根据急性心力衰竭的具体情况,可选择的药物包括利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药物、血管收缩剂等。
1.利尿剂
利尿剂可消除水肿,降低心脏前负荷,适用于有容量负荷过重的患者。常用药物有呋塞米、托拉塞米等。
2.血管扩张剂
血管扩张剂可减轻心脏前后负荷,改善心功能。常用药物有硝酸酯类、硝普钠等。
3.正性肌力药物
正性肌力药物适用于心输出量低且有外周灌注不足的患者,如多巴胺、多巴酚丁胺等。
4.血管收缩剂
血管收缩剂可增加外周血管阻力,提高血压,但需注意可能会增加心脏后负荷,应谨慎使用,常用药物有去甲肾上腺素、肾上腺素等。
需要注意的是,药物应该遵医嘱进行合理的使用。