69岁老人腔隙性脑梗死、脑萎缩严重吗

怎么鉴别脑出血和脑梗死

龙先喻 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

第一、脑出血起病比较急，发展比较快，多半都是在活动状态下或者情绪不稳的时候起病，并且在数小时之内疾病可以达到高峰;脑梗死一般就是在安静状态下，休息的时候起病比较多见。第二、脑出血的病史一般都是动脉硬化或高血压，脑梗死的患者血压是正常的，但是在起病之前多半都有短暂性脑缺血发作，起病形式比较缓慢，假如病人头晕、头部不舒服，1-2天以后才逐渐向

轻度的脑萎缩能康复吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

一般头轻度脑萎缩的病人是不能治愈的，可以使用营养神经的药物治疗，轻度脑萎缩的病人，可能会再次表现出记忆力减退，头晕心慌神经衰弱的症状，可以多举办户外活动，保持良好的生活习惯，定期到医院复查。

老人脑萎缩能治好吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

老人脑萎缩能够缓解，但不能根治。脑萎缩是一种脑部结构和形态的改变。老年人脑萎缩，是一种神经元的变性疾病，或是大脑的退化，可以经过药物来控制症状的恶化，但无法根治。一般是以大脑萎缩为主，一般没有任何症状，但严重的会表现出痴呆，记忆力下降等表现。

脑萎缩比较好的治疗方法是什么？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

脑萎缩比较好的治疗方法是根据医生的指导经过静脉输液营养细胞和促进血液循环的药物来进行治疗。当表现出脑萎缩的时候需要到医院做一个脑部ct检查，看一下脑萎缩的病变范围和大小然后再进行治疗，脑萎缩会造成患者表现出记忆力减退或者是头痛、头晕的症状。在平常生活中要定时的到医院测量血压、血糖和血脂，还要控制好自

左侧放射冠区腔隙性脑梗死怎么办？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

左侧放射冠区腔隙性脑梗死是心脑血管疾病中比较危重的病候。对于此类病人来说，需要进行溶栓、西药、抗凝、合理降压的治疗。在经过急性期的治疗后，还需要及时的康复治疗，提高病人的生存质量。可以口服神经节苷酯，乙酰谷氨酰胺来营养神经，如果梗塞病灶比较多，还可以服用蛋白水解物等药物来对梗死病灶进行控制和清除。如

高血压引起的脑梗死，能不能治好？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

高血压造成的脑梗死不能完全治愈。你的主要原因是高血压造成的脑梗塞，如果没有后遗症，有些功能可以慢慢恢复。如果治疗后有后遗症，有些功能可能难以恢复。在治疗过程中控制血压，然后进行功能锻炼和针刺治疗言语或肢体运动障碍。

脑梗死高血压如何治疗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

高血压是脑梗死的动脉硬化基础，因此存在脑梗死的病人必须控制好高血压。存在高血压的病人，可以口服钙拮抗剂，比如硝苯地平控释片，马来酸氨氯地平，苯磺酸氨氯地平等。这类药，副作用较少，少数人表现出下肢水肿，牙龈肿痛等。如果存在冠心病，或者是尿蛋白升高可以选用ACEI类药，如福辛普利等，但这类药副作用为表现

小脑萎缩是什么原因导致的？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

小脑萎缩有生理性原因也有病理性原因。随着年龄增加小脑也防止不了表现出萎缩，是正常生理现象，病理性现象例如遗传性共济失调会表现出小脑萎缩会明显或是一氧化碳中毒，脑外伤都可能会造成小脑萎缩，若是病理性需要及时治疗。

年轻人的轻度脑萎缩严重吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

轻度脑萎缩也是比较严重的，正常很难完全逆转这种疾病，轻度脑萎缩可能和遗传因素或先天性发育异常有关。现阶段只有药物改善大脑循环和新陈代谢的情况，只能延缓疾病的进展，但不能治愈疾病。比如尝试用神经营养药物、神经功能锻炼，甚至高压氧等治疗。

两侧多发腔隙性脑梗死是什么病？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

多发腔隙性脑梗死，是一种急性缺血性脑血管疾病，多发生于中老年人。多数病人有高血压、糖尿病、高脂血症，或者是脑动脉粥样硬化等疾病。病人可以表现出不同的症状，可以表现出一侧或双侧肢体运动或者是感觉障碍，部分病人也可以无任何临床症状和体征。建议发病后积极控制病因，进行针对性治疗。

脑梗死和脑出血有什么区别？

赵晓东 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗塞和脑出血还是有区别的。从症状上说，脑梗塞的病人多在安静休息时发病，很多病人是早上起来一觉醒来，发现口眼歪斜，半身不遂，半身肢体麻木感，说话不清楚，发作前可能有先兆症状，也就是上述症状反复发作，每次十几分钟自行缓解，在发病的1-2天内可逐渐加重。脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病，脑出血发病急、进展快，常在数小时内达高峰，发病前无先

腔隙性脑梗死会导致呕吐吗

王默力 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

一旦影像学诊断有腔隙性脑梗死，是否会引起呕吐，需要看其发生部位。如果没有波及到呕吐中枢，也就是脑干时，通常不会出现呕吐。往往这种腔隙性脑梗死，因为是比较小的病灶，在半球产生的腔隙性脑梗死是不会出现呕吐的。但如果可能正好就在呕吐中枢出现了腔隙性脑梗死，那可能会引起呕吐。腔隙性脑梗死是影像学诊断，只有去做了头颅核磁或者是CT，发现脑子里面有一

腔隙性脑梗死吃什么药

王默力 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

如果腔隙性脑梗死已经继发出了认知功能障碍，或者记忆力减退，同时要给予增强记忆的用药。如果已经出现了头晕，出现了脑供血不足的表现，就要用一些活血改善循环的药物来加以治疗，也就是腔隙性脑梗死已经提示有脑子缺血的情况下，就要进行危险因素的干预和并发症的干预。一旦你发现腔隙性脑梗死说明微循环有问题，这时候需要查找造成腔隙性脑梗死的原因，是微循环问

多发腔隙性脑梗死严重吗

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

多发腔隙性脑梗死一般不会引起比较严重的临床症状，但是一定要明确引起多发腔隙性脑梗死的原因，比如高血压、糖尿病，这都是引起改变的主要原因，所以平时要控制好血压以及血糖。同时，平时一些不良生活习惯对多发腔隙性脑梗死发生也起到一定促进作用，比如吸烟、饮酒等。所以多发腔隙性脑梗死治疗关键是要预防再次发生，平时可以服用拜阿司匹林等一些药物治疗，并养

中医能否治疗橄榄体脑桥小脑萎缩

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

橄榄体脑桥小脑萎缩属于一种神经病性的疾病。大多数表现为帕金森综合症的临床表现，首先要根据患者是否属于肌强直还是震颤，还是属于步态异常等症状。从症状层面来判断，中医大多数治疗效果是不会好的，但可能会延缓疾病的发展。一般临床上采取中西医综合治疗，大多数能够有效的延缓病情的发展。

如何治疗橄榄体脑桥小脑萎缩

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

橄榄体脑桥小脑萎缩治疗分为四个层面。第一、病因治疗。如果是变性性疾病，主要是年龄老化造成的，主要跟遗传相关。遵医嘱使用抗氧化应激药物来进行治疗；第二、根据相对应的症状进行治疗。如果病人出现震颤或者运动循环，临床上，主要按照帕金森综合症的治疗标准来进行用药；第三、延缓疾病的发展，采取对应的治疗措施。一般遵医嘱使用药物进行修复治疗，如丁苯酞，