心内膜炎是怎么引起的

感染性心内膜炎诊断标准？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

感染性心内膜炎的诊断标准如下：1、发烧：患者反复高烧，可达39℃；2、血培养：如果连续2次血培养均培养出同一种阳性致病菌，即为可靠标准；3、心脏瓣膜新表现出明显的关闭不全或者赘生物；若以上标准三条均存在，则可明确诊断，如果存在两点，再加贫血、原发心脏病、血栓栓塞并发症等，也可作为诊断。

二尖瓣脱垂杂音特点？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

二尖瓣脱垂是二尖瓣掉了，掉心房里。心脏有四个腔、两个门，二尖瓣是把左房和左室分开的门，正常情况下其合起来就严实，避免心脏收缩时血液从左室返回到左房，心脏收缩时应是左室的血液打到主动脉里，供应全身的血液。如果二尖瓣脱垂关门关不严，在心脏收缩时就会产生喀喇音，所以这是诊断二尖瓣脱垂的杂音。如果二尖瓣脱垂

二尖瓣脱垂是什么病？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

二尖瓣脱垂是在心脏二尖瓣位置上发生了结构损坏，导致功能失调的疾病，二尖瓣位于心和肺之间的一道阀门，是单向阀门，正常工作状态下只允许肺里的血通过这个门流到心脏再到全身，不能够再从心脏倒流回肺里。二尖瓣脱垂是因为患者二尖瓣先天组织比较薄弱，心脏里的零部件是人体中损耗最大、工作强度最强的，人的心脏正常一天

二尖瓣脱垂反流怎么治疗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

二尖瓣脱垂反流治疗方法，主要取决于病因。1.如果是继发，比如是继发于心肌缺血，或者是继发于高血压导致的心脏扩大等，针对病因进行治疗，能否有效，比如搭桥手术、PCI手术、系统的抗高血压治疗。部分患者通过治疗以后，二尖瓣脱垂反流会下降，慢慢的可以维持以保守治疗为主。2.如果二尖瓣脱垂由于瓣膜病变本身引发

心脏二尖瓣脱垂严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏二尖瓣脱垂相对是比较严重。二尖瓣脱垂主要是指心脏在收缩时，二尖瓣向左心房移动并造成了二尖瓣关闭不全。就可以导致左心室的负荷增加，肺静脉的血就不能顺利地进入心脏，造成心脏排血量减少，严重影响心脏功能。而且还会引起肺淤血、肺水肿，出现胸闷、呼吸困难等症状。心脏二尖瓣脱垂一般是不能自愈，随着病程的进展

二尖瓣脱垂能治好吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

二尖瓣脱垂完全可以通过外科医生的手术彻底治好，治疗方法分为瓣膜修复和替换两种，现在认为真正得到痊愈的治疗只有二尖瓣修复，二尖瓣替换对于脱垂的病人来讲不能够叫治好或者痊愈。如果病人替换了机械瓣，终生要吃有一定风险的凝血药物，如果替换了生物瓣，将来还需要再手术。二尖瓣脱垂病人做了修复手术，如果修复成功，

心脏二尖瓣脱垂怎么治疗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏二尖瓣脱垂最终是需要手术治疗，包括二尖瓣置换手术。二尖瓣脱垂会引起二尖瓣关闭不全，导致左心室肥大扩张，出现左心功能衰竭。要使用利尿剂，血管扩张剂，正性肌力的药物，以及改善心室重构的药物，来治疗二尖瓣脱垂所伴随的心衰的症状。随着病情好转以后，需要行手术治疗，给予脱垂的二尖瓣行置换手术。术后患者要规

亚急性感染性心内膜炎的临床特征？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

亚急性感染性心内膜炎的特征包括：一、多发生在器质性心脏病基础上:如瓣膜病、先天性心脏病等，发病前多有上呼吸道感染等诱因。二、多表现为低、中度发热，进行性的贫血、肝脾肿大、杵状指等。三、原有心脏杂音性质改变，可表现出新的杂音，产生心力衰竭的症状。四、可有肾脏、脑、脾脏的栓塞现象。五、血培养可获得相应的

