小儿感染性心内膜炎脾大的原因

感染性心内膜炎诊断标准？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

感染性心内膜炎的诊断标准如下：1、发烧：患者反复高烧，可达39℃；2、血培养：如果连续2次血培养均培养出同一种阳性致病菌，即为可靠标准；3、心脏瓣膜新表现出明显的关闭不全或者赘生物；若以上标准三条均存在，则可明确诊断，如果存在两点，再加贫血、原发心脏病、血栓栓塞并发症等，也可作为诊断。

肝大脾大是怎么回事啊？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝脾肿大是指肝脏脾脏均增大，肝脾一般在肋下不能触及，当内脏下垂或深吸气时，肝脾才能够被触及，但不超过肋下一个厘米，且质地较软。肝脾大多见于脂肪肝，慢性肝炎，伤寒，血吸虫病，肝硬化，肝脾大的病人在饮食上应当防止辛辣刺激，油炸粗纤维的食物，仅仅是临床上的多见症状和体征，应当做相关检查，查明病因，及时治疗

肝硬化脾大严重吗怎样治疗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

1隐源性肝硬化。肝硬化已不可逆，但是配合中西医治疗，可以改善症状体征，预防并发症，延缓肝硬化。1脾大，血小板、白细胞减少，这是脾功能亢进的表现肝功能损伤分级程度，外科有一定标准。那需要术者根据病人的肝功能、症状、体征综合评定。建议到专业医院进行详诊。

亚急性感染性心内膜炎的临床特征？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

亚急性感染性心内膜炎的特征包括：一、多发生在器质性心脏病基础上:如瓣膜病、先天性心脏病等，发病前多有上呼吸道感染等诱因。二、多表现为低、中度发热，进行性的贫血、肝脾肿大、杵状指等。三、原有心脏杂音性质改变，可表现出新的杂音，产生心力衰竭的症状。四、可有肾脏、脑、脾脏的栓塞现象。五、血培养可获得相应的

感染性心内膜炎诊断方法有哪些？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

感染性心内膜炎的主要诊断标准是血培养阳性，两次独立血培养检测出同一典型感染性心内膜炎致病微生物，如草绿色链球菌、牛链球菌或者金黄色葡萄球菌等；Q热病原体1次血培养阳性或其IgG滴度≥1：800；持续进行血培养阳性时检测出感染性心内膜炎致病微生物且首末次取样时间至少间隔1h，而且4次独立血培养三次或全

亚急性感染性心内膜炎怎么治疗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

亚急性感染性心内膜炎首先给抗菌素治疗。进行血细菌培养，选择合适的抗菌素。抗菌素要求足量足疗程，一般要用4~6周，如果血培养反复都是阴性，又高度怀疑感染性心内膜炎，可以凭经验给予大量的青霉素和阿米卡星等药物治疗。亚急性感染性心内膜炎是指起病比较缓慢，有发热，体重减轻，乏力等全身的不舒服症状，也有少部分

心内膜炎的早期症状？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心内膜炎的早期症状主要是发热、全身乏力、食欲不振等。这些症状是由炎症失控和毒素吸收造成的全身中毒症状。除上述症状外，病人还可能表现出心脏杂音性质的改变，包括原器质性心脏病，杂音增大，或杂音性质发生改变而变粗。

脾大的症状及治疗？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

脾大的症状主要是在脾脏的位置可以触及明显的肿大物体，同时病人还可能会表现出贫血、黄疸、淋巴结肿大、皮疹等不良的症状。脾大的主要治疗方式和原因有关，若是由于门脉高压导致的，就得要及时进行脾脏切除，若是生理性因素造成，则不用治疗。

脾大的症状有哪些表现？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

脾大的主要临床表现会表现出腹胀、腹痛、食欲下降、不明原因的消瘦，以及恶心呕吐、头晕等临床症状。脾大的类型有很多，主要有有原发性脾大以及继发性脾大主要两种，多见是由于细菌感染、病毒感染造成的，也不排除是由于心脏功能不全、肝硬化等疾病造成的淤血性脾大。

脾大小正常值为多少mm？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

脾在腹腔的左上方，也就是左季肋区胃底和膈之间，恰和第9-11肋相对。成人的脾脏大小一般110-120g左右，长大约10~12cm，宽大约6~8cm，厚大约3~4cm左右。一般来说可以经过触诊来看脾脏有无肿大，因为当脾肿大的时候，当被检查者深吸气的时候，可以用触诊的手指摸到脾脏的边缘，同时可以查腹部彩

超声提示脾大是什么意思？

周鹏 副主任医师

深圳市第二人民医院 三甲

超声提示脾大一般认为是患者脾脏持续性大于40mm，患者可以进行彩超复查。如果多次超声复查，提示脾脏持续性大于40mm，这时候认为可能是病理性脾大，要考虑患者是否有肝炎，是否有血液性疾病，像白血病或者是急性骨髓瘤，都可以导致脾脏增大。还有脾脏本身病变，像血管瘤、淋巴瘤、脉管瘤，都可以导致脾脏增大。还有一些恶性疾病，都可以导致脾脏增大。当患者

感染性心内膜炎最主要的治疗方法是什么

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

感染性心内膜炎是临床比较危重的急性心血管疾病，会威胁患者健康，严重者将危及生命安全。感染性心内膜炎的最常见的临床表现为发热，如果感染性心内膜炎出现赘生物，赘生物不断播散，就导致各重要脏器出现栓塞，甚至是脓肿。目前，感染性心内膜炎主要治疗是早期、足量长疗程的进行抗生素治疗。也需要通过抽血进行化验，找到敏感抗生素进行对症处理。

急性心内膜炎的症状是什么

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

心内膜炎是临床上比较危重的心血管疾病，尤其是急性感染性心内膜炎，甚至会威胁到患者的生命安全。有研究发现，急性感染性心内膜炎，通常会发生在有结构性心脏病的患者当中，包括先天性心脏病和瓣膜病。结构性心脏病会产生由高压气向低压区流动的血流，而血流就会导致涡流出现，涡流中心就是无压区。如果结构性心脏病患者在拔牙或者静脉注射的过程中，导致细菌入血，

肝硬化脾大是绝症吗

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

肝硬化脾大不是绝症。肝硬化患者脾脏肿大是因为肝硬化后引起门静脉压力增大，从而引起脾脏肿大。只要患者能够配合医生积极对症治疗，则能够改善门静脉高压症状，从而减轻脾肿大病情。肝硬化患者需配合医生采取中西医联合的方式治疗，效果相对理想。

脾大怎么治疗

汤大纬 副主任医师

合肥市第二人民医院 三甲

脾大了建议患者可以做腹部CT检查进一步明确脾大严重程度，另外还需要查血常规、凝血常规等相关检查来了解脾大病因，是由于脾脏长肿瘤引起还是肝硬化导致脾功能亢进引起，还是由于血液系统肿瘤导致患者出现脾大，明确病因之后再决定下一步如何治疗。

心内膜炎是怎么引起的

贾秋菊 副主任医师

丹东市第一医院 三甲

引起心内膜炎原因包括心脏存在基础病变以及存在感染性疾病两个基础上造成，一般会有心脏瓣膜病变，比如二尖瓣脱垂、主动脉瓣或者二尖瓣退行性改变或者存在先天性心脏病，风湿性心脏瓣膜病基础上或者是进行换瓣手术人在感染微生物基础上，这些微生物可以在累积虚假形成赘生物，就出现了感染性心内膜炎情况，一般认为是草绿色链球菌感染心内膜炎比较多见，近年来金黄色