心动过速性心肌病怎么检查

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心动过速性心肌病的确诊需要进行心电图、心脏超声心动图、负荷试验、心脏磁共振成像、电生理检查等,此外还可能需要进行冠状动脉造影、血液检查等,治疗包括针对心律失常的治疗和生活方式的调整。

1.心电图(ECG)

可以记录心脏的电活动,帮助诊断心动过速性心肌病。ECG可以检测心律失常的类型和频率,以及是否存在心肌损伤的迹象。

2.心脏超声心动图(echo)

这是一种非侵入性的检查方法,可以评估心脏的结构和功能。通过echocardiogram,可以测量心脏的大小、心室壁的运动情况、心脏的射血分数等指标,以了解心脏的收缩和舒张功能是否正常。

3.负荷试验

如运动负荷试验或药物负荷试验,可帮助评估心脏的功能储备。这些试验可以通过增加心脏的负荷来激发潜在的心肌功能障碍。

4.心脏磁共振成像(MRI)

MRI可以提供更详细的心脏结构和功能信息,包括心肌的形态、功能和代谢情况。对于评估心肌损伤和纤维化等病变非常有帮助。

5.电生理检查

在某些情况下,可能需要进行电生理检查来确定心律失常的起源和机制,并评估心脏的电传导功能。

6.其他检查

如冠状动脉造影、血液检查(如心肌酶、甲状腺功能等)等,可帮助排除其他潜在的心脏疾病或评估相关的健康状况。

需要注意的是,具体的检查方法会根据个体情况和医生的临床判断进行选择。此外,对于心动过速性心肌病的治疗,除了针对心律失常的治疗外,还包括心脏再同步化治疗、植入式心律转复除颤器(ICD)等器械治疗以及生活方式的调整,如限制饮酒、控制体重、适当运动等。

如果怀疑有心动过速性心肌病或出现相关症状,应及时就医,医生会根据具体情况制定个性化的检查和治疗方案。早期诊断和治疗对于改善心脏功能和预后非常重要。同时,对于特殊人群,如老年人、患有其他疾病的患者,检查和治疗应根据个体情况进行调整和评估。

