肾性高血压和高血压肾病的区别在于病因不同、发病机制不同、临床表现不同、治疗方法不同、预后不同。
1.病因不同
肾性高血压主要是由于肾脏本身的疾病引起的，如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾动脉狭窄等；而高血压肾病则是由于长期高血压导致的肾脏损害。
2.发病机制不同
肾性高血压的发病机制主要是由于肾脏缺血、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等因素导致血压升高；而高血压肾病的发病机制主要是由于高血压导致肾小球硬化、肾小管萎缩等肾脏结构和功能的改变。
3.临床表现不同
肾性高血压除了有高血压的症状外，还可能有肾脏疾病的表现，如蛋白尿、血尿、水肿等；而高血压肾病除了有高血压的症状外，肾脏损害的表现相对较轻。
4.治疗方法不同
肾性高血压的治疗主要是针对肾脏疾病进行治疗，如使用降压药物、免疫抑制剂等；而高血压肾病的治疗主要是控制血压，保护肾脏功能，如使用降压药物、ACEI/ARB类药物等。
5.预后不同
肾性高血压的预后取决于肾脏疾病的严重程度和治疗效果；而高血压肾病的预后相对较差，容易进展为终末期肾病。
肾性高血压和高血压肾病是两种不同的疾病，但在临床实践中，有时难以区分。对于高血压患者，应定期进行肾脏检查，以早期发现和治疗肾脏疾病。同时，应积极控制血压，以减少高血压对肾脏的损害。
