急性胰腺炎与消化性溃疡穿孔如何区分
急性胰腺炎与消化性溃疡穿孔的区分主要依据病史、症状、体征、实验室检查和影像学检查等，如胆道疾病、酗酒、暴饮暴食史多提示急性胰腺炎，长期消化性溃疡病史多提示消化性溃疡穿孔。
1.病史：
急性胰腺炎：常有胆道疾病、酗酒、暴饮暴食等病史。
消化性溃疡穿孔：多有长期的消化性溃疡病史。
2.症状：
急性胰腺炎：上腹部疼痛，常伴有恶心、呕吐、腹胀等症状，疼痛可向背部放射。部分患者可有发热、黄疸等表现。
消化性溃疡穿孔：突发的上腹部剧烈疼痛，呈刀割样或烧灼样，迅速蔓延至全腹，可有恶心、呕吐等症状。
3.体征：
急性胰腺炎：上腹部压痛、反跳痛，肠鸣音减弱或消失。部分患者可有腹水征。
消化性溃疡穿孔：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，呈“板状腹”。
4.实验室检查：
急性胰腺炎：血淀粉酶、脂肪酶升高，C反应蛋白升高。部分患者可有血钙降低、血糖升高等表现。
消化性溃疡穿孔：白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。
5.X线或CT检查：
急性胰腺炎：腹部X线或CT检查可发现胰腺肿胀、渗出等改变。
消化性溃疡穿孔：腹部X线或CT检查可发现膈下游离气体。
6.治疗：
急性胰腺炎：禁食、胃肠减压、补液、抑制胰腺分泌、抗感染等治疗。必要时手术治疗。
消化性溃疡穿孔：禁食、胃肠减压、抗感染等治疗。必要时手术治疗。
需要注意的是，对于一些临床表现不典型的患者，可能需要结合病史、症状、体征、实验室检查和影像学检查等综合判断，以明确诊断。此外，对于疑似急性胰腺炎或消化性溃疡穿孔的患者，应尽快就医，以便及时诊断和治疗。
了解疾病
肿胀
我们所论述多以各种疾病引起的肿胀，病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下，加之外邪的入侵，扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱，影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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幽门杆菌感染会自愈吗
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
幽门杆菌感染即幽门螺杆菌，一般不会自愈。
幽门螺杆菌是一种定植于人类胃黏膜的螺旋形、微厌氧细菌，其感染与多种胃部疾病密切相关，如慢性胃炎、消化性溃疡乃至胃癌等，幽门杆菌感染具有较强的持久性和顽固性，自然清除率相对较低。大多数感染者如果不接受正规治疗，很难通过自身免疫系统自行清除幽门杆菌。
病情轻重、
怎样治口臭
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
治口臭的方法与病因有关，如龋病、消化不良、消化性溃疡等，具体分析如下：
1、龋病
患者可遵医嘱通过嵌体修复术、银汞合金充填术、复合树脂直接粘接修复术等方法治疗，促进龋病恢复，缓解口臭。
2、消化不良
患者可遵医嘱应用干酵母片、复方消化酶胶囊、乳酶生片等消化酶制剂治疗，促进食物消化，控制病情发展。
3
补体c3c4偏高是什么病
梁军 副主任医师
北京大学第六医院 三甲
补体C3、C4偏高可能与急性感染、自身免疫性疾病、急性炎症等有关。
1.急性感染
如肺炎链球菌肺炎、乙型溶血性链球菌感染等，可能导致补体C3、C4偏高。
2.自身免疫性疾病
如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，自身抗体可激活补体系统，使补体C3、C4偏高。
3.急性炎症
如急性胰腺炎、急性肾小球肾炎等
晚上恶心想吐是怎么回事
陈明 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
晚上恶心想吐可能由饮食问题、消化系统疾病、神经系统问题等多种原因引起。
1.饮食问题
晚餐过饱、过油腻、食用刺激性食物或饮料、过度饮酒等都可能导致消化不良，引起恶心想吐。
2.消化系统疾病
如胃炎、胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎等，这些疾病可能导致胃酸反流、消化不良、腹痛等症状，进而引起恶心想吐。
3.神经
胰腺炎出院后注意事项
陈明 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
