发布于 2025-04-04
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急性心衰临床分类分为急性左心衰和急性右心衰。按严重程度可以分为一级,二级,三级和四级。急性左心衰竭时的缺氧和严重呼吸困难是致命的威胁,必须尽快缓解。治疗目标:改善症状,稳定血流动力学状态,维护重要脏器功能,避免复发,改善预后。一、一般处理:体位:保持半卧位或者端坐位,双腿下垂,以减少静脉回流,吸氧。救治准备:静脉通道,开放留置导尿管,心电监护及经皮血氧饱和度监测,出入量管理。二、药物治疗:1镇静,快速利尿,氨茶碱,洋地黄类药物。三、血管活性药物,硝普钠,硝酸酯类,a受体拮抗剂,人重组脑钠肽,2正性肌力药物,阝受体兴奋剂,磷酸二酯酶抑制剂,左西孟旦,3血管收缩剂。四、非药物治疗包括机械通气,连续性肾脏替代治疗,机械辅助循环支持。五、病因治疗。