小板活化,预防新的血栓形成,从而降低再梗死的风险。对于存在大血管闭塞性病变所致桥脑急性脑梗死的患者,溶栓治疗是一种有效的抢救手段,患者可在医生指导下使用尿激酶、胰蛋白酶等药物进行溶栓治疗,以尽快恢复大脑血流。需要注意的是,溶栓治疗应在发病后尽早进行,以提高治愈率。

3.手术治疗

对于药物治疗效果不佳或存在大血管闭塞性病变的患者,可考虑进行血管内治疗,包括经颈静脉入路机械取栓术、经前循环股动脉入路机械取栓术等手术方法。这些手术能够在影像引导下将导管送至受损区域进行血栓清除或血管扩张,从而迅速恢复脑部供血。有时还需要进行血管成形术、血管支架置入术等手术治疗以改善脑部血流。然而,这些手术方法的选择应根据患者的具体情况和医生的建议进行。

4.康复治疗

对于桥脑急性脑梗死导致的偏瘫失语等后遗症,患者应尽早进行康复训练,包括肢体功能训练、语言功能训练等,以促进受损神经功能的恢复。

治疗期间,患者应密切观察血压、心率等生命体征,确保保持在稳定范围内。同时,注意有无活动出血,如牙龈和鼻腔粘膜出血、黑便、皮肤青紫和瘀斑。一旦出现异常问题,应及时就医进行治疗。同时,建议为患者提供心理支持,帮助患者和家属适应疾病带来的生理和心理变化,树立康复信心。

