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窦性停搏的治疗

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窦性停搏是指窦房结不能产生冲动。长时间的窦性停搏后,下位的潜在起搏点如房室交界或心室,可发出单个逸搏或逸搏心律控制心室。

窦性停搏的治疗如果患者无心动过缓有关的症状,动态心电图检查没有明显的长间歇,可以暂时观察,不必治疗,但必须定期随诊。对于产生黑朦、晕厥等症状的窦性停搏,需要接受永久起搏器治疗。

发布于 2019-11-01   浏览5.46万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏窦性停搏如何治疗
心脏窦性停搏的治疗方法包括临时起搏、永久起搏、药物治疗、病因治疗及其他治疗,治疗方案需根据患者具体情况选择,日常生活中需注意避免劳累、遵医嘱服药、定期检查等。 心脏窦性停搏是一种严重的心律失常,可能导致心脏骤停和猝死。治疗方法主要包括以下几个方面: 1.临时起搏:如果患者出现心脏窦性停搏且症状明显,如晕厥、头晕等,需要立即进行临时起搏治疗。临时起搏可以通过经皮起搏、经静脉起搏或经食管起搏等方式进行。 2.永久起搏:如果患者心脏窦性停搏频繁发作,或存在窦房结功能障碍等不可逆性病变,需要考虑植入永久起搏器。永久起搏器可以提供稳定的心率,预防心脏骤停的发生。 3.药物治疗:药物治疗可以改善心脏的自律性和传导性,缓解心脏窦性停搏的症状。常用的药物包括阿托品、异丙肾上腺素等。 4.病因治疗:针对心脏窦性停搏的病因进行治疗,如纠正电解质紊乱、治疗心肌梗死等。 5.其他治疗:如植入除颤器、进行心脏再同步化治疗等。 需要注意的是,心脏窦性停搏的治疗方法应根据患者的具体情况进行选择,包括症状的严重程度、心脏功能、病因等因素。在治疗过程中,需要密切监测患者的心率和心律,及时调整治疗方案。 此外,对于心脏窦性停搏的患者,日常生活中需要注意以下几点: 1.避免剧烈运动和过度劳累,保持良好的生活习惯。 2.按照医生的建议服用药物,避免自行停药或调整剂量。 3.定期进行心电图检查和随访,以便及时发现和处理问题。 4.如出现晕厥、头晕等症状,应立即就医或拨打急救电话。 总之,心脏窦性停搏是一种严重的心律失常,需要及时就医并进行规范治疗。患者和家属应积极配合医生的治疗,同时注意日常生活中的护理和预防,以提高生活质量和生存率。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
窦性停搏心电图表现有哪些
窦性停搏的心电图表现为P-QRS-T波群消失,长的P-P间期与基本的P-P间期无倍数关系。 窦性停搏是一种心律失常,是指窦房结在一段时间内停止发放冲动,导致心房和心室停搏。心电图表现为P-QRS-T波群消失,长的P-P间期与基本的P-P间期无倍数关系。以下是窦性停搏心电图表现的具体分析: 1.正常的P-QRS-T波群消失:窦性停搏时,窦房结不能产生冲动,心房和心室的电活动也会随之停止。因此,心电图上看不到正常的P-QRS-T波群。 2.长的P-P间期:窦性停搏后,下一次窦性激动的P波与前一次P波之间的时间间隔称为P-P间期。这个间期显著延长,通常超过1.0秒。 3.无倍数关系:长的P-P间期与基本的P-P间期之间没有固定的倍数关系。这意味着窦性停搏不是由基本的P-P间期的倍数延长引起的。 4.可能出现交界性或室性逸搏:在窦性停搏期间,房室结或心室可能会自动发放冲动,引起交界性或室性逸搏。这些逸搏的心电图表现为QRS波群,与正常的P-QRS-T波群不同。 5.T波与QRS波群方向相反:在窦性停搏后,T波通常与QRS波群的方向相反。这是由于心室停搏后,心房和心室的复极过程不一致导致的。 需要注意的是,窦性停搏的心电图表现可能因个体差异和其他因素而有所不同。此外,单次心电图检查发现窦性停搏并不一定意味着存在问题,可能需要进一步的检查和评估来确定是否存在心律失常或其他心脏疾病。 对于存在窦性停搏的患者,医生可能会建议进行以下检查和治疗: 1.Holter心电图监测:连续记录24小时或更长时间的心电图,以评估窦性停搏的频率和持续时间。 2.心脏电生理检查:通过插入电极并给予电刺激来评估心脏的电传导功能,帮助确定是否存在其他心律失常。 3.