急性心肌梗死最常见的心律失常是什么

什么是枸橼酸西地那非片

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

枸橼酸西地那非片是口服的5型磷酸二酯酶抑制剂，主要用于治疗男性勃起功能障碍。 枸橼酸西地那非片通过抑制PDE-5酶的活性，减少环磷酸鸟苷的降解，从而增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷的浓度。一般情况下，枸橼酸西地那非片需要性刺激才能发挥作用，没有性刺激时不会起效。服药期间可能出现头痛、面部潮红、胃部不适、视力异常、背痛、肌肉痛、恶心、头晕、皮疹等副作用。若症状严重或持续不减，应及时就医。 需要注意，对枸橼酸西地那非片过敏者、近期有心肌梗死或脑卒中史者、重度低血压或高血压未控制者等禁用。

便秘是什么意思

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

便秘是指排便次数减少、粪便干结、排便困难的情况。 便秘的成因包括不良饮食习惯、缺乏运动、药物影响、肠道疾病等。可引起肛裂、痔疮等肛肠疾病，因过度用力排便导致肛周损伤。长期便秘可能影响肠道的正常代谢，增加肠道疾病的风险。此外，还会对心血管系统可能产生不良影响，特别是对于有心脏疾病的患者，用力排便可能诱发心绞痛、心肌梗死等。 若便秘症状严重且持续不缓解，或伴有其他异常症状，如腹痛、便血等，应及时就医，进行相关检查以排除器质性疾病。同时，可在医生的指导下使用合适的通便药物或进行其他治疗。

补体c3c4偏高是什么病

梁军 副主任医师

北京大学第六医院 三甲

补体C3、C4偏高可能与急性感染、自身免疫性疾病、急性炎症等有关。 1.急性感染 如肺炎链球菌肺炎、乙型溶血性链球菌感染等，可能导致补体C3、C4偏高。 2.自身免疫性疾病 如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，自身抗体可激活补体系统，使补体C3、C4偏高。 3.急性炎症 如急性胰腺炎、急性肾小球肾炎等，也可能出现补体C3、C4偏高。 补体C3、C4偏高还可见于恶性肿瘤、组织损伤、心肌梗死等情况，如果发现补体C3、C4偏高，建议及时就医，进一步检查和治疗。

突然晕厥是什么原因

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

突然晕厥可能是由于心理因素、心脏原因、血压问题、神经系统问题、血糖问题等原因引起的。 1.心理因素 如过度紧张、恐惧、焦虑等，可能会导致晕厥，通常与自主神经功能紊乱有关。 2.心脏原因 如心律失常、心动过缓、心肌梗死等，导致心脏泵血功能不足，大脑供血不足。 3.血压问题 低血压或高血压急症，引起脑部血液灌注不足或血管破裂。 4.神经系统问题 如癫痫、脑炎等，导致大脑功能异常。 5.血糖问题 低血糖时，大脑能量供应不足，出现晕厥。

乙酰胆碱兴奋还是抑制

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

乙酰胆碱在生物体内的作用既可以是兴奋性的，也可以是抑制性的，主要取决于其作用的部位和具体的生理过程。 乙酰胆碱在神经肌肉接头处作为兴奋性神经递质，参与肌肉神经突触的信号传递，促进骨骼肌和平滑肌的收缩，如胃肠道平滑肌的蠕动和泌尿系统平滑肌的收缩，这些过程都体现了乙酰胆碱的兴奋性作用。然而，当乙酰胆碱作用于心血管系统时，则表现出抑制性作用，能够降低心肌收缩能力，减慢传导速度，有助于心律失常的改善。

右后背胀痛是什么原因

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

右后背胀痛可能由肌肉骨骼问题、消化系统问题、心脏疾病、肺部问题等多种原因引起，持续疼痛或伴有其他症状应及时就医。 1.肌肉骨骼问题 背部肌肉劳损、扭伤或拉伤，脊椎疾病（如脊椎间盘突出、脊椎关节炎），肋骨骨折或胸膜炎等都可能导致右后背胀痛。 2.消化系统问题 胆囊炎、胆结石等消化系统疾病有时会引起右后背放射性疼痛。 3.肺部问题 肺炎、肺栓塞等肺部疾病也可能引起右后背疼痛。 4.心脏疾病 心绞痛、心肌梗死等心脏问题也可能导致右后背疼痛，尤其是在体力活动或情绪激动时。

眼白上有黄斑怎么回事

杨丽霞 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

眼白上有黄斑，可能是色素沉着或结膜变性等原因导致的。 1.色素沉着 结膜下的巨噬细胞会吞噬进入眼内的异物、色素等，未被吞噬的色素会沉着在结膜下，从而形成眼白上的黄斑。 2.结膜变性 结膜下的弹性纤维发生变性，结膜下的血管通透性增加，血液中的脂蛋白渗出，沉着在结膜下，形成黄斑。 此外，长期暴露在阳光下，紫外线可导致结膜下的弹性纤维变性，进而出现黄斑。长期使用某些药物，如抗心律失常药、抗抑郁药等，也可能导致结膜下的色素沉着。

