心内膜炎是怎么引起的

亚急性感染性心内膜炎有什么症状？

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

亚急性感染性心内膜炎的症状有:1，出现不规则发热，也可能表现为间歇性发热，伴有畏寒多汗。但是高龄患者可能由于反应差，不少患者无发热。2，乏力、消瘦。3，发病后会出现杵状指且无发绀，这是亚急性感染性心内膜炎的重要特征。4，出现栓塞和血管病变，患者会在全身出现紫色针尖大小的瘀点，血管栓塞还会导致出现肢体

风湿性心内膜炎最常受累的瓣膜是？

臧银善 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

风湿性心内膜炎最常受累的瓣膜是二尖瓣，往后依次是主动脉瓣，三尖瓣和肺动脉瓣受累较为少见。风湿性心内膜炎在病变早期，可观察到瓣膜的肿胀、增厚等变化，患者可出现不同程度的呼吸困难、胸闷和发热等症状。目前，对于风湿性心内膜炎主要是进行抗感染和抗风湿治疗，也要给予抗凝药物治疗，以免出现血栓等并发症。患者的饮

感染性心内膜炎有什么危害？

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

感染性心内膜炎的危害有：患者会出现心衰、心律不齐、血栓等症状。心脏衰竭是由于瓣膜功能障碍或瓣膜功能障碍加重导致的，是感染性心内膜炎最常见的并发症。而血栓是仅次于心衰的最常见的并发症，发病率为15%到35%，大部分患者发生栓塞都是急症或者是危险因素导致的，栓塞可以发生在全身各部位，但是最常见的栓塞主要

感染性心内膜炎怎么办？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

感染心内膜炎需要及时抽血进行检测，根据感染的病菌类型选择合适的敏感的抗生素进行抗感染治疗。大多数心内膜炎都是金黄色葡萄球菌感染引起的病症，可以选择大剂量的青霉素以及氨基糖甙类的药物进行治疗。而且心内膜炎病情进展比较迅速，不及时进行治疗的情况下很容易引起生命危险。部分患者还会出现瓣膜穿孔、破裂、腱索断

感染性心内膜炎的诊断

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

感染性心内膜炎诊断核心依赖改良Duke标准，需结合血培养阳性（至少2次，匹配IE致病菌）、超声心动图发现赘生物/瓣周脓肿、典型发热（>38℃）及血管/免疫体征（如Osler结节、皮肤瘀点），高危人群（人工瓣膜、先天性心脏病等）需结合病史与检查综合判断。 一、临床表现与高危因素 典型表现为持续性发热（

风湿性心内膜炎的症状

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

风湿性心内膜炎症状以全身炎症反应、心脏瓣膜受累及风湿热特征性表现为主，儿童青少年高发，多在链球菌感染后1-6周出现，典型症状包括发热、心脏杂音、游走性关节炎等，严重时可并发心力衰竭。 一、全身感染性症状 发热多为弛张热型，体温波动于38-40℃，持续2-4周，伴乏力、盗汗、食欲下降；多数患者发病前1

亚急性心内膜炎血培养标本采血量

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

亚急性心内膜炎血培养标本采血量通常为成人10~20毫升，儿童根据体重调整（一般每千克体重5~10毫升），通常需同时采集2~3套血培养瓶（每套含需氧瓶和厌氧瓶）以提高检出率，且应在使用抗生素前采集。 一、基础采血量标准 研究表明，成人亚急性心内膜炎患者未接受抗生素治疗时，每瓶血培养瓶建议采血量为5~1

心内膜炎能根治吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心内膜炎是由于感染引起的，当患者确诊之后，积极的配合医生经过足量、足疗程、联合的抗生素进行治疗之后，大部分患者是可以达到根治的目的，但临床上也有少部分的患者，在治愈之后可能会出现复发的现象。