感染性心内膜炎诊断方法有哪些？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

感染性心内膜炎的主要诊断标准是血培养阳性，两次独立血培养检测出同一典型感染性心内膜炎致病微生物，如草绿色链球菌、牛链球菌或者金黄色葡萄球菌等；Q热病原体1次血培养阳性或其IgG滴度≥1：800；持续进行血培养阳性时检测出感染性心内膜炎致病微生物且首末次取样时间至少间隔1h，而且4次独立血培养三次或全

亚急性感染性心内膜炎怎么治疗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

亚急性感染性心内膜炎首先给抗菌素治疗。进行血细菌培养，选择合适的抗菌素。抗菌素要求足量足疗程，一般要用4~6周，如果血培养反复都是阴性，又高度怀疑感染性心内膜炎，可以凭经验给予大量的青霉素和阿米卡星等药物治疗。亚急性感染性心内膜炎是指起病比较缓慢，有发热，体重减轻，乏力等全身的不舒服症状，也有少部分

什么是二尖瓣脱垂

张国报 主任医师

河南省人民医院 三甲

二尖瓣脱垂是指二尖瓣叶在心室收缩期脱入左心房，伴或不伴有二尖瓣关闭不全。二尖瓣脱垂的患者如果有关闭不全的情况，则心脏会越来越扩大，心功能也会越来越差，最后需要做手术进行治疗。二尖瓣脱垂的原因有很多，如先天性发育不良、冠心病引起的腱索的乳头肌缺血等。

感染性心内膜炎最主要的治疗方法是什么

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

感染性心内膜炎是临床比较危重的急性心血管疾病，会威胁患者健康，严重者将危及生命安全。感染性心内膜炎的最常见的临床表现为发热，如果感染性心内膜炎出现赘生物，赘生物不断播散，就导致各重要脏器出现栓塞，甚至是脓肿。目前，感染性心内膜炎主要治疗是早期、足量长疗程的进行抗生素治疗。也需要通过抽血进行化验，找到敏感抗生素进行对症处理。

急性心内膜炎的症状是什么

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

心内膜炎是临床上比较危重的心血管疾病，尤其是急性感染性心内膜炎，甚至会威胁到患者的生命安全。有研究发现，急性感染性心内膜炎，通常会发生在有结构性心脏病的患者当中，包括先天性心脏病和瓣膜病。结构性心脏病会产生由高压气向低压区流动的血流，而血流就会导致涡流出现，涡流中心就是无压区。如果结构性心脏病患者在拔牙或者静脉注射的过程中，导致细菌入血，

二尖瓣脱垂的原因

贾秋菊 副主任医师

丹东市第一医院 三甲

二尖瓣脱垂原因有先天性和后天性两种原因，先天性一般和遗传因素有关，比如患有马方综合症患者。后天疾病造成二尖瓣脱垂，常常见于心脏本身疾病，比如冠心病、心肌病、心肌炎等。也可以是其他系统疾病，比如自身免疫系统疾病、系统性红斑狼疮、结节性动脉炎、风湿热导致二尖瓣脱垂风险增加。在冠心病发生急性心肌梗死患者当中会出现心前区明显杂音，考虑是缺血原因造

心脏瓣膜病的介入治疗术前准备

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

心脏瓣膜病的介入治疗手术之前，首先要通过心脏彩超全面评估心脏瓣膜的功能状态，如果是瓣膜狭窄要明确瓣膜狭窄的程度。如果是瓣膜返流或者脱垂，还要明确心脏的收缩以及舒张功能的情况，再做下一步的准备。另外，还应该查明血型鉴定以及病毒筛查血液分析，这些都对手术有至关重要的作用。

心脏瓣膜病的介入治疗术后并发症

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

心脏瓣膜病的介入治疗术后，可能出现的并发症会有穿刺点的出血、血肿、动静脉瘘以及切口的感染；心律不齐，像房室传导阻滞、心房颤动；还有可能会导致患者出现低心排综合症。所以一旦出现这种症状，要及时的通过各种辅助检查明确病因，并给予对症治疗，才能更快恢复健康。