抗抑郁药吃多了会怎么样

刘建成 主任医师

北京大学第六医院 三甲

抗抑郁药吃多了可能会产生一系列不良反应，包括但不限于神经系统、心血管系统、消化系统、代谢和内分泌系统、泌尿系统、性功能障碍等方面。 1.神经系统 头晕、嗜睡、震颤、抽搐、共济失调等。 2.心血管系统 体位性低血压、心律失常、QT间期延长等。 3.消化系统 恶心、呕吐、食欲减退、便秘等。 4.代谢和内分泌系统 体重增加、血糖升高、血脂异常等。 5.泌尿系统 尿频、尿急、尿失禁等。 6.性功能障碍 阳痿、性冷淡、射精延迟等。

宫缩对胎儿有影响吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

心电图T波是心电图中的一种波形，代表心室的复极过程。 T波是ST段后边如馒头样的波形，它反映了心室肌细胞复极过程中的电位变化。在正常情况下，T波的形态是双支不对称的，前支长而上升缓慢，后支短而下降较快。T波的变化可以反映心脏的某些疾病或异常。例如，T波倒置可能表示心肌缺血或心肌梗死，而T波高耸则可能见于急性心肌梗死超早期或高钾血症等。 心电图T波是评估心脏功能状态的重要指标之一，对于心脏疾病的诊断和治疗具有重要意义。

乳腺癌如骨转移是什么症状

汪唐顺 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

乳腺癌如发生骨转移，会引起疼痛、骨折、高钙血症等一系列症状。 1.疼痛 这是乳腺癌骨转移最常见的症状，通常表现为逐渐加重的疼痛，尤其是在夜间或休息时更为明显。疼痛可能会影响患者的睡眠、日常生活和活动能力。 2.骨折 乳腺癌骨转移可能导致骨骼的脆弱和易碎，增加骨折的风险。轻微的外力或日常活动可能导致骨折，如肋骨骨折、脊柱压缩性骨折等。 3.高钙血症 当骨转移破坏了大量的骨骼组织时，可能会释放出过多的钙进入血液循环，导致高钙血症。高钙血症可引起一系列症状，如恶心、呕吐、口渴、多尿、疲劳、心律失常等。严重的高钙血症可能危及生命。

心律失常介入治疗有并发症吗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心律失常的介入治疗存在并发症的风险，因为其属于手术治疗。介入治疗主要的风险包括以下几种：第一、麻醉药物的过敏风险。有一些患者可能存在有麻药过敏，在进行心律失常治疗的时候，即使是这种仅仅需要局麻的手术，也可能存在麻药过敏的风险。第二、穿刺部位的并发症。因为需要进行血管穿刺，无论是动脉还是静脉的血管穿刺，都存在有穿刺失败或者血肿等风险，而心脏内的操作由于要进行一定的射频消融的手术治疗，可能会发生心脏破裂、心包填塞的风险，但这些并发症一般发生概率都非常低。由于有非常丰富的介入治疗经验，同时有效的监测手段和监测仪器，使得能够在最大程度上去避免这种心律失常介入治疗并发症的产生，即使出现并发症，也有非常有效的治疗手段可以去缓解其发生或者挽救生命。因此，心律失常的介入治疗相对是比较安全的治疗手段。

心律失常会引起耳鸣吗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心律失常可能会引起耳鸣。首先心律失常本身可以引起非常快速或者是缓慢的心跳，而影响到了供血，引起低血压的情况出现。而耳鸣的产生是有一定的机制或病理基础的，比如病人可能存在有动脉的硬化或者一些耳部的疾病基础，就可能由于心律失常、低血压的产生，而诱发耳鸣的症状。总体来说，心律失常引起耳鸣症状的概率还是比较低的。心律失常最主要的症状还是心慌、胸闷、头晕，甚至由于低血压的出现，可以影响到大脑的灌注，而发生黑蒙，甚至意识的丧失。

心肌缺血会造成心律失常吗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心肌缺血本身就是引起心律失常发生最常见的病因，比如心绞痛，甚至心肌梗死都是心肌缺血的患者。心肌缺血本身可以影响到心脏的传导系统，而诱发出多种类型的心律失常，包括缓慢性的心律失常，比如传导阻滞、心动过缓，也可以出现一些快速性的心律失常，比如房性早搏、室性早搏、心动过速，包括房性心动过速、室性心动过速，甚至严重的心肌缺血的患者还会出现室扑、室颤等引起心源性猝死的恶性心律失常产生。因此，心肌缺血本身可以引起心律失常。对于这样的情况，需要积极去纠正心肌缺血，从而可以从根本上缓解或是减少心律失常的发生，是非常重要的治疗手段。

如何区分心肌缺血和心肌梗死？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

在心肌灌注显像下，如果是典型的冠心病心肌缺血，往往在静息的时候并没有明显的灌注缺损区。只有在负荷后，才会出现明显的心肌灌注缺损区，属于可逆性的灌注减低。而心肌梗死的患者静息心肌灌注显像以及运动心肌灌注显像，都存在固定性的灌注缺损，为不可逆性的灌注缺损。

心律失常怎么治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心律失常，分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常，如三度房室传导阻滞，需要通过起搏器来治疗的，属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等，可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的，比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。

突然心梗家人如何急救

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

突发心梗家人在急救方面应该做到以下几点：第一，立即让患者卧床休息，避免任何增加心脏负担的活动。第二，立刻含服药物，改善心肌供血。第三，同时拨打急救电话，等待专业急救人员的救治。第四，如果患者出现呼吸心跳骤停，立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等抢救措施。