甲亢性心脏病房颤用抗凝药可以吗

冠状动脉粥样硬化性心脏病是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，这是心血管内科比较多见的慢性病，是由于冠状动脉粥样硬化而造成心肌的缺血性病变。病人会表现为胸憋、气短、心悸、甚至是胸痛等表现，这种疾病严重者，还可以发展成为心肌梗死，甚至是心源性猝死。因此要给予积极有效的治疗，比如应用改善心肌供血的药物治疗、支架治疗、或者是搭桥手

胸痹是心脏病吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

胸痹不一定是心脏病。胸痹是指以胸部闷痛为主要表现的一种疾病，冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病、心梗或是心绞痛病人会表现出胸痹现象。患有慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、支气管哮喘或是肺炎等呼吸系统疾病的病人也会表现出胸痹现象。如果病情比较轻微，会表现出胸闷、气促、喘息、呼吸不畅等表现，如果

甲亢高了会有什么症状？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

如果甲状腺激素升高，是会表现出比较典型的症状，比如心慌，手抖，脾气暴躁，多食易饥，多汗，体重下降，排便增多，而且还怕热，若是女性，还会造成月经失调。因此如果表现出以上情况，一定要及时就医。

孕期有轻微甲亢对胎儿影响？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

孕妇在怀孕期间如果有甲亢对胎儿可能会产生不良影响，如果只是轻微甲亢，甲亢症状能够得到良好的控制对于胎儿影响不大，如果甲亢控制不好，可能会造成早产，流产，甚至会造成胎儿死亡。

有甲亢会影响夫妻性生活吗？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

甲亢对于生殖系统是有影响的，女性可以影响到内分泌功能紊乱，造成月经减少，甚至闭经，男性可以造成阳痿，若是非常严重的甲亢影响到心脏的话，那性生活的时候需要格外注意，因为性生活也会加重心脏负担。

甲状腺毒症和甲亢区别？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

甲亢和甲状腺毒素的区别主要在于甲亢是一种疾病，为机体内甲状腺激素分泌过多，基础代谢率增高导致的。甲状腺毒素是一种临床症状，为甲亢疾病所表现的全身无力，消瘦，突眼，心悸等因素，也就是说甲状腺毒素是甲亢疾病的多见的临床表现，应及时对症用药治疗。

得甲亢的人能喝酒吗？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

甲亢病人是不可以喝酒的，因为酒精会加重。甲亢病人可表现出怕热、心悸、食欲不振、多汗、体重减轻等表现。严重者可表现出心功能不全，房颤等。喝酒之后还可以表现出心悸、大汗淋漓、心律不齐等表现，还可以表现出情绪变化。若病人有甲亢，饮酒可加重症状，造成病情加重。所以，甲亢病人应防止饮酒，遵照医嘱，按时服药，并

妊娠合并甲亢对胎儿的影响？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

妊娠合并甲亢对胎儿有一定的影响，如果属于轻度甲亢，或者是甲亢得到控制的，一般对胎儿的影响不是很大；但如果甲亢比较严重，容易造成胎儿缺氧、生长发育迟缓、宝宝发育畸形等表现，严重的还会造成流产、早产等问题。妊娠合并甲亢一定要尽早治疗，必要的时候需要在医生的指导下服用药物来缓解症状，并且在孕期还需要定期复

甲亢的诊断标准？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

甲亢的诊断标准包括有几个方面：第一、甲亢的症状，如表现为典型的高代谢症状，病人表现出有多食，易饥，消瘦，心慌，手抖，出汗多等表现。第二、有甲亢的体征表现，有颈部的肿大，突眼和甲状腺有结节等表现，可经过甲状腺超声证实。第三、血清激素水平的改变，正常情况下，可表现为t3、t4明显升高，Tsh降低。经过以

脖子肿大是甲亢吗？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

脖子肿大的病人，不一定是甲亢所造成的，患有单纯性的地方性甲状腺肿大的病人，也可以表现出脖子肿大的症状，是由于缺碘所造成的病症。建议病人对症口服碘剂进行调理治疗。在饮食上注意多吃一些含碘的食物，患有甲亢的病人表现出脖子肿大的情况下考虑多数是重度甲亢的病人，可能同时会伴随压迫食道、气管的症状，表现出声音

甲亢需要手术吗

邓小戈 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

医学上甲亢是否需要手术治疗是有要求的，手术治疗的适应证包括：一、甲状腺肿大显著，达到80g，有压迫症状;二、中重度甲亢长期服药无效或停药复发或不能坚持服药者;三、胸骨后甲状腺肿;四、细针穿刺细胞学检查怀疑恶变，抗甲状腺药物治疗无效或者过敏的妊娠患者，手术需要在妊娠T2期，也就是妊娠4-6个月施行手术。甲亢手术治疗禁忌证包括：一、重度活动性

什么是先天性心脏病

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

先天性心脏病是由于各种原因，在怀孕期间受到不良物质的刺激或者因为遗传的原因造成心脏血管在发育过程中的缺陷，造成的一类疾病。先天性心脏病分为两类，一种叫简单型的先天性心脏病，一般都能够通过手术根治;另外一方面是复杂型的先天性心脏病，大部分人通过手术得到缓解，少数人得到根治的，比如简单型先天性心脏病主要常见的有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管

心脏瓣膜轻度关闭不全是否属于心脏病

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

心脏瓣膜病是心脏病的一种，关闭不全是瓣膜病的常见表现，狭窄和关闭不全都是其常见的表现，瓣膜病也分程度，轻度、中度、重度，至少是分三级，如果是轻度关闭不全，一般不会引起心脏负担明显增重，也不会引起心脏明显的症状，造成功能上的问题，所以如果是轻度的关闭不全不用及时处理，可以观察。轻度的心脏瓣膜关闭不全算是心脏瓣膜病，也算是心脏病的一种，所以看

达比加群治疗房颤吗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

达比加群并不治疗房颤。达比加群是抗凝药物，只是用于预防因为房颤导致左心来源的血栓引起全身动脉血栓，所以仅预防因房颤导致的全身动脉栓塞。房颤患者的药物治疗，应该在医生指导下，选择较为合适的药物进行治疗，应该避免私自滥用药物。

房颤治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

房颤抗凝治疗，因为房颤栓塞发生率比较高，对于合并瓣膜病需要应用华法林抗凝，常用抗凝药是华法林。转复窦律并且维持窦性心律，将房颤转复为窦性心律方法包括药物转复、电转复或者导管消融术。另外，外科迷宫手术也可以用于维持窦律，而且有较高成功率。此外，需要控制心室率。近年来研究表明，持续性房颤选择减慢心室率的同时，注意血栓栓塞预防，预后与经复律后维

心房颤动怎样治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心房颤动分为阵发性心房颤动和持续性心房颤动。目前治疗方法有两种。一种是药物治疗，一种是手术治疗。单纯的心房颤动患者，适用于药物治疗。阵发性的心房颤动，主要是复率。控制心室率和抗凝。持续性的心房颤动，主要以抗凝和控制心室率为主。控制心室率，可以服用倍他乐克等。抗凝主要服用华法林或者新型抗凝药，比如利伐沙班、达比加群。如果患者比较年轻，还可以