肾小管疾病治疗原则

来源：民福康2025-01-02 22:28:03

肾小管疾病治疗原则主要包括治疗基础疾病、纠正电解质和酸碱平衡紊乱、促进肾小管修复、控制蛋白尿、对症治疗等。

1.治疗基础疾病

积极治疗原发病，如肾小球疾病、自身免疫性疾病等，以控制肾小管损伤的进展；对于药物相关性肾小管疾病，应停用可能导致肾小管损伤的药物。

2.纠正电解质和酸碱平衡紊乱

根据具体情况，补充或纠正电解质失衡，如低钾血症、高钾血症、低钠血症等；调整酸碱平衡，纠正酸中毒或碱中毒。

3.促进肾小管修复

遵医嘱应用抗氧化剂，如维生素E、C等，减轻氧化应激对肾小管的损伤；使用生长因子促进肾小管细胞增殖和修复。

4.控制蛋白尿

对于蛋白尿患者，可在医生指导下使用依那普利或缬沙坦剂，减少尿蛋白排泄，保护肾小管；根据蛋白尿的程度和肾功能情况，选择合适的降压药物，控制血压在目标范围内。

5.对症治疗

如出现肾性骨病，可遵循医嘱使用碳酸钙、维生素D等治疗；出现贫血，可给予促红细胞生成素等纠正。