扩张型心肌病的病因是什么

扩张型心肌病诊断标准

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

扩张型心肌病没有特异性的诊断标准，患者需要通过体格检查、影像学检查、特殊检查等结果综合诊断，具体如下：1、体格检查若患者进行心脏听诊可听到第三、第四心音，并且心音减弱、心界扩大;进行肺部听诊可在双肺底部发现湿啰音，甚至观察全身时可发现身体水肿、颈静脉怒张、腹水等，则提示可能患有扩张型心肌病。2、影像学检查如果体格检查符合扩张型心肌病的特征

心衰的最佳治疗方案？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

对于严重心力衰竭的病人，首先要用利尿剂来解除他的水肿。第二，可以经过药物做神经内分泌治疗，改善心衰等心肌能量代谢治疗。也可以根据病人的病情需要，做一些器械治疗和心脏移植。但在众多心衰治疗方法中，应根据病人的具体情况，选择最适宜的方法。最好的治疗是对心衰的生活干预，主要是低盐、低钠饮食，清淡饮食，低脂

心肌炎怎么办？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

造成心肌炎的原因有很多，不同病因造成的心肌炎采取治疗措施也不同。如果病人是由于病毒感染造成的心肌炎，病人在疾病早期需要严格卧床休息，同时也需要遵医嘱口服营养心肌细胞的药物治疗。如果病人还伴随严重心律失常的症状，还需口服抗心律失常的药物缓解。如果病人心肌炎症状持续性加重，一定要及早住院治疗。对于并发急

抗心律失常的药物选择？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

抗心律失常药物种类繁多，由于其发生机制不同，所以抗性心律失常药物的选择也有所不同。目前有5大类抗心律失常药比较常用，第一类是奎尼丁类抗心律失常药，主要用于房颤、反扑、复律。因为此药的副作用比较多，目前已经很少用了。另一种是利多卡因，它是一种抗心律失常药物，仅在室性心律失常，如心梗或复发性室性心律失常

窦性心律失常原因？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心率失常的原因有生理性和病理性，生理性就是剧烈运动、情绪激动、饮用浓茶、咖啡等引起，病理性如发热、甲亢、高血压、冠心病、心衰等；另外，本身窦房结的病变引起的病态窦房结综合征，也会引起窦性心律失常。

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是心房颤动，有症状的二尖瓣狭窄患者，大约有30%~40%发生心房颤动，左心房压力增高和容量负荷的变化以及风湿性炎症引起的左心房壁纤维化，改变了左心房的电生理特性，是心房颤动发生和维持的病理基础。急性发生的心房颤动，可能会导致血流动力学的明显变化，并且诱发心理衰竭，二尖

利多卡因治疗心律失常的机制？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心律失常是由于心脏的电活动异常，不能有效的转化为心肌的机械运动，从而导致心脏的泵血异常。正常心电活动是在0期初级，需要钠通道快速内流。1期快速复级初期，钾通道快速外流。二期平台期钾离子外流的同时有钙离子Na+的内流达到平衡。三期是快速复极末期，钾离子外流，钙通道失活。四期要叫舒张期。利多卡因是一类钠

什么是心律失常？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心律失常是最多见的心血管疾病，心律失常是指心脏冲动的起源部位、频率、节律、传导速度和激动次序异常，叫心律失常。多见的病因包括各种器质心脏病、植物神经功能失调、电解质或内分泌系统紊乱、胸腔或心脏手术、药物作用等，也可以见于健康者。在临床中将心律失常分为生理性和病理性两种，而病理性的心律失常又分为窦性心

心肌炎心电图表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌炎心电图表现包括以下几种：1，传导阻滞，心肌炎的病人常常会表现出2度或者3度的房室传导阻滞，有的也会表现出心室内的阻滞。3，ST段下移，T波低平或者T波倒置。这种ST—T改变的心电图是心肌炎最多见的改变。3，QRS波群低电压，或者表现出异常的q波。4，QT间期延长。5，频发的室性早搏或者房性早搏

心律失常可以跑步运动吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心律失常是不是可以跑步主要取决于心律失常是不是影响了病人的血流动力学，病情是不是稳定。如果病情相对稳定，而且不是一些器质性病变所导致的心律失常，那这个病人是可以正常运动的，而且适当的运动还有助于增强抵抗力，反而会预防心律失常再次出现。如果病人目前是频发的房早或者室早，存在阵发性的心房颤动，就不建议患

心肌病常见的并发症有哪些

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

心肌病最常见的并发症是心力衰竭以及心律失常，其次就是栓塞以及感染性心内膜炎和心绞痛等，无论哪一种心肌病，发展到一定阶段，都可能会出现心力衰竭，大部分为左心衰，常见的症状是劳力性的呼吸困难，加重可以表现为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，甚至反复发生急性肺水肿，患者多有咳喘、尿量减少和乏力。当出现右心功能不全的时候，还可以出现食欲不振、恶心呕吐

心衰会引起呼吸困难吗

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心衰会引起呼吸困难。在慢性心衰时候，患者会出现劳力性呼吸困难，经常会根据患者活动耐量来进行心功能分级。对于急性心衰，会出现一个静息性呼吸困难，有的患者甚至会出现端坐呼吸，不能躺平。很多患者会表现夜间躺着睡觉，睡着睡着突然觉得不能呼吸、憋气，一定要坐起来再喘两口气，等平复了再躺下继续睡，这个叫做夜间阵发性呼吸困难。心衰之所以会出现呼吸困难，

扩张型心肌病的患者要注意什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

扩张性心肌病的患者主要是要预防心衰和预防严重的心律失常，扩张性心肌病特点就是心脏扩大，心脏壁变薄，心脏收缩力减退，所以临床上主要以心衰为主要表现，就是呼吸困难、下肢浮肿等。还有一部分扩张性心肌病的病人还会出现恶性的心律失常，所以对于扩张性心肌病的患者，平时生活中就要注意心脏功能管理，防止心衰的发作，比较重要的是避免劳累，避免情绪激动，保持

心律失常怎么治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心律失常，分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常，如三度房室传导阻滞，需要通过起搏器来治疗的，属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等，可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的，比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。

心肌炎吃什么食物调理

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌炎和普通炎症感染饮食没有区别，多吃富含维生素的食物，以清淡、高蛋白食物为主，比如虾。避免少吃高脂、高糖分饮食，还可以适当进食富含粗纤维食物，保持肠道通畅。心肌炎是一种炎症，病情较轻心肌炎患者中没有特别食疗的食物，只要注意多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜即可。

心肌炎能根治吗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌炎能否根治取决于病变广泛程度与部位，轻者可以完全没有症状，但是严重者出现心源性休克或猝死，多数患者在发病前一到三周有病毒感染前驱症状，如发热、全身倦怠和肌肉酸痛或恶心、呕吐等消化道症状。没有特异性治疗应该针对左心功能不全的支持治疗为主，针对左心功能不全程度确定治疗方案，患者应避免劳累适当休息。如果患者没有出现心力衰竭，病毒感染期以后会