扩张型心肌病引起的心力衰竭,怎么治疗

来源:民福康

扩张型心肌病引起的心力衰竭的治疗方法包括一般治疗、药物治疗(如利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、洋地黄类药物等)、心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器、心脏移植等。

1.一般治疗:

休息:休息可降低心脏负荷,有利于心功能的恢复。

饮食:限制钠盐摄入,避免过量饮水,以免加重心脏负担。

2.药物治疗:

利尿剂:如呋塞米、螺内酯等,可减轻水肿,降低心脏前负荷。

ACEI/ARB:如卡托普利、缬沙坦等,可改善心肌重构,降低心力衰竭的死亡率。

β受体阻滞剂:如美托洛尔、比索洛尔等,可降低心率,减少心肌耗氧量,改善心功能。

洋地黄类药物:如地高辛等,可增强心肌收缩力,缓解心力衰竭症状。

3.心脏再同步化治疗:

对于存在心脏房室传导阻滞室内传导阻滞的心力衰竭患者,心脏再同步化治疗可改善心功能,提高生活质量。

4.植入型心律转复除颤器:

对于心力衰竭合并恶性心律失常的患者,植入型心律转复除颤器可预防猝死,提高生存率。

5.心脏移植:

对于终末期心力衰竭患者,心脏移植是唯一有效的治疗方法。

温馨提示:

1.扩张型心肌病引起的心力衰竭患者应在医生的指导下进行治疗,严格遵循医嘱,按时服药,定期复查。

2.患者应注意休息,避免劳累和感染,保持情绪稳定。

3.饮食应低盐、低脂、富含维生素,避免饱餐。

4.患者应定期监测体重,如有体重增加,应及时就医。

5.心力衰竭患者应随身携带急救药物,如硝酸甘油等,以备不时之需。

了解疾病
猝死
猝死一般是指平时身体健康,短时间内因为心脏停止活动而突然死亡的情况。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

