扩张型心肌病心衰治疗目的及选药

来源:民福康

扩张型心肌病心衰的治疗目的是缓解症状、提高生活质量、降低死亡率,治疗方法包括药物治疗和病因治疗,常用药物有利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、洋地黄类药物等。

1.利尿剂

如呋塞米、氢氯噻嗪等,可减轻水肿,降低心脏负荷。

2.ACEI/ARB

如卡托普利、缬沙坦等,可改善心脏重构,降低死亡率。

3.β受体阻滞剂

如美托洛尔、比索洛尔等,可降低心率,减少心肌耗氧量,改善心功能。

4.洋地黄类药物

如地高辛等,可增强心肌收缩力,缓解心衰症状。

5.其他药物

如辅酶Q10、左卡尼汀等,可营养心肌,改善心肌代谢。

在选择药物时,需要考虑患者的具体情况,如年龄、性别、心功能分级、合并疾病等。同时,还需要注意药物的副作用和禁忌症。此外,对于扩张型心肌病心衰患者,还需要进行病因治疗,如戒烟、控制血压、血糖等。

总之,扩张型心肌病心衰的治疗需要综合考虑患者的情况,选择合适的药物,并进行个体化治疗。同时,患者需要注意休息,避免劳累和感染,定期复查,以便及时调整治疗方案。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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心衰患者禁忌吃什么水果
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单纯的心衰在食用水果方面没有特殊禁忌,但是如果心衰的患者合并有糖尿病,而糖尿病病人有不能吃多糖食物的原则。所以心衰的患者合并糖尿病时,应该尽量少吃含糖分高的水果。心衰患者可以多吃新鲜的蔬菜,平衡膳食,从而促进身体的恢复。
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心梗后一般几年出现心衰,目前还没有明确的医学数据,心梗是指心肌梗死,是由于心肌缺血、缺氧所引起的,但是只要及时的使用药物救治,不会影响心脏的功能。心脏衰竭是由于心脏发生器质性病变,导致心肌收缩率降低,使心脏的负荷加重,从而导致心脏出现相关的症状。
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心衰影响体循环还是肺循环
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
左心衰主要影响肺循环。肺部血液要回流到左心,左心衰竭时肺静脉压力会明显升高,导致肺内血液不能正常回流到左心,导致肺淤血发生。病情严重者,可以发生急性肺水肿,表现为突然呼吸困难,甚至导致死亡。因此,对于左心衰患者来说,应减轻心脏负荷,尽量减轻肺淤血,防止发生呼吸困难。
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