病因评估:医生会寻找导致窦性停搏的潜在原因,如窦房结功能障碍、药物影响、电解质紊乱等。 4.治疗方法:根据具体情况,治疗方法可能包括药物治疗、起搏器植入或其他治疗措施。 对于普通人,如果出现心悸、头晕、晕厥等症状,应及时就医进行心电图检查。如果已经被诊断为窦性停搏或其他心律失常,应遵循医生的建议进行治疗和管理,包括定期复查、避免诱因、保持健康的生活方式等。 总之,窦性停搏的心电图表现是P-QRS-T波群消失、长的P-P间期和无倍数关系。对于存在窦性停搏的患者,需要进一步的检查和治疗来确定病因和制定合适的治疗方案。如果对心电图结果或心律失常有任何疑问,应咨询医生以获取准确的解释和建议。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
青少年窦性心动过缓伴不齐有什么影响吗
青少年窦性心动过缓伴不齐可能没有影响,也可能引起身体不适、心律失常或猝死。 对于青少年而言,出现窦性心动过缓伴不齐多数与生理性因素有关,因为青少年活动量较大,心脏功能较好,从而导致心脏节律比较慢,而在剧烈运动、饮用浓茶或情绪波动时,由于交感神经兴奋,可造成心律不齐。对于这种情况,通常不会有明显症状,也不会对健康造成不良影响。但是,一些疾病因素也可导致窦性心动过缓伴不齐,比如贫血、急性心肌梗死等,若青少年合并这些疾病,可出现头晕、乏力、胸闷等症状,严重时还可诱发心律失常,甚至导致猝死,对生命造成威胁。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心动过缓怎么调理最快
心动过缓并没有最快的调理方法,但一般来说通过一些正确的调理方法有助于改善,比如饮食调理(如摄入优质蛋白)、运动调理(如适当散步)等,还应积极就医诊治。 1.饮食调理 心动过缓的人平时饮食上可以适当补充优质蛋白质,比如奶制品、豆制品、鸡肉、鱼肉、蛋类、羊肉等,也要适当多吃一些新鲜的蔬菜水果,比如芹菜、油麦菜、葡萄、苹果、猕猴桃等,有利于身体康复。 2.运动调理 心动过缓的人平时要适当参加体育运动,比如散步、慢跑等能够帮助增强心脏功能,有利于疾病恢复。但要避免过度运动以及进行剧烈运动,也不要久坐。 心动过缓建议积极去正规医院做检查,明确诊断,在医生指导下进行调理,自己不要擅自用药,以免对身体造成伤害。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心动过缓的原因及防治是什么呢
心动过缓,其特征是静息心率低于60次/分,可能由生理性因素(如睡眠状态)或病理性因素(如颅内疾病)引起。对于这一症状,我们有多种防治方法,包括一般处理、药物治疗和其他治疗手段。 1. **病因分析** * **生理性**:窦性心动过缓可见于健康年轻人、老年人、经常锻炼的运动员以及在睡眠状态下的人群。 * **病理性**:可由颅内疾病、严重缺氧、阻塞性黄疸、血管迷走性惊厥和房室传导阻滞等引发。 2. **防治手段** * **一般处理**:保持生活规律,适当进行锻炼。对于无症状的窦性心动过缓人群,可随访观察,无需特殊治疗。 * **药物治疗**:常用于治疗心律过缓的药物包括阿托品和肾上腺素等。请务必在医生指导下使用。 * **其他治疗**:对于症状较重的患者,可考虑采用起搏治疗等手段。如有任何不适,建议尽早咨询专业医生并接受治疗。 请注意,以上信息仅供参考,不构成专业医疗建议。如有需要,请寻求专业医生的帮助。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心动过缓怎么办
心动过缓怎么办? 心动过缓是指心脏跳动的频率过慢,低于正常范围。如果心跳过缓不严重,且没有症状,通常不需要治疗。但如果心跳过缓导致头晕、乏力、晕厥等症状,或者存在心脏疾病,可能需要采取以下措施。 1.就医检查 心电图:可以记录心脏的电活动,帮助医生判断心跳过缓的类型和严重程度。 心脏超声:可以评估心脏的结构和功能,了解是否存在心脏疾病。 其他检查:如血常规、甲状腺功能等,以排除其他可能导致心跳过缓的原因。 2.药物治疗 阿托品:适用于心率较慢但无其他症状的患者,可以提高心率。 异丙肾上腺素:用于严重心动过缓或有症状的患者,通过静脉输注或气雾吸入的方式增加心率。 3.起搏治疗 植入起搏器:如果药物治疗无效或存在心脏停搏的风险,医生可能会建议植入起搏器。起搏器可以通过电刺激心脏,维持正常的心跳节律。 4.