痛风性肾功能不全

肾功能不全的饮食注意事项有哪些？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

第一要根据肾功能的情况，控制蛋白质的摄入量。第二要充足的能量和碳水化合物。第三适当的钠、钾和水分。第四矿物质、微量元素和维生素应充足。高钙低磷饮食有助于纠正肾功能不全病人的甲旁亢，预防肾性骨病的发生。第五烹调时用植物油，但是脂肪摄入量不需要严格限制。第六禁止应用刺激性的调味品。第七限制植物蛋白的摄入

什么叫肾功能不全？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾功能不全也称为肾功能衰竭，是多种原因导致的肾脏肾小球排泄率降低，临床上以肾小球滤过率低于正常值下限或肌酐高于正常值上限为标准。急性肾功能不全多和急性失血、失水有关。慢性肾功能不全是指糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎等慢性肾脏疾病的逐渐发展。

肾功能不全会有哪些症状？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

患有肾功能不全的病人，往往会表现出尿量减少、浑身乏力、恶心呕吐、睡眠障碍、皮肤水肿等表现。如果不及时治疗，还容易引发尿毒症、动脉硬化、心力衰竭等一系列严重的并发症。所以，患有肾功能不全的病人，需要在医生的指导下，根据造成肾功能不全的主要原因，积极的进行治疗。如果病人的症状比较严重，就得要经过肾移植手

肾功能不全的早期表现？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性肾功能早期的症状一般都不太明显，到了中晚期病人会表现出恶心、呕吐等严重的消化道症状，也会表现出消瘦明显的情况，此外病人也会有胸闷，头晕，乏力，性欲减退和早泄的情况，部分病人表现出活动耐量的下降，有少部分的病人会表现出心力衰竭的症状，例如水肿，血压升高，夜间不能平卧，频繁咳嗽，咳粉红色泡沫痰这些。

肾功能不全的症状体征？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾功能不全可能会表现出以下表现：1、尿液异常、血尿、蛋白尿、尿液有血色或者泡沫；2、水肿，早期是早晨起床眼睑肿胀，随后可发展到全身水肿；3、血压升高，因为肾脏排水功能下降，造成体液潴留；4、充血性心衰，因为体液潴留过多，造成心脏负荷大；5、电解质紊乱。有肾脏问题的话建议去医院肾内科看一下。

肾功能不全的表现症状有哪些？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

在肾功能不全的早期，病人往往没有任何临床症状，有些病人仅仅表现为乏力、夜尿增多及腰酸等。也有少数病人表现为轻度贫血、食欲下降、下肢水肿及代谢性酸中毒。一般到了终末期即肾衰竭期，病人往往有恶心、呕吐、少尿甚至无尿、厌食等情况，此时会有多种并发症表现出，所以一定要及时治疗，不然会危及生命。

痛风缓解小妙招？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

想要缓解痛风，可以适当的将患肢抬高，能够促进局部的血液循环，对痛风引发的疼痛感有一定的缓解作用。也可以对患处进行按摩、热敷等方法，来缓解痛风。此外，可以转移自己的注意力，比如：看电视、听音乐等等，来遗忘疼痛。平时要积极进行正规的治疗，来治疗痛风。饮食上不可以吃高嘌呤食物，比如：排骨汤、动物的肝脏等等

尿酸多高算痛风？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

痛风与尿酸浓度并不存在直接的关系，尿酸过高会引起高尿酸血症，该病与痛风密切相关，但是根据临床研究表明，只有5%-15%的高尿酸血症会发展为痛风。如果男性尿酸浓度超过420μmol/L，女性尿酸浓度超过357μmol/L，就可以判断为高尿酸血症，而痛风是指由于血尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节内引起

肾功能不全是如何形成的？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

造成肾功能不全的原因如下：肾脏疾病：如急性、慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎，肾结核，化学毒物和生物性毒物造成的急性肾小管变性、坏死，肾脏肿瘤和先天性肾脏疾病等；肾外疾病：如全身性血液循环障碍（休克、心力衰竭、高血压病），全身代谢障碍（如糖尿病）以及尿路疾患（尿路结石、肿瘤压迫）等。

痛风尿酸高治疗方法有哪些？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

痛风尿酸高治疗方法有以下几种：一、一般治疗。患者在病情发作期时应保持充分的休息，同时要进行饮食调理，忌吃高嘌呤食物，比如凤尾鱼、沙丁鱼、猪肝等。第二、药物治疗。在病情急性发作期时可以服用塞来昔布、双氯芬酸钠等药物进行治疗，能够缓解不适症状。在病情缓解期时可以应用别嘌呤、非布司他等药物进行治疗，能够抑

肾功能不全有什么症状

史振伟 主任医师

北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级

肾功能不全的症状要和肾脏功能联系在一起，肾脏主要是五大功能，排毒、排水、酸碱平衡调节、电解质调节和内分泌。如果肾脏不排毒了，肌酐尿素氮会升高，病人会有恶心、呕吐、食欲不振、头发稀疏、面黄肌瘦等一系列的临床表现，严重的氮质血症会出现代谢性脑病，出现思维和意识上的问题。如果不排水了，病人会出现水肿、高血压、腹水、胸水等症状。如果酸碱平衡紊乱，

肌酐多少是肾功能不全

史振伟 主任医师

北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级

肌酐的水平其实和肾小球滤过率的水平是成正比的，随着肌酐水平的升高，代表着慢性肾功能不全的不断地进展。慢性肾功能不全进展的时候，是以三六九来分级的，大于90是1期，60～90是第2期，30～60是第3期，15～30是第4期，15以下是第五期。病人肌酐的升高最早从第2期就可以开始，就是失代偿期。可能刚刚的超过正常值范围，一般是控制在10%以内

高血压伴有肾功能不全者宜选用什么药

史振伟 主任医师

北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级

高血压伴有肾功能不全既要考虑到血压的控制，还要考虑到慢性肾脏病尿蛋白的控制以及慢性肾脏病肾功能保护，目前临床上推荐的是AECI和ARB类药物，就是血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素A2受体拮抗剂，AECI和ARB药物作为首选药物。但是当肾脏功能进展到一定程度，大于3mg，相当于264mmol/L的时候，要慎用ACEI、ARB类药物。高

脚大拇指疼是痛风吗

梁歌宏 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

痛风可以导致脚大拇指疼痛，但是除了痛风之外，很多疾病也会引起大拇指疼痛，比如外伤、类风湿关节炎、骨性关节炎、拇外翻等。因此，只有大拇指疼痛不能诊断为痛风。判断是否为痛风，还要看疼痛性质、局部有没有红肿，更主要是要看血尿酸是否正常，这需要全面检查后才能判断病因。

痛风能吃方便面吗

梁歌宏 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

痛风患者可以吃方便面，但是要少吃，尽量选择在痛风间歇期食用，因为方便面嘌呤比较高，每100克大概能达到150毫克左右嘌呤。同时，大部分方便面都是经过油炸加工，脂肪含量比较高。如果大量食用会导致痛风患者产生其他合并症，对病情不利于控制，偶尔少吃问题不大。

痛风怎么根治

梁歌宏 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

痛风是一种慢性病，目前还不能根治。对于痛风，现有治疗方案只能降低血尿酸水平，延缓各种并发症出现，提高患者生存质量，降低复发次数，但是不能彻底治愈。对于痛风患者来说，建议在医生的导下服用别嘌呤醇、苯溴马隆、非布司他等药物进行治疗。同时，定期监测血压、血脂，并且要注意生活方式，多喝水，控制体重。