蛛网膜下腔出血是什么病

蛛网膜下腔出血是一种严重的脑血管疾病。

蛛网膜下腔出血是指颅内血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔。常见的原因是颅内动脉瘤破裂，其他还包括脑血管畸形、高血压动脉硬化等。当血管破裂时，血液迅速在蛛网膜下腔积聚，可引起剧烈头痛、呕吐等症状。患者通常突然出现极其剧烈的头痛，被描述为“一生中最剧烈的头痛”，同时伴有恶心、呕吐、颈项强直等。严重时可出现意识障碍、抽搐甚至呼吸骤停。这些症状的严重程度与出血量和出血速度密切相关。头颅CT是诊断蛛网膜下腔出血的首选方法，可迅速明确有无出血。腰椎穿刺对于头颅CT检查阴性但高度怀疑蛛网膜下腔出血的患者具有重要意义。脑血管造影有助于明确出血的病因，如动脉瘤的位置和大小等。包括一般治疗，如绝对卧床休息、保持安静、避免用力等；脱水降颅压，以减轻脑水肿；控制血压，防止再出血；对于动脉瘤等病因，可行手术夹闭或血管内介入栓塞治疗。此外，还需预防脑血管痉挛、脑积水等并发症。