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失语
失语(aphasia)是指在神志清楚,意识正常,发音和构音没有障碍的情况下,大脑皮质语言功能区病变导致的言语交流能力障碍,表现为自发谈话、挺理解、复述、命名、阅读和书写六个基本方面能力残缺或丧失,如患者构音正常但表达障碍,肢体运动功能正常但书写障碍,视力正常但阅读障碍,听力正常但言语理解障碍等。
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老年人脑梗治疗方法?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
老年人患有脑梗,可以在医生指导下服用胞二磷胆碱等神经保护类药物,预防神经功能缺损。其次,患者需要做血压以及血糖监测,如果存在高血压,需要服用钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂等降压药物,控制血压。此外,患者需要保持平稳的情绪,规律作息,如果大脑半球 大面积脑梗死,在无禁忌证的情况下,可以做手术,比如部
什么是多发性脑梗死
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
你表哥的父亲前几天出现头晕,到医院检查发现是多发性脑梗死,这种情况考虑应该是多发腔隙性脑梗死的原因导致的,提示脑动脉硬化而引起的。所以如果诊断为多发性脑梗死,提示脑部的小动脉粥样硬化还是比较严重的,所以出现这种情况,建议最好及时用阿司匹林肠溶片,他汀类的药物,同时应用要控制血压,血糖的平稳。急性期可
脑梗死的饮食要注意什么?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑梗死患者在饮食上要有节制,可以少食多餐,但是不能暴饮暴食,饮食要以清淡和容易消化为主,吃些蔬菜水果,补充维生素,避免辛辣刺激性食物,不要喝酒,还有动物肝脏、肥肉等也是要避免的,可以选择优质蛋白的食物,比如牛奶、鱼肉等,调整好饮食习惯。
多发脑梗死多久可以恢复正常?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
多发脑梗死需要根据患者的病情来判断恢复时间,若是脑梗症状较轻,其恢复时间大概在6个月左右;若是脑梗症状较重,其恢复时间大概在1年或者更长。患者需要避免情绪激动,防止加重病情。
脑梗死吃什么食物好?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
你好,脑梗还死是常见的脑病疾病,病死率比较高,脑梗死的患者在饮食上一般要忌高脂肪、高胆固醇、高热量的食物,建议低盐低脂肪饮食,平时可以多吃一点蔬菜水果,如西红柿、芹菜、山楂、豆制品、深色蔬菜等。
轻微脑梗要不要紧?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
轻微脑梗一般情况下对人体的影响相对比较小,并不要紧。如果脑梗的程度比较轻,可引起患者出现一侧的肢体活动障碍、言语含糊等症状。如果及时进行干预,也可能治愈。因此一旦患者出现脑梗时,家属应该立即携患者就医,通过溶栓治疗改善血液循环。同时,配合使用营养神经药物恢复神经的功能。然后要查看患者有无出现高血压、
脑梗挂什么科室的号?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑梗患者可以挂神经内科或者神经外科,如果患者病情严重,情况比较紧急,可以到医院急诊科就诊。患者需要做经颅多普勒及颈动脉超声检查、颅脑CT检查、磁共振检查等,明确病变的位置以及大小。患者可以在医生指导下服用神经保护以及改善脑血管循环的药物进行治疗。患者平时应清淡饮食,忌烟忌酒,如果大脑半球大面积梗死,
脑梗死能治愈吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
患有脑梗塞的患者,如果梗塞的面积比较小,则有一定的几率可以治愈。但是如果梗塞的面积比较大,则无法治愈。建议患者在平时需要多休息,并且可以遵医嘱使用一些营养神经类的药物进行治疗。
多发性脑梗能恢复吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
多发性脑梗是否能恢复与患者的具体病情有一定关系。一般病情较轻的患者经过及时以及正确的治疗后可以恢复;一些病情较重的患者很难恢复。多发性脑梗的患者治疗越早效果越好。
急性脑梗死恢复期多久?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性脑梗死恢复期大概需要半年到一年左右。急性脑梗死主要是受到高血压、高血脂或抽烟酗酒等影响引起的一种疾病,患病后及时遵医嘱用药治疗,并保持呼吸道通畅,加强营养补充。若是患病后两周内病情没有加重,并开始慢慢好转,之后就会进入恢复期,而恢复期前三个月属于康复黄金期,可以在医生指导下做康复锻炼、功能锻炼,
怎么治疗腔隙性脑梗死
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
既然腔隙性脑梗死是比较小的缺血灶,又是微循环和小血管的因素引起来,就要去查找可能因素。治疗当然要改善微循环,所以跟微循环有关一些因素我们都要加以检查和干预,有问题就要加以治疗。大血管病变会不会引起腔隙性脑梗死?当然可以,比如说动脉粥样硬化照样也会影响到微循环,影响到小血管,所以如果查到了动脉粥样硬化,也要加以积极地干预,尤其是动脉粥样硬化
腔隙性脑梗死需要做哪些检查
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
腔隙性脑梗死是比较小的病灶只有做影像才能发现,做了影像,比如头颅核磁或者CT,报告上写了有腔隙性脑梗死,就提示微循环有问题了,所以说你要进行血管检查,这是第一步。第二步要进行血液、血流方面检查;第三步要进行一些危险因素检查,比如说可以引起内膜损伤一些因素,高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症以及氧化应激,还有血流对管壁剪切力改变,也就是有涡流出
什么是腔隙性脑梗死
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
实际上腔隙性脑梗死是一个影像学诊断,只有在做核磁或者是CT报告上面才能够看到一个诊断。在平时实际上就是脑梗死,只不过就是梗死面积比较小,不像所说的大面积脑梗死,面积比较小脑梗死就叫做腔隙性脑梗死,而且这种腔隙性脑梗死往往是影像学诊断,而不是临床诊断。临床上对这种腔隙性脑梗死,也就是小的脑梗死,实际上都会诊断成脑梗死,而不写是腔隙性脑梗死,
脑梗死多久能恢复正常
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗塞不一定能够恢复正常,因为每个人情况不一样。脑梗塞之后,有些人由于梗塞位置比较好,梗塞在功能很少区域,那么往往会很快恢复,可能半年之内就会恢复。但是如果梗塞位置非常不好,正好在关键脑区,比如内囊,在内囊膝部或内囊下肢,这种情况就不可能完全恢复。另外,由于脑梗塞疾病本身就是高致残性疾病,所以不可能恢复到正常状态。
腔隙性脑梗死是什么
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
腔隙性脑梗死是颅内小穿支动脉闭塞,导致局部脑组织失去供血,脑细胞坏死从而出现相应的神经功能受损,属于临床综合征。因为缺血、坏死和液化的脑组织被吞噬细胞转移走形成小空腔,所以称为腔隙性脑梗死,患者通常会伴有高血压等危险因素。
多发腔隙性脑梗死严重吗
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
多发腔隙性脑梗死一般不会引起比较严重的临床症状,但是一定要明确引起多发腔隙性脑梗死的原因,比如高血压、糖尿病,这都是引起改变的主要原因,所以平时要控制好血压以及血糖。同时,平时一些不良生活习惯对多发腔隙性脑梗死发生也起到一定促进作用,比如吸烟、饮酒等。所以多发腔隙性脑梗死治疗关键是要预防再次发生,平时可以服用拜阿司匹林等一些药物治疗,并养
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