巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛的区别

来源:民福康

巨细胞动脉炎风湿性多肌痛都是风湿免疫性疾病,好发于老年人,均可出现血沉加快、C反应蛋白升高等炎症指标升高,但二者在临床表现、受累部位、治疗等方面均有所不同。

1.临床表现

巨细胞动脉炎:可累及全身多个系统,如颞动脉、颈动脉、椎动脉等,导致头痛、咀嚼肌无力、视力下降等症状。约30%的患者可出现发热、乏力、消瘦等全身症状。

风湿性多肌痛:主要表现为颈、肩胛带及骨盆带肌肉疼痛、僵硬,常伴有血沉明显增快、C反应蛋白升高等。

2.受累部位

巨细胞动脉炎:主要侵犯大动脉,尤其是颞动脉,其次为椎动脉、锁骨下动脉等。

风湿性多肌痛:主要侵犯中轴骨骼,如颈、胸、肩胛带及骨盆带肌肉。

3.治疗

巨细胞动脉炎:治疗上主要使用糖皮质激素和免疫抑制剂。对于有视力受损风险的患者,需尽快开始治疗。

风湿性多肌痛:治疗上主要使用糖皮质激素,剂量通常较小,症状缓解后逐渐减量。

需要注意的是,巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛的诊断需要结合临床表现、实验室检查及影像学检查等综合判断。此外,这两种疾病在老年人中较为常见,且容易漏诊或误诊,因此对于年龄较大、出现上述症状的患者,应及时就医,以便早诊断、早治疗。

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巨细胞动脉炎是怎么引起的
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
巨细胞动脉炎的原因尚不明确,主要考虑与遗传因素、感染因素、自身免疫异常等因素有关。 1、遗传因素 巨细胞动脉炎存在有遗传易感性,在巨细胞动脉炎的一级亲属中发病几率较高。 2、感染因素 疱疹病毒、巨细胞病毒、副流感病毒等病原体感染,也可能会导致巨细胞动脉炎的发病。 3、自身免疫异常 对于自身免疫异常的
巨细胞动脉炎治愈率
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
巨细胞动脉炎无法治愈,因此也没有治愈率是多少的说法。 巨细胞动脉炎是一种主要影响大、中动脉的血管炎性病变,好发于50岁以上的人群。其病因尚未明确,但常与血管内膜增生、血管管腔狭窄、血管壁增厚等因素有关。以目前临床医疗手段,还无法将其治愈,所以不存在治愈率这一说法。但患者可以在医生的指导下使用泼尼松、
巨细胞动脉炎能治好吗
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
巨细胞动脉炎一般不能完全治愈,但大部分患者预后良好。 巨细胞动脉炎属于系统性血管内的炎症性疾病,可能和遗传因素、自身免疫异常等原因有关。病变可能会导致血管内膜增生、血管腔变窄等情况,在临床上并不能通过治疗逆转此现象,所以考虑是不能完全治愈的。但患者也需要积极到医院通过药物治疗,如泼尼松、甲泼尼龙等,
巨细胞动脉炎会有哪些表现
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
巨细胞动脉炎通常会出现咀嚼疼痛、视觉异常、头痛等表现,分析如下: 1、咀嚼疼痛 巨细胞动脉炎会引发面血管炎,会导致咬肌与颞肌的血流量下降,局部供血不足,从而引起咀嚼疼痛。 2、视觉异常 患有巨细胞动脉炎的患者随着病情的发展,会累及中心视网膜动脉或者眼动脉,引起视觉异常,如黑蒙、复视、视物不清等。 3
巨细胞动脉炎怎么能确诊
褚永新 主治医师
淮安市第二人民医院 三甲
巨细胞动脉炎可以从临床症状、血液检查、头颅影像学检查、活检等方面进行确诊。 1、临床症状 患者通常会出现头痛、面部疼痛、颞动脉肿大、视力模糊、双目视野缺损等症状,这些症状是确诊巨细胞动脉炎的重要依据之一。 2、血液检查 患者有巨细胞动脉炎时,血液检查可见红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)等
巨细胞动脉炎症状
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
巨细胞动脉炎症状有视力下降、头痛以及面血管炎等症状。 1、视力下降 患者疾病初期可能会出现视觉异常,可表现为黑矇、视物模糊、复视甚至一过性或永久性的失明等症状。 2、头痛 颈动脉与分支动脉血管受到损害,患者可能会出现刀割样剧烈头痛或持续性胀痛,疼痛范围在头偏侧、双侧颞部以及颈后部。 3、面血管炎 面
巨细胞动脉炎症治疗方法有哪些
褚永新 主治医师
淮安市第二人民医院 三甲
巨细胞动脉炎症即巨细胞动脉炎,此病通常可采取一般治疗、药物治疗等。 1、一般治疗 巨细胞动脉炎的患者日常应注意生活方式调整,规律作息,保证充足的睡眠。同时,还应改善饮食,可增加钙、钾、维生素丰富食物的摄入,提高身体素质,以利于疾病的治疗。 2、药物治疗 此病患者一般可在医生指导下使用醋酸泼尼松片、阿
风湿性多肌痛会不会引起高血压
方天富 主任医师
浙江大学医学院附属杭州市西溪医院 三甲
风湿性多肌痛一般不会引起高血压。 风湿性多肌痛主要是一种由于风湿因子对机体局部或全身肌肉造成侵犯所致的一种疾病,与自身免疫功能下降存在关联。高血压是由于不当饮食、不良生活习惯导致血液流动速度对血管壁产生的压力超过正常值所致,与风湿性疾病并无明显关联,因此风湿性多肌痛一般不会引起高血压。 若是存在高血
风湿性多肌痛怎么办?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
风湿性多肌痛可以用非甾体类抗炎药、糖皮质激素、甲氨蝶呤来进行治疗,建议患者平时要在医生的指导下逐渐减少激素的用量,治疗期间患者要避免局部受凉,注意保暖,可以对局部进行按摩。
风湿性多肌痛
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
风湿性多肌痛的治疗以药物治疗为主,临床上通常会使用的药物治疗包括:肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、钙剂、质子泵抑制剂以及保护胃粘膜的药物等。导致风湿性多肌痛的原因与家族遗传、环境刺激以及免疫功能异常有关。症状发作时会出现持续性的肌肉疼痛、晨僵、关节疼痛、低烧等,严重会出现肌肉萎缩、关节畸形等并发症。一般
风湿性多肌痛能治愈吗
刘立宁 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
风湿性多肌痛是比较常见的风湿性疾病。临床主要见于50岁以上,主要表现为颈部、肩胛带和骨盆带的肌痛和肌僵硬,可以伴有乏力和关节痛等其他的表现。该病对糖皮质激素治疗比较敏感。所以也可以用小剂量糖皮质激素作为诊断性治疗。该病的具体发病机制还不清楚,所以目前还没有根治的办法,不过可以达到临床治愈。
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