窦性停搏心电图的诊断标准为停搏时长的判断、PP间期关系的分析、逸搏及逸搏心律的出现、恢复窦性心律的情况等。
1.停搏时长的判断
窦性停搏时,心电图上会出现较长时间的P-QRS-T波群缺失,这一缺失时长可能为数秒至数十秒不等。这是窦性停搏最直观的心电图表现,也是诊断窦性停搏的基础。
2.PP间期关系的分析
窦性停搏期间,心电图上的PP间期会显著延长,且这种延长与正常窦性心律的PP间期不存在倍数关系。若PP间期呈倍数关系,则需考虑其他诊断,如二度窦房传导阻滞。
3.逸搏及逸搏心律的出现
窦性停搏后,若下位起搏点能够发出冲动,则可能在心电图上观察到交界性或室性逸搏及逸搏心律。这些逸搏心律的出现有助于确认窦性停搏的诊断,并评估下位起搏点的功能状态。
4.恢复窦性心律的情况
窦性停搏后,若能观察到心脏恢复正常窦性心律,则进一步支持窦性停搏的诊断。在心电图上,可以看到长间歇后窦性心律的重新出现。