肺心病和肥厚型心肌病区别是什么

来源:民福康

肺心病与肥厚型心肌病的区别有病因不同、发病机制不同、临床表现不同、检查不同、治疗方法不同等。

1.病因不同

肺心病主要由支气管-肺组织、胸廓或肺动脉血管病变导致肺血管阻力增加,肺动脉高压,进而引起右心室结构或(和)功能改变的疾病。肥厚型心肌病病因尚不清楚,目前认为是常染色体显性遗传疾病,主要与基因突变有关。

2.发病机制不同

肺心病主要是肺部疾病导致肺动脉高压,进而引起右心室肥厚、扩张,最终导致肺心病。肥厚型心肌病主要是心肌肥厚导致心室腔变小,心室顺应性降低,进而引起左心室流出道梗阻。

3.临床表现不同

肺心病主要表现为慢性咳嗽、咳痰、气促、呼吸困难、心悸、乏力、劳动耐力下降等。肥厚型心肌病主要表现为劳力性呼吸困难、心悸、胸痛、晕厥、猝死等。

4.检查不同

肺心病主要包括胸部X线、心电图、超声心动图、血气分析等检查。肥厚型心肌病主要包括超声心动图、心电图、心脏磁共振成像(MRI)、基因检测等检查。

5.治疗方法不同

肺心病主要治疗方法包括控制感染、改善通气功能、纠正缺氧和二氧化碳潴留、控制心力衰竭、心律失常等。肥厚型心肌病主要治疗方法包括手术治疗、介入治疗等。

需要注意的是,肺心病和肥厚型心肌病在某些情况下可能会同时存在,或者肺心病患者可能会出现类似肥厚型心肌病的症状。因此,对于有相关症状的患者,需要进行详细的检查和诊断,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,对于有心脏病家族史的患者,应定期进行心脏检查,以便早发现、早治疗。

