阵发性室上性心动过速的临床表现与治疗

阵发性室上性心动过速能根治吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

大多数阵发性室上性心动过速的病人可以根治，病人需要及时就医，及时采取对症治疗措施。病人可以在医生指导下选用括腺苷、钙通道阻滞剂、胺碘酮加葡萄糖液、毛花苷C、三磷腺苷等药物治疗。或者在医生指导下进行刺激迷走神经末梢的方法缓解病症。若药物治疗无效，建议进行配对起搏以中止心动过速发作。若病人表现出急性心衰

如何治疗窦性心动过速？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

窦性心动过速的治疗方法主要是药物治疗以及手术治疗。对于没有症状的窦性心动过速，可以暂时不做特殊处理，定期检查注意观察即可。对于有明显临床症状的窦性心动过速，主要是对因治疗。如果是心肌梗死引起，可以使用硝酸甘油、阿司匹林等药物进行治疗。同时，可以在医生指导下使用钙通道阻滞剂以及β受体阻滞剂控制病情。如

阵发性室上性心动过速的治疗方法？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

治疗阵发性室上性心动过速可以用刺激迷走神经末梢的方法，此法多适用于青年人，老年人不用。请患者屏气后用力呼气；刺激咽部造成恶心；指压或按摩颈动脉窦，先试右侧10秒，如无效再试左侧10秒，切勿两侧同时加压，避免造成大脑缺血。此方法必须由医生操作；指压眼球，也是先右后左，每次不超过10秒，不能用力过猛，不

阵发性室上性心动过速怎么治疗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

阵发性室上性心动过速的治疗方法包括非药物治疗方法。非药物治疗方法有下面几种：第一、压迫颈动脉窦。用手指轮流压迫两侧的颈动脉的部位，压迫时间大概10-15秒。轮流压迫，直到患者的心跳减慢。第二、做呕吐反射，看患者的心跳情况。第三、憋气。让患者深吸气之后憋住，然后用力呼气，看心跳情况怎么样。

孕妇窦性心动过速严重吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

孕妇表现出窦性心动过速，造成的原因可能和睡眠休息不好，劳累过度，或者是因为贫血，甲状腺功能亢进等原因而造成的。如果长时间表现出窦性心动过速，不仅仅对孕妇的本身的身体造成影响，而且还容易造成胎儿表现出缺氧，对胎儿的生长发育也会造成不利的影响，因此需要进一步经过检查明确造成窦性心动过速的病因，然后积极的

阵发性室上性心动过速心电图特征？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

阵发性室上性心动过速简称室上速，大部分是由折返机制引起。心电图表现为心率150到250次每分钟，节律规则，QRS波形态与时限均正常，但发生室内差异性传导或者原有束支传导阻滞时QRS波形态异常，P波为逆行性，也就是II，IIIAVf导联p波倒置，P波常埋藏于QRS波内或位于它终末部分。P波与QRS波保

心动过速能治疗好吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心动过速，只要选择合适的治疗方法，可以达到治愈的效果。窦性心动过速，一般通过休息或者稳定下来，心率就会恢复正常。如果是阵发性的室上性心动过速，室性心动过速或者快速心室率的心房纤颤。这些心动过速如果只是偶尔发作，通过抗心律失常的药物静脉注射，就可以使心动过速终止。但是这种药物治疗，心动过速后期仍然有可

治疗阵发性室上性心动过速常用药物有哪些？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

治疗阵发性室上性心动过速的常用药有胺碘酮，维拉帕米，腺苷等等，具体用药要在医生的指导下进行，注意用药的不良反应。对于顽固性的病症就需要考虑手术治疗，一般采用射频消融术治疗，也要对症治疗。长时间心理失常容易引起栓子脱落，甚至引起脑梗或肺栓塞。同时也要针对病因治疗，这种心律失常多见于冠心病，低血压，心力

阵发性室上性心动过速怎么治？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

阵发性室上性心动过速，是一种快速性的心律失常。常见的有房室结折返性心动过速，以及房室折返性心动过速，这是一种突发突止的心律失常。一般发作时心率可以达到160~250次每分。出现了阵发性室上性心动过速，最佳的治疗方法，是行心脏的射频消融手术治疗。心脏射频消融手术治疗对于治疗阵发性室上性心动过速，是一种

阵发性室上性心动过速与窦性心动过速有何区别？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

阵发性室上速发作时，一般频率在150到250次之间，一般的窦速大概是100次，大于100次150以下，也有像我们跑个百米长跑会达到一百五、六十次，但是窦性心动过速是有特点的，它的前面都是有P波的，P波后面跟一个QS波，就比较专业一些。一般情况下是这个样子的，室上速的发作的P波一般会跟在QS波后面，窦

哪些阵发性室上性心动过速患者可以选择介入治疗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

阵发性室上性心动过速的患者实际上大部分情况都可以采用介入治疗的手段，也就是如果患者没有一些手术治疗的禁忌症，比如严重的感染、发热、严重的心功能不全等危重的情况，就可以对患者进行介入治疗。进行介入治疗的时候需要借助X线的检查，孕妇、哺乳期的妇女也不太适合这样的治疗。对于介入治疗的方式，可以非常有效的去明确室上性心动过速发作具体的类型，并且通

阵发性室上性心动过速患者需要做哪些检查

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

阵发性室上性心动过速的患者需要完善一系列的检查明确病情，同时明确后面的治疗方案。一般的检查中包括有血常规、肝肾功能以及心电图、心脏彩超的检查。对于一些阵发性室上性心动过速的患者，在心电图中就可能会发现一些线索，比如预激综合征就提示可能会容易发生反复的阵发性室上性心动过速，也可以通过动态心电图检查延长监测时间，捕捉室上速的发作。想要诱发室上

阵发性室上性心动过速怎么治疗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

阵发性室上性心动过速的治疗包括在发作期的紧急处理和后期的治疗。首先，对于突然发生了阵发性室上性心动过速的患者，可以通过刺激迷走神经的方式，来终止心动过速的发作，比如让患者深吸气再憋住气做呼气的动作，通过这样的动作来刺激迷走神经，可能会终止心动过速的发作。也可以让患者做恶心的动作或者把面部浸泡在凉水中，这样的方式通过刺激迷走神经，可能会终止

心电图窦性心动过速是什么意思

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

窦性心律是指正常窦房结激动心率，是所有人正常心脏激动心率。窦性心动过速是来源于窦房结的激动，但是频率超过100次每分称为窦性心动过速。一般情况下，窦性心动过速是由于运动、情绪激动或是甲亢等问题导致，去除诱因以后可以将心率降至正常。

动态心电图提示心动过速咋回事？

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

动态心电图的监测中提示有心动过速，这是指每分钟心脏跳动的次数大于100次，被称为心动过速。而导致心动过速的原因有很多，像剧烈的运动、情绪激动、重度的贫血营养不良以及熬夜、吸烟、喝酒，这些都会导致心动过速的情况发生。一旦出现心动过速，还需要通过其他的辅助检查明确导致心动过速的原因，并给予及时的治疗。

室性心动过速可以预防吗？

蔡丽娥 副主任医师

北华大学附属医院 三甲

预防室速的复发，首先要避免吸烟、饮浓茶及咖啡、避免情绪激动及过度体力活动。其次，要积极寻找原发病并给予治疗，如缺血、低血压及低血钾等。治疗充血性心力衰竭，心室率过于缓慢，应给予阿托品治疗或应用人工起搏治疗。急性心肌缺血合并室速的要给予冠脉血运重建，也可应用β受体阻滞剂或胺碘酮等药物。室速发作频繁者，可植入ICD或导管消融治疗。