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心动过速
心动过速是一种常见的心律失常性疾病,属于快速而规律的异常心电活动,一般指的是在静息状态下,其心跳次数在每分钟100次以上,可分为生理性、病理性两种。
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颈椎病会引起心慌胸闷,心动过速
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
心慌指心悸,颈椎病是否会引起胸闷、心悸、心动过速需要由具体情况决定。 颈椎病是指颈椎区域发生退行性改变或损伤,导致神经根、脊髓等组织受压所引起的疾病。如果患者属于神经根型、脊髓型、椎动脉型颈椎病,不会引起胸闷、心悸和心动过速。但如果患者属于交感神经型颈椎病,则会引起交感神经功能紊乱,出现胸闷、心悸、
心动过速怎么缓解
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心动过速患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者需要保持平稳的情绪,注意休息,避免剧烈运动或重体力劳动。同时需要清淡饮食,戒烟戒酒,避免饮用浓茶和咖啡。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用美托洛尔片、比索洛尔片、卡维地洛片、地高辛片等药物,以控制病情。 3、手术
心动过速的症状是什么
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心动过速的症状有心悸、胸闷、血压下降等。 1.心悸 患者发生心动过速的情况时,可能会造成心脏的传导功能出现异常,导致心脏节律发生改变,使其出现心悸的症状。 2.胸闷 心动过度可能会导致患者的心功能下降,无法为肺部组织供应足够的血液,造成肺组织缺血、缺氧,引发胸闷的症状。 3.血压下降 患者心脏跳动的
肥厚肌病合并房颤怎么治疗
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肥厚心肌病指肥厚型心肌病,房颤是指心房颤动,肥厚型心肌病合并心房颤动建议采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者日常要保持乐观的心态,注意调整生活方式,保持体重在正常范围内,可以适当进行锻炼,以提高身体素质。 2、药物治疗 医生通常会给予药物治疗,以控制症状,常用的药物主要有盐酸胺碘
窦性心动过速如何缓解
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
窦性心动过速可通过一般治疗、药物治疗及手术治疗等方式进行处理,详情如下: 1、一般治疗 若患者是因情绪紧张、过度劳累、长期熬夜等原因导致窦性心动过速,则应及时调整生活状态,保持心性平和,注意劳逸结合。 2、药物治疗 若患者是因细菌、病毒感染导致的,则可遵医嘱使用抗生素和抗病毒药物治疗,常用药物包括头
室上性心动过速射频消融术复发率怎么样
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
室上性心动过速射频消融术复发率与多种因素有关,需要结合具体情况分析。 射频消融术是通过定位并破坏异常传导的电路或产生心动过速的起始点,以恢复正常的心脏节律。复发率是术后心动过速再次出现的比例,如果患者为阵发性室上性心动过速,复发率可能会相对低一些,在5%-10%。如果为持续性室上性心动过速,复发率会
房性心动过速是异位节律心电图吗
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
房性心动过速一般不是异位节律心电图。 房性心动过速属于心律失常中的一种类型,是指心脏的激动信号从心房的异位起搏点开始,并且以较快的速率传导到心室,进行心电图检查时可显示心率加快。而异位节律心电图是指心脏激动起源于非正常的、非窦房结的起搏点,包括房性异位节律、室性异位节律等。尽管房性心动过速和房性异位
室性心动过速心电图特点
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
室性心动过速心电图特点包括室性期前收缩连续出现、QRS波群时限超过0.12秒、心室夺获等。 1、室性期前收缩连续出现 室性心动过速通常由室性期前收缩引发而来,并且会出现连续的室性期前收缩。在心电图上可以看到一系列连续的QRS波群,每个QRS波群间隔时间较短。 2、QRS波群时限超过0.12秒 室性心
心动过速严重吗
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心动过速是否严重,取决于心动过速的类型、发作频率、持续时间、伴随症状以及潜在的健康问题等多个因素。以下是一些需要考虑的方面: 1.心动过速的类型:不同类型的心动过速严重程度可能不同。例如,室上性心动过速通常比室性心动过速更常见,且通常不太严重,但在某些情况下,如合并心脏疾病或其他健康问题时,可能会变
阵发性窦性心动过速是病吗
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
阵发性窦性心动过速通常属于心律失常疾病的一种。 窦房结是心脏中主要的起搏点,负责控制心率。当窦房结的电活动异常增强或窦房结周围组织的传导异常时,会导致心脏节律加快,即出现窦性心动过速,临床一般属于病理性的现象。疾病发作期间患者可能感觉心脏急速跳动、心慌等,发作通常突然发生,持续时间较短,可以几秒钟到
肌病常见的并发症有哪些