急性心力衰竭的抢救措施有哪些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
急性心力衰竭起病急、风险高,如不积时处理可能危及患者生命,一旦发生急性心力衰竭,可采取以下抢救措施:1、让患者端坐卧位,勿平躺;2、吸氧改善患者缺氧;3、可使用吗啡镇静类药物,缓解患者紧张情绪,4、改善患者心功能,包括应用强心药物,应用扩张血管药物,应用利尿药物等,减轻患者心脏负荷,缓解症状。
心力衰竭药有哪些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
治疗心力衰竭的药物主要有以下几种:第一,利尿剂,利尿剂对缓解心衰症状功不可没,但其作用不持久,容易导致电解质紊乱,尤其是低钾血症。第二,是血管紧张素转换酶抑制剂以及血管紧张素II受体拮抗剂,这两类药物都能够改善心室的功能,延缓心脏的扩大。第三,β受体阻滞剂,通过减少心脏负荷以及身体对氧气的需求,可长
老年人心力衰竭怎么治?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
老年人心力衰竭一定要进行积极的对症治疗,来缓解患者的临床症状,减少并发症,改善患者的生活质量,降低病死率。首先就应该应用利尿剂,减少血容量,降低心脏负荷。还要联合应用强心剂和β受体阻滞剂,为了有效的改善患者的心肌缺血的症状。还要应用减缓心率的药物,也就是美托洛尔,其次就是应用抗血小板凝集的药物以及他
老人心力衰竭吃什么药?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
老人心力衰竭,改善心衰症状的药物主要包括以下几种:一,利尿药物。能够减轻心脏的前负荷,也能够利尿减轻机体的水肿。二,扩张血管的药物,主要是一些硝酸酯类药物,能够减轻心脏的前后负荷。三,强心药物,主要是洋地黄类的,比如地高辛,能够增强心肌的收缩。四,RAAS抑制剂,包括ACEI和ARB,能够改善心肌的
慢性心力衰竭能活几年?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
慢性心力衰竭一般能活5~10年,心衰生存预期正常与病人的基础疾病以及心衰的严重程度相关,同时也与病人的治疗依从性密切相关。心衰开始病人会有全身乏力,活动耐力下降等表现,逐步的表现出呼吸困难,喘气烦躁等,主要还是根据心衰的分期,病人的自身素质来看。若是慢性心力衰竭处于早期,临床症状较轻的心力衰竭,病人
慢性心力衰竭的临床表现有哪些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
慢性心力衰竭是心血管内科中特别被重视的一类疾病,慢性心力衰竭容易出现生活质量下降以及各类不良的预后,一定要进行规范的管理。慢性心力衰竭的症状包括肺淤血的症状,体循环淤血的症状。肺淤血的症状多是由于左心功能受到损害,出现左室收缩能力下降而导致,患者会出现各种类型的喘憋,呼吸困难,尤其是在运动劳力的过程
慢性心力衰竭的患者吃什么药?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
慢性心力衰竭患者的药物治疗包括:1、强心药:洋地黄类强心药,如地高辛等;2、利尿剂:如双氢克尿噻、呋塞米等;3、血管扩张剂:包括ACEI及ARB类药物,ACEI是指血管紧张素转换酶抑制剂,如培哚普利、卡托普利、依那普利等;ARB类药物包括洛沙坦、缬沙坦等;4、β受体阻滞剂:如美托洛尔、比索洛尔等;5
为什么心力衰竭首先表现为肺循环淤血?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心力衰竭的患者一般首先会出现肺淤血的情况,这是由于心力衰竭最常见的为左心衰竭,左心衰竭的患者会出现心脏收缩与舒张功能下降,心脏射血分数下降,心室舒张末压增高。这样就容易导致肺循环淤血,从而引起患者出现劳力性呼吸困难,端坐呼吸,夜间阵发性咳嗽,并伴有粉红色泡沫样痰,这些都是肺循环淤血的表现。患者如出现
心力衰竭早期症状有哪些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心力衰竭分为左心衰竭和右心衰竭,那么左心衰竭最早出现的症状是劳力性的呼吸困难,端坐呼吸,夜间阵发性的呼吸困难,还有就是以咳嗽、咳痰为表现的心衰这是左心衰竭;那么右心衰竭它最早出现的症状就是胃肠道淤血的症状,再有就是出现浮肿。
心力衰竭应如何治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心力衰竭的治疗可分为3点:1、治疗心力衰竭首先需要治疗原发病,如原发病为冠心病,应改善心肌供血,原发病为高血压,应积极控制血压,原发病为房颤,应纠正房颤。2、去除诱发心力衰竭的因素,如肺部感染、严重的心律失常、过多过快的输液、过度劳累等因素都可诱发心力衰竭。3、进行强心、利尿、扩张血管等方面的药物治
心力衰竭能吃营心丹吗
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
心力衰竭可以遵医嘱服用营心丹治疗。从北京同仁堂营心丹的组方来看,其由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉共7味中药组方而成,功效为养心通脉、镇静止痛。人参补气温阳,不仅可大补元气,且能扶助心气;丁香与肉桂则温肾助阳、温中散寒,通脉以止痛;蟾酥可强心开窍、解毒止痛;牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神;冰片芳香通窍、散郁止痛。全方共奏养心通
心力衰竭需要手术治疗吗
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
心力衰竭的患者一般首选的是药物治疗。手术治疗需要根据不同的情况而判定,比如在心衰病情得到控制后,可以针对心衰的病因进行手术治疗,里包括心肌缺血的手术治疗和其他心肌疾病的手术治疗。对于心肌缺血可以选择冠状动脉的支架手术或者冠状动脉的旁路移植术,也就是搭桥手术的治疗,来改善心肌的供血,从而治疗心肌衰竭。而对于心肌疾病,比如扩张性心肌病的患者,
肌病常见的并发症有哪些
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
心肌病最常见的并发症是心力衰竭以及心律失常,其次就是栓塞以及感染性心内膜炎和心绞痛等,无论哪一种心肌病,发展到一定阶段,都可能会出现心力衰竭,大部分为左心衰,常见的症状是劳力性的呼吸困难,加重可以表现为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,甚至反复发生急性肺水肿,患者多有咳喘、尿量减少和乏力。当出现右心功能不全的时候,还可以出现食欲不振、恶心呕吐
肌病是怎么回事
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌病是一组异质性心肌疾病,有不同病因,遗传性病因较多见引起的心肌病变,导致心肌机械或心电功能障碍,表现为心史肥厚或扩张。心肌病可局限于心脏本身,也可为系统性疾病的部分表现,最终可导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。其他心血管疾病继发心肌病,导致病理性改变不属于心肌病范畴,比如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病、冠心病导致的心肌病变不属
扩张型肌病是绝症吗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
从治愈角度考虑,扩张型心肌病没有办法治愈,但是可以通过药物和规范治疗,延长扩张型心肌病患者的生存时间。扩张型心肌病是心肌病的一种类型,分为代偿期和失代偿期,可以通过长期服药以及规范治疗,延长扩张型心肌病由代偿期进入失代偿期的时间。
肥厚型肌病怎样治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肥厚性心肌病治疗分为三类:第一类、药物治疗,药物治疗是基础,针对流出道梗阻药物主要有β受体组织剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。治疗目一是减轻左心室流出道梗阻,主要是β受体组织剂和非二氢吡啶类抗钙通道阻滞剂,还有第二个就是针对心理衰竭治疗,疾病后期可出现左心室扩大左心室收缩功能减低、慢性心功能不全临床表现,治疗药物选择了与其他原因引起心力衰竭