肝硬化脾大门脉高压怎么治疗

肝硬化的紫癜是什么症状

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

肝硬化患者因肝功能减退及血小板异常出现皮肤黏膜紫癜且其严重度与肝功能损害相关，常伴消化道、泌尿系统等其他出血，老年患者凝血弱需防外伤，儿童患者肝脏功能不完善需细评凝血指标并谨慎护理。 一、皮肤黏膜出血表现 肝硬化患者因肝功能减退，影响凝血因子合成（如Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等凝血因子），同时可能伴有血小板数量减少或功能异常，从而出现皮肤黏膜紫癜。皮

肝硬化会长紫癜吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

肝硬化致紫癜机制包括肝功能减退使凝血因子合成减少、脾亢致血小板异常、血管因素致血管壁结构或功能异常，不同人群中老年者因自身凝血功能随龄下降且肝硬化影响风险更高需监测凝血等，儿童因肝硬化少见需全面排查病因并遵循儿科安全护理原则，女性生理期时需关注与紫癜关系，有其他基础病史者需综合评估各病对凝血影响制定个体化诊疗防护措施。 一、肝硬化导致紫癜

脾大的早期症状有？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

脾大的症状早期有恶心、呕吐、食欲下降、腹痛、脾功能亢进等表现，触诊时可以摸到肿大的脾脏。脾大和肝脏疾病以及血小板减少性紫癜等疾病有关，如果是血小板减少性紫癜造成的脾肿大，还有有皮肤瘀点、瘀斑等表现。

脾大能不能恢复正常吗？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

脾大不一定能恢复正常，脾大不是一种单独的疾病，而且各种脾脏疾病的临床表现和体征，造成脾大的原因很多，有细菌、病毒、寄生虫等造成的脾脏急性和慢性感染，也可能有肝硬化、门脉高压症、心衰等非感染性因素造成。

肝大脾大怎么回事？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝大、脾大可能是由于肝脏受到感染所致，如感染肝炎病毒引起的病毒性肝炎、细菌感染引起的慢性胆管炎、真菌感染引起的念珠菌病、阿米巴原虫感染引起的阿米巴性肝脓肿等。除感染之外，自身免疫性肝炎、肝血肿、肝硬化、肝外胆汁淤积、胆总管结石、皮肌炎、结节性多动脉炎等疾病也可能会导致肝脏和脾脏变大。因此，出现肝大、

有脾大可以自己恢复吗？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

脾大一般是不能自己恢复的。如果为轻度脾大，可以经过积极治疗控制，多半是可以恢复正常的；如果脾大的症状比较明显，则恢复的可能性比较小，需根据手术治疗后才可判断。因此病人要明确自己的病情严重程度，在医生的指导下进行相应的处理。

因乙肝引起的脾大怎么办？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

如果乙肝导致脾脏增大，不排除有没有门静脉高压、早期肝硬化的情况，要进行积极的基础病因的治疗，首先针对于乙肝进行抗病毒治疗，同时保肝护肝，抗肝纤维化等综合性的治疗，如果病情恢复的话，脾大可以有所改善，注意监测血小板的变化，如果脾大非常严重的话，可以考虑手术处理，或者介入脾栓塞治疗。

肝病脾大怎么治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝病导致的脾大，首先应该明确是何种原因导致的肝病，针对病因进行治疗。比如比较常见的病毒性肝炎可以导致肝脾肿大，患者可以遵医嘱服用抗病毒的药物抑制肝炎病毒复制。酒精性肝炎、脂肪肝导致的，需要禁止酒精摄入，调整饮食习惯，配合降脂药物治疗。原发疾病得到控制之后，脾大的症状也能有所缓解。如果患者的病情进行比

脾大小正常值为多少mm？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

脾在腹腔的左上方，也就是左季肋区胃底和膈之间，恰和第9-11肋相对。成人的脾脏大小一般110-120g左右，长大约10~12cm，宽大约6~8cm，厚大约3~4cm左右。一般来说可以经过触诊来看脾脏有无肿大，因为当脾肿大的时候，当被检查者深吸气的时候，可以用触诊的手指摸到脾脏的边缘，同时可以查腹部彩

脾大的症状有哪些表现？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

脾大的主要临床表现会表现出腹胀、腹痛、食欲下降、不明原因的消瘦，以及恶心呕吐、头晕等临床症状。脾大的类型有很多，主要有有原发性脾大以及继发性脾大主要两种，多见是由于细菌感染、病毒感染造成的，也不排除是由于心脏功能不全、肝硬化等疾病造成的淤血性脾大。

原发性胆汁肝硬化症状有哪些

何金洋 主任医师

广东省中医院 三甲

原发性胆汁肝硬化症状最常见是黄疸，因为这是特征，还有是肝硬化症状，早期肝硬化可能只有黄疸，影像学比如彩超、CT、磁共振都会有肝硬化表现，可能原发性胆汁肝硬化严重时候有出血情况，所以如果发现身体存在上诉症状，最好到医院进行详检查，确诊病情后根据医生指导进行下一步治疗。

肝硬化和肝癌的区别

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

肝硬化和肝癌是两种不同疾病，但是之间有一定发展关系。引起肝硬化原因比较多，比如病毒性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝等。当肝硬化发展到晚期，容易引起肝细胞再生增多，从而导致肝癌的发生。另外，肝硬化是良性病变，而肝癌是恶性病变，两者预后、临床表现、治疗方法都有明显不同。

如何预防肝硬化

乌恩白乙拉 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

绝大多数肝硬化是在慢性肝炎的基础上发展而成的，要预防肝硬化，首先是预防肝炎，比如预防传染性肝炎。假如乙型肝炎打疫苗，警惕精血，血液和体液，还有密切接触乙肝病毒，丙肝也是血液和体液感染，也要警惕这方面。另外，如果是药物性或者是酒精性的，尽量不喝酒或者是少喝酒，避免酒精性肝炎，用药的时候一定要注意，尽量不用损肝的药等等。肝炎可以预防，肝硬化也

肝硬化肚子疼怎么回事

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

肝硬化肚子疼，原因如下：第一、肝脏结构发生了改变。主要会表现为肝区胀痛不适。第二、自发性腹膜炎。主要会表现为全腹部疼痛，此时需要应用抗生素来进行抗感染治疗，炎症得到控制后，病情可以恢复。第三、肝癌。肝癌也有可能会表现为腹部疼痛不适。

肝硬化可以吃鸡蛋吗

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝硬化的患者也是可以吃鸡蛋的，但是需要适量的吃。肝硬化多是长期肝炎、肝脏血管压力高等疾病引起的。患者发生肝硬化后，肝脏的代谢能力是有一定下降的。此时，通过适量摄入鸡蛋，可以补充机体所需的蛋白质，也不会明显增加肝脏的负担。但是如果大量摄入鸡蛋，可能造成肝脏功能的损伤。此时抽血化验肝酶时候会有转氨酶升高的表现。

肝硬化出血的原因

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝硬化以后会导致门静脉血液回流受阻，此时门静脉压力会明显升高，由于食管胃里静脉是回流入门静脉的，所以食管胃底静脉，此时压力也会升高。长期的静脉压力升高，会引起食管胃底静脉的血管迂曲扩张。当吃硬的食物时有可能使血管破裂，从而引起上消化道大出血的表现。可以通过胃镜来观察有没有食管胃底静脉曲张。如果评估后有破裂出血风险，可以通过血管栓塞进行治疗