格林巴利综合征的临床诊断依据主要包括前驱感染史与起病速度、临床表现、脑脊液检查、神经电生理检查、影像学检查等。
1.前驱感染史与起病速度
患者通常有前驱感染史,如肠道感染或呼吸道感染,且起病多为急性或亚急性,进行性加重。
2.临床表现
临床表现主要表现为对称性肢体无力,从下肢开始逐渐向上发展,可伴有感觉障碍、面瘫、吞咽困难等症状。
3.脑脊液检查
脑脊液检查显示蛋白细胞分离现象,即蛋白含量增高而细胞数正常,是诊断的重要依据之一。
4.神经电生理检查
神经传导速度减慢、波幅降低等电生理改变,有助于判断神经受损的程度和范围。
5.影像学检查
影像学检查如磁共振成像等影像学检查,有助于排除其他神经系统疾病,进一步支持格林巴利综合征的诊断。