心内膜炎症状有哪些？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心内膜炎会导致身体出现身体疲劳、乏力、食欲不振症状，也有的患者会出现关节疼痛感，如果用听诊器听诊，还会听见患者的肺部有粗糙音，并且呈海鸥样杂音。心内膜炎的患者也会出现栓塞症状，常见的是因为赘状物生成后，脱落导致动脉栓塞，患者会出现手指、脚趾紫红色小结节。另外还有的心内膜患者有腹痛、头痛、便血以及抽搐

为什么会得心内膜炎？

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心内膜炎的常见病因为由于细菌、真菌或者其他病原微生物导致的心内膜感染，或者是患者之前就有结构性心脏异常，造成瓣膜损伤后就会引起此病，如瓣膜病、先天性心脏病、人工心脏瓣膜、经导管主动脉瓣置换术、感染性心内膜炎、心内植入电子装置等病因，长期的血液透析患者也很容易因为感染引起此病。长期应用激素导致免疫力降

什么是亚急性心内膜炎

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

心内膜炎是临床比较危重的心血管疾病，甚至会威胁患者的生命。有研究发现心内膜炎通常发病在结构性心脏病的患者当中，尤其是先天性心脏病和瓣膜病。亚急性心内膜炎一般指致病菌为草绿色链球菌，典型的临床表现是发热，甚至会形成赘生物。如果赘生物出现播散，到达脑血管会导致脑缺血，甚至是脑梗死的发生。除了发热的基础上，患者很有可能会出现头疼、头晕、晕厥等症

急性心内膜炎的症状是什么

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

心内膜炎是临床上比较危重的心血管疾病，尤其是急性感染性心内膜炎，甚至会威胁到患者的生命安全。有研究发现，急性感染性心内膜炎，通常会发生在有结构性心脏病的患者当中，包括先天性心脏病和瓣膜病。结构性心脏病会产生由高压气向低压区流动的血流，而血流就会导致涡流出现，涡流中心就是无压区。如果结构性心脏病患者在拔牙或者静脉注射的过程中，导致细菌入血，

感染性心内膜炎最主要的治疗方法是什么

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

感染性心内膜炎是临床比较危重的急性心血管疾病，会威胁患者健康，严重者将危及生命安全。感染性心内膜炎的最常见的临床表现为发热，如果感染性心内膜炎出现赘生物，赘生物不断播散，就导致各重要脏器出现栓塞，甚至是脓肿。目前，感染性心内膜炎主要治疗是早期、足量长疗程的进行抗生素治疗。也需要通过抽血进行化验，找到敏感抗生素进行对症处理。

心内膜炎

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

心内膜炎主要是指感染性心内膜炎，是指心脏内膜表面发生微生物的感染，其病原微生物包括细菌、真菌、病毒、立克次体等。这些病原微生物通过血行途径感染心脏瓣膜、心室壁内膜或者临近大动脉内膜，常常可以形成赘生物，其中瓣膜是最常见的受累部位。感染性心内膜炎包括急性感染性心内膜炎和亚急性感染性心内膜炎，一旦发生感染性心内膜炎，要积极地给予治疗。

感染性心内膜炎

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

感染性心内膜炎为心脏内膜表面的微生物感染，主要病因为细菌、真菌或其他微生物通过血液循环途径直接感染心脏瓣膜、心室壁内膜或者邻近的大动脉内膜，常常伴有赘生物的形成。临床上感染性心内膜炎分为急性感染性心内膜炎和亚急性感染性心内膜炎，急性感染性心内膜炎病原体主要为金黄色葡萄球菌，亚急性感染性心内膜炎其病原体主要以草绿色链球菌多见，其次为肠球菌。

感染性心内膜炎最可靠的诊断依据

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染，一般因细菌、真菌或其他微生物，循血行途径直接感染心脏瓣膜、心室壁内膜或临近大动脉内膜伴赘生物形成。感染性心内膜炎临床表现缺乏特异性，超声心动图和血培养阳性结果，是诊断感染性心内膜炎最可靠的诊断依据，另外患者的易患因素、发热、血管征象、免疫性征象，以及致病微生物感染证据，可以作为诊断的次要依据。