多次脑梗死会导致血管性痴呆吗？

怎么鉴别脑出血和脑梗死

龙先喻 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

第一、脑出血起病比较急，发展比较快，多半都是在活动状态下或者情绪不稳的时候起病，并且在数小时之内疾病可以达到高峰;脑梗死一般就是在安静状态下，休息的时候起病比较多见。第二、脑出血的病史一般都是动脉硬化或高血压，脑梗死的患者血压是正常的，但是在起病之前多半都有短暂性脑缺血发作，起病形式比较缓慢，假如病人头晕、头部不舒服，1-2天以后才逐渐向

老年痴呆嗜睡是到哪个阶段了

沈介明 主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲

老年痴呆即阿尔茨海默病，阿尔茨海默病嗜睡到了中度或重度的阶段。阿尔茨海默病主要分为痴呆前阶段、轻度痴呆、中度痴呆以及重度痴呆，痴呆前阶段以及轻度痴呆的患者多不会出现嗜睡的症状。疾病处于中度或重度时期时，患者认知功能已经出现严重衰退的情况，时间感和空间感可能会进一步退化，对周围的感知性也比较差，患者脑功能下降情况严重，外界对其产生的刺激较小

路易体痴呆和帕金森病的区别

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

路易体痴呆和帕金森病的区别包括病因不同、症状不同、治疗方式不同等，具体如下：1、病因不同路易体痴呆病因尚未明确，一般认为可能与α-突触核蛋白与Parkin基因突变导致神经元功能异常及细胞死亡有关。帕金森病的发生可能与遗传、环境、神经系统老化等多种因素导致的黑质多巴胺能神经元变性死亡有关。2、症状不同路易体痴呆的核心症状包括波动性认知障碍、

老年痴呆出现幻觉属于哪个期？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

老年痴呆的病人表现出幻觉的症状，应当是进入了中晚期。早期的病人主要是记忆力减退，会有丢三落四，行为异常的症状。中晚期的病人，会有认知功能障碍、运动障碍、语言功能障碍、幻觉等表现，也有可能比较容易烦躁、狂躁。病情进一步的发展，有可能会表现出生活不能自理、大小便失禁等表现，应当有专人陪护，并且积极的治疗

左侧放射冠区腔隙性脑梗死怎么办？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

左侧放射冠区腔隙性脑梗死是心脑血管疾病中比较危重的病候。对于此类病人来说，需要进行溶栓、西药、抗凝、合理降压的治疗。在经过急性期的治疗后，还需要及时的康复治疗，提高病人的生存质量。可以口服神经节苷酯，乙酰谷氨酰胺来营养神经，如果梗塞病灶比较多，还可以服用蛋白水解物等药物来对梗死病灶进行控制和清除。如

高血压引起的脑梗死，能不能治好？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

高血压造成的脑梗死不能完全治愈。你的主要原因是高血压造成的脑梗塞，如果没有后遗症，有些功能可以慢慢恢复。如果治疗后有后遗症，有些功能可能难以恢复。在治疗过程中控制血压，然后进行功能锻炼和针刺治疗言语或肢体运动障碍。

脑梗死高血压如何治疗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

高血压是脑梗死的动脉硬化基础，因此存在脑梗死的病人必须控制好高血压。存在高血压的病人，可以口服钙拮抗剂，比如硝苯地平控释片，马来酸氨氯地平，苯磺酸氨氯地平等。这类药，副作用较少，少数人表现出下肢水肿，牙龈肿痛等。如果存在冠心病，或者是尿蛋白升高可以选用ACEI类药，如福辛普利等，但这类药副作用为表现

预防老年痴呆吃什么食物比较好？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

预防老年痴呆，建议可多吃些海产品，比如深海鱼类、藻类，它们富含DHA，对中枢神经系统有很好的作用；也可多吃些坚果类豆类食物，多吃新鲜蔬菜和水果，防止吃过于油腻和过咸的食物。

