阿尔茨海默病与血管性痴呆的鉴别

阿尔茨海默病是怎么回事

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

阿尔茨海默病是老年神经退行疾病排名第一发病率最高的疾病，主要是表现为大脑皮层的萎缩。最早期是以颞叶内侧和海马的萎缩为主，主要是记忆力的下降，从神经病理学角度来说，是病理性蛋白，主要是Tau蛋白和Aβ蛋白脑内的异常的沉积所引起的。阿尔茨海默病的症状可以概括为三大类，分别为A、B、C症状。A症状主要就是日常生活行为能力的异常，比如穿衣服、梳头

阿尔茨海默病该如何治疗

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

阿尔茨海默病强调综合治疗，首先是药物治疗，除了药物之外，还有护理也很重要，包括照料者、家庭护理、营养的护理、行为的干预、音乐疗法、认知刺激疗法。药物治疗主要包括两大类，一个是胆碱能的，还有一个是NMDA这条通路的两大类药物。有时一些中药可能也有一些帮助，比如增加脑代谢的药物、营养脑神经的药物，同时护理也是很重要的，因为阿尔茨海默病的患者会

老年痴呆嗜睡是到哪个阶段了

沈介明 主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲

老年痴呆即阿尔茨海默病，阿尔茨海默病嗜睡到了中度或重度的阶段。阿尔茨海默病主要分为痴呆前阶段、轻度痴呆、中度痴呆以及重度痴呆，痴呆前阶段以及轻度痴呆的患者多不会出现嗜睡的症状。疾病处于中度或重度时期时，患者认知功能已经出现严重衰退的情况，时间感和空间感可能会进一步退化，对周围的感知性也比较差，患者脑功能下降情况严重，外界对其产生的刺激较小

路易体痴呆和帕金森病的区别

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

路易体痴呆和帕金森病的区别包括病因不同、症状不同、治疗方式不同等，具体如下：1、病因不同路易体痴呆病因尚未明确，一般认为可能与α-突触核蛋白与Parkin基因突变导致神经元功能异常及细胞死亡有关。帕金森病的发生可能与遗传、环境、神经系统老化等多种因素导致的黑质多巴胺能神经元变性死亡有关。2、症状不同路易体痴呆的核心症状包括波动性认知障碍、

老年痴呆出现幻觉属于哪个期？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

老年痴呆的病人表现出幻觉的症状，应当是进入了中晚期。早期的病人主要是记忆力减退，会有丢三落四，行为异常的症状。中晚期的病人，会有认知功能障碍、运动障碍、语言功能障碍、幻觉等表现，也有可能比较容易烦躁、狂躁。病情进一步的发展，有可能会表现出生活不能自理、大小便失禁等表现，应当有专人陪护，并且积极的治疗

预防老年痴呆吃什么食物比较好？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

预防老年痴呆，建议可多吃些海产品，比如深海鱼类、藻类，它们富含DHA，对中枢神经系统有很好的作用；也可多吃些坚果类豆类食物，多吃新鲜蔬菜和水果，防止吃过于油腻和过咸的食物。

老年痴呆的三个阶段都有哪些？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

老年痴呆分为三个阶段，轻度痴呆期中度痴呆期和重度痴呆期。轻度痴呆期主要症状是记忆力减退，对于近期时间的遗忘。中度痴呆表现为近远记忆力严重受损，结构简单的视觉空间能力下降，时间和地点定位障碍。重度痴呆期表现为病人完全依赖护理者，记忆力严重丧失。生活不能完全自理，甚至会表现出昏迷。

老年痴呆的学名是什么？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

老年痴呆的学名是阿尔兹海默症，常出目前老年人群中，80岁以上的老年人发病率最高，女性比男性很容易患病。这个疾病属于不可恢复、不可逆的智力衰退，最主要的症状为记忆表现出障碍、认知及精神表现出障碍。脑血管疾病、肿瘤、外伤等都会造成老年痴呆，可以经过药物来缓解病情的恶化。

预防老年痴呆吃什么食物最佳？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

预防老年痴呆的食物主要包括坚果类的食物，例如核桃、瓜子、花生等。同时需要多吃维生素以及蛋白质含量丰富的食物，例如新鲜的蔬菜水果、牛奶、鸡蛋等。平时需要注意营养的均衡摄入。

老年痴呆症学名叫什么？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

老年痴呆症学名叫做阿尔茨海默病，这是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床表现为以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍等表现。但是只有65岁以下的老年人患病被称为老年痴呆症。

年轻人会得阿尔茨海默病吗

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

年轻人可能会得阿尔茨海默病，因为阿尔茨海默病虽然是老年性的痴呆，但是有小部分的阿尔茨海默病属于是遗传性的，就是家族性阿尔茨海默病，叫FAD，有遗传背景的，而且是常染色体显性遗传，患有基因突变的患者，外显率是百分之百，同时有50%的概率会传给下一代，因此如果是这种早发性的，也就65岁之前发病的患者，一定要仔细的盘问患者的家族史，对于可疑的患

阿尔茨海默病会引起哪些并发症

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

阿尔茨海默病可以引起很多并发症，因为阿尔茨海默病的症状不光是认知功能减退，还可以影响患者的认知、情感、情绪、精神状态以及日常生活能力的下降，影响，可以发生走失，出去之后找不着家，包括急剧的认知功能下降，患者从心理上接受不了，表现羞耻感或者生活能力的下降之后，患者脾气变得暴躁、易怒、易激惹。同时阿尔茨海默病还有叫日落现象，尤其是精神症状越到

血管性痴呆和阿尔茨海默病的区别

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

血管性痴呆和阿尔茨海默病的区别，两个概念从范畴讲是完全不一样的，血管性痴呆主要是由于脑血管病变，也就是脑梗塞或脑出血发生之后继发的认知功能的下降或者痴呆，而阿尔茨海默病是神经退行性疾病，发病机制和血管完全不一样，主要是病理性蛋白，像Tau蛋白、Aβ蛋白在脑内沉积引起来的。国人很多有这种神经退行性疾病，同时又有多发性的血管性的病变，这种称为

路易体痴呆会反复吗

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

路易体痴呆会反复，但可能性比较小。路易体痴呆不仅会引起明显的认知功能下降，而且会出现比较明显的幻觉等精神症状，甚至会出现肌强直。由于路易体痴呆属于神经变性疾病，而且进展比较快，一般不可能自愈。在治疗时痴呆可能会缓解，但若是停药就会反复发作。

老年性脑改变是痴呆吗

孙明明 副主任医师

保定市第二医院 三甲

老年性脑改变不一定是老年痴呆。老年性脑改变是医学影像检查，如磁共振或者头部CT的表达方式。老年性脑改变是头部萎缩的症状，可以造成大脑神经降低出现记忆力减退。所以，老年性脑改变患者应该多做有效脑部活动，日常护理以及维护保养也必不可少，良好干预治疗可以减缓症状。

老人痴呆症能治好吗

孙明明 副主任医师

保定市第二医院 三甲

老年人痴呆症治好可能性较小，因为老年人痴呆症属于大脑神经中枢退行性病变，是不可逆转的病理变化，即使应用对症的营养神经治疗药物也只能起到延缓病情加重的目的，达不到彻底治愈的效果。因此，家属需要加强痴呆症老年人的日常护理，尽量避免并发症的发生。