什么是急性心肌梗死及症状

急性心肌梗死是一种严重的心血管疾病，指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死，通常由于冠状动脉血供急剧减少或中断，导致心肌细胞因持久性缺血而发生坏死，常见的临床症状通常包括胸痛、全身症状、心力衰竭与低血压、心律失常、休克与猝死等。

1、胸痛

急性心肌梗死最典型的症状是胸痛，常表现为突发、剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛，疼痛可能放射至左上肢、颈部、背部或下颌等部位。这种疼痛通常伴有强烈的压迫感、紧缩感或憋闷感，患者可能感到烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感。胸痛持续时间一般较长，可能超过半小时，甚至达到数小时或数天，休息和含服硝酸甘油等常规药物不能缓解。

2、全身症状

急性心肌梗死患者还可能出现全身症状，如发热、心动过速、恶心、呕吐、上腹胀痛等。这些症状可能由于心肌缺血导致的全身性反应或胃肠道供血不足所引起。

3、心力衰竭与低血压

部分患者可能在急性心肌梗死早期就出现心力衰竭症状，如呼吸困难、咳嗽、烦躁、肺水肿等。同时，由于心脏泵血功能受损，患者还可能出现低血压症状，表现为头晕、乏力、面色苍白等。

4、心律失常

急性心肌梗死患者常伴有心律失常，尤其在起病1~2周内。心律失常可能表现为心跳过快、过慢或不规律，严重时可能导致心源性休克或猝死。

5、休克与猝死

当心肌梗死范围较大时，患者可能出现心源性休克，表现为血压下降、意识模糊、四肢湿冷等。极少数情况下，急性心肌梗死还可能导致患者猝死。

一旦出现上述症状，尤其是在高危人群中（如老年人、高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等患者），应立即就医，进行心电图、心肌酶谱、超声心动图等检查以明确诊断。同时，患者应保持冷静，避免剧烈运动和情绪激动，以免加重病情。在专业医生的指导下进行规范治疗，有助于提高生存质量和延长生存期。