两侧多发腔隙性脑梗死是什么病？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

多发腔隙性脑梗死，是一种急性缺血性脑血管疾病，多发生于中老年人。多数病人有高血压、糖尿病、高脂血症，或者是脑动脉粥样硬化等疾病。病人可以表现出不同的症状，可以表现出一侧或双侧肢体运动或者是感觉障碍，部分病人也可以无任何临床症状和体征。建议发病后积极控制病因，进行针对性治疗。

老年痴呆的三个阶段都有哪些？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

老年痴呆分为三个阶段，轻度痴呆期中度痴呆期和重度痴呆期。轻度痴呆期主要症状是记忆力减退，对于近期时间的遗忘。中度痴呆表现为近远记忆力严重受损，结构简单的视觉空间能力下降，时间和地点定位障碍。重度痴呆期表现为病人完全依赖护理者，记忆力严重丧失。生活不能完全自理，甚至会表现出昏迷。

脑梗死和脑出血有什么区别？

赵晓东 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗塞和脑出血还是有区别的。从症状上说，脑梗塞的病人多在安静休息时发病，很多病人是早上起来一觉醒来，发现口眼歪斜，半身不遂，半身肢体麻木感，说话不清楚，发作前可能有先兆症状，也就是上述症状反复发作，每次十几分钟自行缓解，在发病的1-2天内可逐渐加重。脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病，脑出血发病急、进展快，常在数小时内达高峰，发病前无先

什么是血管性痴呆

邢岩 主任医师

航空总医院 三级

血管性痴呆就是因为血管本身的原因引起的脑组织的缺血缺氧，引起脑组织的变性以后引起认知的下降，通常血管痴呆分急性和慢性的，急性的譬如说大脑血管突然堵塞，脑卒中以后，堵塞一个比较关键的引起智能下降的区域，会引起智能的下降，叫卒中后认知障碍血管性痴呆，另外第二个就是小血管的慢性反复发生或者是大血管的狭窄，整个大脑供血供不上去以后，会引起认知的下

脑梗死和脑血栓有什么区别

王默力 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

脑梗死是指梗死灶是外延比较大的概念，而脑血栓是脑梗死的一种原因，就是说脑血栓形成是脑梗死产生病变的因素，也就是说脑梗死可以由脑血栓形成来产生，也可以由栓塞来形成，也可以有低灌注性脑梗死，也可以是血管继发的痉挛造成脑梗死。因此，脑梗死外延比较宽泛，而脑血栓就是单纯的在血管里面形成了血栓，是脑梗死的一种原因。

多发腔隙性脑梗死严重吗

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

多发腔隙性脑梗死一般不会引起比较严重的临床症状，但是一定要明确引起多发腔隙性脑梗死的原因，比如高血压、糖尿病，这都是引起改变的主要原因，所以平时要控制好血压以及血糖。同时，平时一些不良生活习惯对多发腔隙性脑梗死发生也起到一定促进作用，比如吸烟、饮酒等。所以多发腔隙性脑梗死治疗关键是要预防再次发生，平时可以服用拜阿司匹林等一些药物治疗，并养

路易体痴呆会反复吗

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

路易体痴呆会反复，但可能性比较小。路易体痴呆不仅会引起明显的认知功能下降，而且会出现比较明显的幻觉等精神症状，甚至会出现肌强直。由于路易体痴呆属于神经变性疾病，而且进展比较快，一般不可能自愈。在治疗时痴呆可能会缓解，但若是停药就会反复发作。

腔隙性脑梗死是什么

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

腔隙性脑梗死是颅内小穿支动脉闭塞，导致局部脑组织失去供血，脑细胞坏死从而出现相应的神经功能受损，属于临床综合征。因为缺血、坏死和液化的脑组织被吞噬细胞转移走形成小空腔，所以称为腔隙性脑梗死，患者通常会伴有高血压等危险因素。