治疗原发病 如果心跳过缓是由其他疾病引起的,如甲状腺功能减退、心肌炎等,需要积极治疗原发病。 5.生活方式调整 健康饮食:保持均衡的饮食,减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入。 适量运动:根据个人情况选择适合的运动方式,如散步、慢跑、游泳等,有助于提高心脏功能。 戒烟限酒:避免吸烟和过量饮酒,对心脏健康有益。 规律作息:保持充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累。 6.定期复查 按照医生的建议定期进行心电图、心脏超声等检查,监测心脏功能的变化。 需要注意的是,心动过缓的治疗方法应根据个体情况制定,治疗过程中应遵循医生的建议,按时服药、定期复查。如果出现头晕、晕厥等症状加重或出现新的症状,应及时就医。此外,运动员、长时间卧床的患者以及使用某些药物(如β受体阻滞剂)的患者,容易出现心动过缓,应密切关注心率变化。对于严重的心动过缓或存在心脏骤停风险的患者,起搏器植入是一种有效的治疗方法。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童晕厥是怎么回事
儿童晕厥是一种常见的临床综合征,表现为突然发生的意识丧失和昏倒。以下是关于儿童晕厥的一些信息: 1.原因:儿童晕厥的原因复杂多样,常见的包括血管迷走性晕厥、直立性低血压、心律失常、结构性心脏病等。其他因素如低血糖、贫血、换气过度等也可能导致晕厥。 2.症状:儿童晕厥发作前可能出现头晕、恶心、苍白、乏力等先兆症状,发作时突然失去意识,摔倒在地,持续数秒至数分钟不等。发作后,儿童可能会感到疲劳、头痛、恶心等。 3.诊断:医生会详细询问病史、进行体格检查,包括测量血压、心率、心电图等,以了解晕厥的原因。可能还会进行一些特殊检查,如脑电图、心脏超声、倾斜试验等,以明确诊断。 4.治疗:治疗方法取决于晕厥的原因。对于血管迷走性晕厥,一般通过生活方式调整,如避免长时间站立、剧烈运动、情绪激动等,以及口服补液、增加盐摄入等方法治疗。对于其他原因导致的晕厥,可能需要针对病因进行治疗,如药物治疗心律失常、手术治疗结构性心脏病等。 5.预防:对于儿童晕厥,家长可以采取以下措施预防发作: 避免诱因:避免长时间站立、剧烈运动、情绪激动等。 饮食调整:保证充足的水分和营养摄入,避免低血糖。 告知孩子:教育孩子晕厥发作时的应对方法,如立即躺下、松解衣物等。 6.就医建议:如果孩子出现晕厥症状,家长应尽快带孩子就医。医生会根据孩子的具体情况进行评估和治疗。在就医过程中,家长应如实提供孩子的病史和症状,以便医生做出准确的诊断和治疗决策。 总之,儿童晕厥需要引起家长的重视。如果孩子出现晕厥症状,应及时就医,明确病因,并采取相应的治疗和预防措施。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心动过缓的原因及治疗
心动过缓的原因可能是与药物、窦房结功能障碍以及其他疾病等有关,在治疗方面可以采用药物、手术等来做处理。 一、原因 1.药物 有些人长期使用治疗心律失常、精神类疾病或者高血压的药物后,由于药物作用,有可能会导致心动过缓。 2.窦房结功能障碍 如果窦房结以及周围心房组织出现进行性或者退行性纤维化,会导致心房冲动以及传导出现异常,这样也是有可能会引发心动过缓的。 3.其他疾病 比如先天性心脏病或者心肌炎,患有这些疾病的患者,可能会对心脏组织造成损伤,损伤严重的也是会出现心动过缓的。 二、治疗 1.药物疗法 患者可以在医生指导下使用阿托品或者沙丁胺醇等药物来做治疗,这些药物对于缓解心动过缓是有较好效果的。 2.手术疗法 如果心动过缓的症状是比较明显的,可以遵医嘱采用永久起搏器植入术来做处理。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
直立性低血压晕厥是怎么引起的
直立性低血压晕厥可能是因为血容量不足、神经功能紊乱等因素引起的。 1、血容量不足 直立性低血压的患者在体位发生改变时,容易因为血液在重力的作用下向下流动,促使回心血量减少、颅内的血液供应不足,导致颅内压不能维持正常水平,进而形成晕厥状态。 2、神经功能紊乱 患者可能会因为体位改变时自主神经功能障碍,影响到正常的血压调节状态,进而造成直立性低血压、晕厥的产生。 患者应当及时就医,进行相应的治疗。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心动过缓怎么锻炼才能改善