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
心肌病最常见的并发症是心力衰竭以及心律失常,其次就是栓塞以及感染性心内膜炎和心绞痛等,无论哪一种心肌病,发展到一定阶段,都可能会出现心力衰竭,大部分为左心衰,常见的症状是劳力性的呼吸困难,加重可以表现为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,甚至反复发生急性肺水肿,患者多有咳喘、尿量减少和乏力。当出现右心功能不全的时候,还可以出现食欲不振、恶心呕吐
肌病患者日常该如何护理
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
大多数心肌病由于不能治愈,属于慢病的一种,所以日常的护理是非常重要的。首先在医疗上一定要定期门诊复查,按照医生的医嘱治疗的方案长期服药,不得擅自改药或者将药量擅自的加量或者减量,要自行监测血压、心率,如果发现异常,应及时就诊。其次患者的日常居家生活也应当严格管理,饮食一定要营养合理,要高蛋白、低盐低脂,可以少量多餐,多吃新鲜的水果蔬菜、戒烟戒酒、生活要有规律、不能暴饮暴食,要保持大便的通畅。对于心衰或者严重的心律失常的患者需要卧床休息、避免劳累、预防感染,病情较轻、心功能较好的患者要进行适度的体育锻炼,有助于心功能的保持和改善,保持情绪的稳定,不能大喜大悲。另外心肌病的患者还要注意防寒保暖,避免感冒,避免感冒。
肌病患者饮食上需要注意什么
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
心肌病患者的饮食非常重要,要注意以下几点:第一、注意饮食规律、合理搭配,要遵循高蛋白、低盐低脂的原则,每天要有一定的动物蛋白的摄入,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,可以辅助一些植物蛋白,如豆制品,要保证足够的热量。对于进食差的患者可以少量多餐,心衰的患者还要适当控制液体的摄入,要控制盐的摄入量,每天每人盐的摄入量在4-6g,要多吃新鲜的蔬菜和适当的水果,对于糖尿病的患者不要饭后马上吃水果,而是应该在两餐中间吃水果。第二、注意烹调的方法,少用油炸、油煎、烧烤等方法,最好是蒸、煮、炖的,食物宜做得软、烂、好消化。第三、戒烟、戒酒,酒精不仅会伤害和损害心肌,而且会增加药物的不良反应。
扩张型肌病是绝症吗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
从治愈角度考虑,扩张型心肌病没有办法治愈,但是可以通过药物和规范治疗,延长扩张型心肌病患者的生存时间。扩张型心肌病是心肌病的一种类型,分为代偿期和失代偿期,可以通过长期服药以及规范治疗,延长扩张型心肌病由代偿期进入失代偿期的时间。
肥厚型肌病怎样治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肥厚性心肌病治疗分为三类:第一类、药物治疗,药物治疗是基础,针对流出道梗阻药物主要有β受体组织剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。治疗目一是减轻左心室流出道梗阻,主要是β受体组织剂和非二氢吡啶类抗钙通道阻滞剂,还有第二个就是针对心理衰竭治疗,疾病后期可出现左心室扩大左心室收缩功能减低、慢性心功能不全临床表现,治疗药物选择了与其他原因引起心力衰竭相同,包括血管紧张素转换酶抑制剂、LB受体拮抗剂、β受体拮抗剂、利尿剂、螺内酯。第三个就是针对房颤,肥厚性心肌病最常见心律失常是房颤,发生率达20%。氨碘酮能减少阵发性房颤发作,对于持续性房颤可以使用β受体组织拮抗剂控制心室率,除非禁忌,一般考虑口服抗凝药物。第二、非药物治疗。第一个就是手术治疗,对于药物治疗无效、心功能不全,就是纽约分级二到三到四级患者若存在严重流出道梗阻,近期或运动时流出道压力阶差大于50毫米汞柱,需要考虑行室间隔切除术。目前美国和欧洲共识将手术列入合适患者首选治疗。第二个就是酒精室间隔消融术,经冠状动脉间隔支注入无水酒精造成该区供血区域心室间隔坏死,此法可减轻部分患者左心室流出道梗阻及二尖瓣反应改善心力衰竭症状。起搏治疗,对于其他病因有双腔起搏器植入适应症患者选择植入右心室心尖起搏渴望减轻左心室流出道梗阻。对于药物治疗效果差而又不太合适手术或消融患者,可选择双腔起搏。第三、猝死风险评估和SCD预防。肥厚心肌病是青年和运动员心源性猝死最常见原因,SCD能有效预防猝死发生。预测高危风险因素包括曾经发生过心跳骤停、一级亲属中有一个或多个肥厚性心肌病猝死发生、左心室严重肥厚大于等于30毫米、24小时动态心电图检查发现非反复、反复非持续性室性心动过速,运动时出现低血压、不明原因晕厥,尤其是在发生运动时。
肌病是怎么回事
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌病是一组异质性心肌疾病,有不同病因,遗传性病因较多见引起的心肌病变,导致心肌机械或心电功能障碍,表现为心史肥厚或扩张。心肌病可局限于心脏本身,也可为系统性疾病的部分表现,最终可导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。其他心血管疾病继发心肌病,导致病理性改变不属于心肌病范畴,比如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病、冠心病导致的心肌病变不属于心肌病。目前心肌病分类如下:第一、遗传性心肌病,比如肥厚性心肌病、右心室发育不良心肌病、左心室致密化不全、糖原贮积症、先天性传导阻滞、线粒体疾病。第二、混合性心肌病,比如扩张型心肌病、限制型心肌病。第三、获得性心肌病,比如感染性心肌病、心动过速性疾病、心脏气球样变、围生期心肌病。