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急性支气管炎和慢性支气管炎区别
李杰 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性支气管炎和慢性支气管炎的主要区别在于发病的持续时间、病因、症状以及并发症。 急性支气管炎通常是突然发作,病程较短,主要由病毒或细菌感染引起。它的症状包括咳嗽、咳痰、胸闷、喘息等,并可能伴有发热、乏力等全身症状。经过及时治疗,急性支气管炎通常可以在几周到一个月内痊愈,而且预后良好,一般不会有长期的
慢性支气管炎会传染吗
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北京中医药大学东直门医院 三甲
慢性支气管炎通常不会传染。 它主要与吸烟、病原体感染以及有害粉尘、烟雾刺激等因素有关,不属于传染病范畴,因此不具备传染性。虽然慢性支气管炎不会传染,但患者还是应该注意自我防护,以免其他病原体入侵,加重不适症状。同时,慢性支气管炎对患者的影响较大,可能会降低肺部功能,影响生活质量,严重时可发展为肺心病
慢阻肺需要治吗
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北京中医药大学东直门医院 三甲
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亚急性期脑梗塞是什么意思
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黄芪颗粒的功效与作用有哪些
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黄芪颗粒可以起到补气健脾、升阳举陷、益气固表的功效作用,具体如下: 1、补气健脾 对于脾气虚证,特别是脾气虚弱、倦怠乏力的患者,黄芪颗粒入脾经,能够补气健脾,改善身体状况。 2、升阳举陷 对于肺气虚证,如肺气肿、肺气虚弱、咳喘、肺心病等患者,黄芪颗粒能够补益肺气,提升肺功能。 3、益气固表 黄芪颗粒
鹿茸有哪些作用和功效
卫兰香 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
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哪些人不能做无痛肠镜
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无痛肠镜一般是指无痛肠镜检查,存在严重心血管疾病患者、严重呼吸系统疾病患者、消化系统出血患者、孕妇和哺乳期女性等不适合进行无痛肠镜检查。 1、严重心血管疾病患者 无痛肠镜检查需要进行静脉麻醉,如果患有严重的心血管疾病,如重度高血压、心脏病、肺心病等,一般不能耐受麻醉,所以不建议做无痛肠镜检查。 2、
亚急性期脑梗塞是什么意思
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亚急性期脑梗塞是指发生脑梗死后1周至数周内的患者,其梗死灶周围的脑组织处于急性期和慢性期之间的状态。以下是关于亚急性期脑梗塞的一些重要信息: 1.症状和体征: 患者可能会出现神经系统功能缺损的症状,如偏瘫、失语、感觉障碍等。 这些症状的严重程度取决于梗塞的部位和大小。 2.诊断方法: 医生会通过详细
肺心脏病患者饮食该注意什么
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肺心脏病是指肺心病,患者饮食方面需要注意控制水分摄入、低盐饮食、均衡饮食、避免进食刺激性食物等。 1、控制水分摄入 肺心病患者容易出现水肿和液体潴留的现象,因此需要限制水分摄入。每天的饮水量应根据患者的尿量和水肿情况来定,一般建议每天饮水量不要超过1.5-2升。 2、饮食低盐 肺心病患者需要限制饮食
心脏病人出现室性早搏严重吗
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
室性早搏一般指室性期前收缩,心脏病人出现室性期前收缩是否严重,应该根据具体情况分析: 如果出现室性期前收缩是自主神经功能失调引起的,并且原本存在心神经症、室间隔缺损、房间隔缺损等心脏病,没有典型临床症状,没有并发症,此外心功能尚可,一般认为病情不严重。若自身有器质性心脏病,例如缺血性心肌病、肺心病等
肌病常见的并发症有哪些
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
心肌病最常见的并发症是心力衰竭以及心律失常,其次就是栓塞以及感染性心内膜炎和心绞痛等,无论哪一种心肌病,发展到一定阶段,都可能会出现心力衰竭,大部分为左心衰,常见的症状是劳力性的呼吸困难,加重可以表现为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,甚至反复发生急性肺水肿,患者多有咳喘、尿量减少和乏力。当出现右心功能不全的时候,还可以出现食欲不振、恶心呕吐
肌病患者日常该如何护理
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
大多数心肌病由于不能治愈,属于慢病的一种,所以日常的护理是非常重要的。首先在医疗上一定要定期门诊复查,按照医生的医嘱治疗的方案长期服药,不得擅自改药或者将药量擅自的加量或者减量,要自行监测血压、心率,如果发现异常,应及时就诊。其次患者的日常居家生活也应当严格管理,饮食一定要营养合理,要高蛋白、低盐低脂,可以少量多餐,多吃新鲜的水果蔬菜、戒烟戒酒、生活要有规律、不能暴饮暴食,要保持大便的通畅。对于心衰或者严重的心律失常的患者需要卧床休息、避免劳累、预防感染,病情较轻、心功能较好的患者要进行适度的体育锻炼,有助于心功能的保持和改善,保持情绪的稳定,不能大喜大悲。另外心肌病的患者还要注意防寒保暖,避免感冒,避免感冒。
肌病患者饮食上需要注意什么
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
心肌病患者的饮食非常重要,要注意以下几点:第一、注意饮食规律、合理搭配,要遵循高蛋白、低盐低脂的原则,每天要有一定的动物蛋白的摄入,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,可以辅助一些植物蛋白,如豆制品,要保证足够的热量。对于进食差的患者可以少量多餐,心衰的患者还要适当控制液体的摄入,要控制盐的摄入量,每天每人盐的摄入量在4-6g,要多吃新鲜的蔬菜和适当的水果,对于糖尿病的患者不要饭后马上吃水果,而是应该在两餐中间吃水果。第二、注意烹调的方法,少用油炸、油煎、烧烤等方法,最好是蒸、煮、炖的,食物宜做得软、烂、好消化。第三、戒烟、戒酒,酒精不仅会伤害和损害心肌,而且会增加药物的不良反应。
扩张型肌病是绝症吗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
从治愈角度考虑,扩张型心肌病没有办法治愈,但是可以通过药物和规范治疗,延长扩张型心肌病患者的生存时间。扩张型心肌病是心肌病的一种类型,分为代偿期和失代偿期,可以通过长期服药以及规范治疗,延长扩张型心肌病由代偿期进入失代偿期的时间。
肥厚型肌病怎样治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肥厚性心肌病治疗分为三类:第一类、药物治疗,药物治疗是基础,针对流出道梗阻药物主要有β受体组织剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。治疗目一是减轻左心室流出道梗阻,主要是β受体组织剂和非二氢吡啶类抗钙通道阻滞剂,还有第二个就是针对心理衰竭治疗,疾病后期可出现左心室扩大左心室收缩功能减低、慢性心功能不全临床表现,治疗药物选择了与其他原因引起心力衰竭相同,包括血管紧张素转换酶抑制剂、LB受体拮抗剂、β受体拮抗剂、利尿剂、螺内酯。第三个就是针对房颤,肥厚性心肌病最常见心律失常是房颤,发生率达20%。氨碘酮能减少阵发性房颤发作,对于持续性房颤可以使用β受体组织拮抗剂控制心室率,除非禁忌,一般考虑口服抗凝药物。第二、非药物治疗。第一个就是手术治疗,对于药物治疗无效、心功能不全,就是纽约分级二到三到四级患者若存在严重流出道梗阻,近期或运动时流出道压力阶差大于50毫米汞柱,需要考虑行室间隔切除术。目前美国和欧洲共识将手术列入合适患者首选治疗。第二个就是酒精室间隔消融术,经冠状动脉间隔支注入无水酒精造成该区供血区域心室间隔坏死,此法可减轻部分患者左心室流出道梗阻及二尖瓣反应改善心力衰竭症状。起搏治疗,对于其他病因有双腔起搏器植入适应症患者选择植入右心室心尖起搏渴望减轻左心室流出道梗阻。对于药物治疗效果差而又不太合适手术或消融患者,可选择双腔起搏。第三、猝死风险评估和SCD预防。肥厚心肌病是青年和运动员心源性猝死最常见原因,SCD能有效预防猝死发生。预测高危风险因素包括曾经发生过心跳骤停、一级亲属中有一个或多个肥厚性心肌病猝死发生、左心室严重肥厚大于等于30毫米、24小时动态心电图检查发现非反复、反复非持续性室性心动过速,运动时出现低血压、不明原因晕厥,尤其是在发生运动时。
肌病是怎么回事
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌病是一组异质性心肌疾病,有不同病因,遗传性病因较多见引起的心肌病变,导致心肌机械或心电功能障碍,表现为心史肥厚或扩张。心肌病可局限于心脏本身,也可为系统性疾病的部分表现,最终可导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。其他心血管疾病继发心肌病,导致病理性改变不属于心肌病范畴,比如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病、冠心病导致的心肌病变不属于心肌病。目前心肌病分类如下:第一、遗传性心肌病,比如肥厚性心肌病、右心室发育不良心肌病、左心室致密化不全、糖原贮积症、先天性传导阻滞、线粒体疾病。第二、混合性心肌病,比如扩张型心肌病、限制型心肌病。第三、获得性心肌病,比如感染性心肌病、心动过速性疾病、心脏气球样变、围生期心肌病。