心动过缓一般可以通过适当的慢跑、练习瑜伽、骑自行车等锻炼改善,但是不可以进行剧烈运动。 1、慢跑 慢跑是一种有氧运动,是一种比较常见的锻炼方式,在跑步的过程中能够加快血液循环的速度,提高心脏功能。 2、练习瑜伽 瑜伽也是一种锻炼的方法,动作相对比较柔和,适量的运动可以增加心输出血量,对改善心动过缓有一定作用。 3、骑自行车 骑自行车能够调节身体平衡,能够增强人体的免疫能力,增强心肺功能。 除了上述锻炼方法以外,还可以通过打羽毛球、游泳等方式锻炼,虽然锻炼对身体有很多好处,但是并不能够彻底治疗疾病,患病以后还可以在医生的指导下服用复方丹参滴丸、速效救心丸、酒石酸美托洛尔片等药物治疗。 用药期间需要保持良好的生活习惯,以清淡易消化的食物为主,对病情恢复有一定作用。
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
变异型心绞痛导致晕厥怎么办
变异性心绞痛如果引起晕厥,首先要积极治疗变异性心绞痛本身,变异性心绞痛引起晕厥的发生是由于心脏发生了严重的缺血,影响到了心脏有效的收缩和舒张,可以见于心脏的停跳以及严重的低血压发生,这两种情况都会使得大脑供血出现中断,从而发生晕厥。对于变异性心绞痛引起的晕厥,非常有效的治疗手段就是去治疗心绞痛本身,避免心绞痛的发生可以避免晕厥的出现。变异性心绞痛的治疗主要是选择有效的药物来缓解和避免冠状动脉痉挛的出现,比如可以使用非二氢吡啶类的钙离子拮抗剂以及硝酸酯类药物,这类药物可以扩张冠状动脉,减少心绞痛的发生。
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
窦性心动过缓如何治疗
生理状态下导致的心动过缓,通常不需要治疗,比如运动员的心率60次以上也不需要治疗;深度睡眠导致的窦性心动过缓也不需要任何干预。对于病理性的原因导致的心动过缓,比如甲状腺功能低下、颅压增高等情况需要对症治疗,需要积极治疗甲状腺的功能和降低颅压等对症治疗,这时候才能改善心动过缓。如果心动过缓进一步加重,会引起组织、供氧、供血不够,会导致病人的晕厥、乏力等情况,此时有部分病人是需要安装永久起搏器进行治疗的,以改善病人的临床症状。
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
如何预防窦性心动过缓
导致窦性心动过缓的原因很多,包括生理性和病理性的,生理性的窦性心动过缓对身体没有任何的损害,因此无需治疗,也没有特别的预防措施。对于病理性导致的窦性心动过缓,原发病的治疗为重中之重,包括纠正甲状腺功能的低下、纠正颅内高压、纠正肝病,对于一些急性心肌梗死的病人要及时进行再灌注的治疗,也能防治窦性心动过缓。还有一部分病人由于长期服用一些抗心律失常药物,比如胺碘酮、心律平、β受体阻滞剂等也会导致窦性心动过缓,甚至病人会出现晕厥、乏力等等情况,这时候要停用相关的药物,以免窦性心动过缓加重。
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
窦性心动过缓伴心律不齐什么意思
窦性心动过缓伴心律不齐的意思是,心脏跳动的次数低于每分钟60次,同时,心脏跳动的间期不规整,心脏跳动的比较慢,容易出现心律失常。窦性心动过缓伴有心律不齐,可以导致心脏功能下降,患者可以出现胸闷、气短的症状,严重时,还可以发生黑蒙现象。
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
颈动脉窦性晕厥的检查方法是什么?
颈动脉窦性晕厥又称颈动脉窦综合征,一般是由颈动脉窦反射性过敏造成的,其诱发因素有突然转颈、按压颈动脉窦区等。建议结合体格检查以及心电图检查来明确诊断。治疗选择针刺、按摩或者手术等方法,具体方法还需根据情况来选择。注意还可进行电生理检查,来了解压力感受器的敏感性。
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
什么是颈动脉窦性晕厥
由于颈动脉窦上有压力感受器,所以这时颈动脉窦敏感性增高,就可能会出现心率减慢、血压下降等情况,特别是按压颈动脉窦后会引发一秒钟出现几次以上的心率减慢。如果长期颈动脉窦受到按压的情况下,就会出现血压下降、血流减慢甚至会出现晕厥。注意此时应避免长时间按压双侧颈动脉窦。