胰岛素是由胰脏内的胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。外源性胰岛素主要用来糖尿病治疗。
一、功效与作用
1.降糖作用:胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用,并抑制糖原的分解和糖原异生,因此,胰岛素有降低血糖的作用。
2.促进脂肪合成:胰岛素能促进脂肪的合成与贮存,使血中游离脂肪酸减少,同时抑制脂肪的分解氧化。
3.促进蛋白质合成:胰岛素能促进氨基酸进入细胞,然后直接作用于核糖体,以mRNA为模板,合成各种酶蛋白和调节蛋白,这些蛋白质在促进细胞摄取葡萄糖、促进细胞内物质代谢、维持细胞的正常功能与生长方面,起着重要作用。
二、使用禁忌
1.低血糖反应:为胰岛素最常见的不良反应。多见于Ⅰ型中脆性型或Ⅱ型中重型患者,由于过去使用了长效胰岛素或口服降糖药后未能适当进食所致。
2.过敏反应:多数为使用动物胰岛素所致,它作为一种异体蛋白,可刺激机体产生相应抗体,如胰岛素抗体、胰岛素受体抗体等。
3.注射部位皮下脂肪萎缩或增生:由于注射部位对胰岛素的吸收不良所致。
4.胰岛素抵抗:指机体对胰岛素的生物反应性降低。
三、使用方法
1.胰岛素的种类:根据作用时间长短分为超短效、短效、中效、长效和预混胰岛素。
2.注射部位:胰岛素的注射部位包括腹部、大腿外侧、手臂外侧和臀部。
3.注射方法:胰岛素的注射方法包括皮下注射和静脉注射。
4.剂量调整:胰岛素的剂量需要根据血糖水平进行调整,一般从小剂量开始,逐渐增加剂量,直到血糖控制满意为止。
四、识别技巧
1.查看药品标签:胰岛素的药品标签上会注明药品的名称、规格、批号、有效期等信息。
2.检查药品外观:胰岛素是一种无菌制剂,外观应为澄清透明的液体,如有混浊、沉淀、变色等情况,应避免使用。
3.注意保存方法:胰岛素应在阴凉、干燥、通风良好的地方保存,避免阳光直射和高温。
4.咨询医生或药师:在使用胰岛素之前,应咨询医生或药师,了解药品的使用方法、注意事项等信息。
五、副作用/食用禁忌/禁忌人群
1.低血糖反应:为胰岛素最常见的不良反应。多见于Ⅰ型中脆性型或Ⅱ型中重型患者,由于过去使用了长效胰岛素或口服降糖药后未能适当进食所致。
2.过敏反应:多数为使用动物胰岛素所致,它作为一种异体蛋白,可刺激机体产生相应抗体,如胰岛素抗体、胰岛素受体抗体等。
3.注射部位皮下脂肪萎缩或增生:由于注射部位对胰岛素的吸收不良所致。
4.胰岛素抵抗:指机体对胰岛素的生物反应性降低。
六、风险提示
1.胰岛素是一种有效的降糖药物,但如果使用不当,可能会导致低血糖反应、过敏反应、注射部位皮下脂肪萎缩或增生等不良反应。
2.在使用胰岛素之前,应咨询医生或药师,了解药品的使用方法、注意事项等信息。
3.胰岛素需要在医生的指导下使用,不能自行增减剂量或更换药品。
4.在使用胰岛素期间,应定期监测血糖水平,根据血糖水平调整胰岛素的剂量。
5.如果出现低血糖反应或过敏反应等不良反应,应立即停止使用胰岛素,并及时就医。



