血脂高是否需要吃药,不能仅依据血脂数值来判断,还需综合考虑心血管疾病风险因素。

若无高血压、糖尿病等疾病,也没有吸烟、肥胖等心血管危险因素,总胆固醇超过5.72mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇超过3.64mmol/L,且通过3-6个月的生活方式干预,血脂仍未达标,可考虑药物治疗。
患有高血压等单一危险因素,或有家族病史等情况的中风险人群,当低密度脂蛋白胆固醇超过3.37mmol/L,经生活方式干预无效后,通常需启动药物治疗。
已患有冠心病、脑卒中等心血管疾病,或者患有糖尿病且年龄在40岁以上的高风险人群,只要低密度脂蛋白胆固醇超过2.59mmol/L,就应在生活方式干预的同时,开始药物治疗;若患者病情严重,如急性冠脉综合征患者,低密度脂蛋白胆固醇超过2.07mmol/L,也需考虑药物治疗。