胰腺炎出院后需注意饮食调整、控制血糖、定期复查等。
1.饮食调整
避免食用高脂肪食物，如油炸食品、动物内脏等，选择易消化的食物，如米粥、面条、鸡肉、鱼肉等。每天分多次进食，避免过饱。
2.控制血糖
如果患有糖尿病，需要继续控制血糖水平，可以遵医嘱服用格列吡嗪片、格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等药物。
幽门螺杆菌阳性需要治疗吗
陈明 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
幽门螺杆菌阳性需要治疗。
幽门螺杆菌感染与多种胃部疾病密切相关，如慢性胃炎、消化性溃疡等。长期感染可能会增加胃癌发生的风险。它能在胃内定植并持续产生有害因子，破坏胃黏膜屏障，导致炎症和损伤的发生。感染幽门螺杆菌后，患者可能会出现上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、口臭等症状，这些症状会严重影响患者的生活质
丙氨酸转氨酶偏高怎么回事
陈明 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
丙氨酸转氨酶偏高可能与饮酒、药物、肝脏疾病等有关。
1.饮酒
长期或大量饮酒会损害肝脏，引起ALT升高。
2.药物
某些药物，如抗生素、抗抑郁药、降脂药等，可能对肝脏有副作用，导致ALT升高。
3.肝脏疾病
肝脏是丙氨酸转氨酶的主要来源，当肝脏受损时，如肝炎、脂肪肝、肝硬化等，ALT会释放到血液中，
老打隔就是抑郁症吗
刘建成 主任医师
北京大学第六医院 三甲
老打嗝并不一定是抑郁症的表现。
打嗝通常是由于膈肌受到刺激而引发的，这种刺激可能来自生理、心理、疾病或药物等多种因素。心理因素如焦虑、紧张、兴奋或过度疲劳等情绪，也可能导致呼吸加快，从而吸入过多空气，引发打嗝。但胃肠疾病如慢性胃炎、消化性溃疡等，可能导致胃肠积气过多，引发打嗝。
若打嗝症状频繁出现或
ca199高是怎么回事
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
CA199高可能与激素水平改变、消化系统疾病、癌症等因素有关。
1.激素水平改变
妊娠、月经期等生理状态下，激素水平可能发生变化，导致CA199轻微升高，这通常是正常的生理现象，无需特殊治疗。
2.消化系统疾病
如胰腺炎、胆囊炎、阑尾炎等，这些疾病的发生可能导致CA199升高。同时，胆囊结石等也可能
ca199偏高的原因
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
CA199偏高的原因主要包括消化系统疾病、恶性肿瘤、激素水平变化等。
1.消化系统疾病
包括急性胆囊炎、急性胰腺炎、胆管炎、胃炎、溃疡性结肠炎等良性疾病，这些疾病在发作时可能导致CA199水平升高。
2.恶性肿瘤
CA199是胰腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、肺腺癌等恶性肿瘤的标志物，其水平升高可
慢性胰腺炎怎么治疗
贺菊乔 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
慢性胰腺炎从平时来讲治疗的方法比较多，包括西药治疗、对症治疗，比如一些病人出现腹部疼痛，可以用止痛药物缓解。慢性前列腺炎最重要的一种治疗的方法就是中医中药，因为中医中药对于慢性胰腺炎的治疗，其历史很悠久，在古代，医者就采用中医中药来治疗慢性胰腺炎。慢性胰腺炎通过中医中药，比如清热利湿、通腑泄热、清热解毒或者活血化瘀、疏肝解郁等治疗的方法采用一些不同的中药进行治疗，效果都是非常显著的，比如最常用的大柴胡汤、清胰汤1号或者清胰汤2号等方剂来治疗慢性胰腺炎，通过中医中药治疗以后，病人的症状、体征都会得到很快的解决，从而使病情得到恢复。
胰腺炎适合吃什么样的食物
贺菊乔 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
慢性胰腺炎在发生发作的过程当中，包括平时适应的食物，首先要吃低脂肪、低胆固醇的食物。因为病人吃高脂肪或者高胆固醇食物就会刺激胰腺分泌胰液增多，就会加重胰腺的负担，从而就会加重和影响慢性胰腺炎的发生和发作，所以在平时是很重要的，一定要吃脂肪含量低的食物。其次要低糖，作为慢性胰腺炎来讲，虽然与糖类食物没有很大的关系，但是慢性胰腺炎反复发作，也会导致血糖的升高，因为会影响胰腺的内分泌，使血糖升高，因而在选择食物的过程当中，对那些高糖或者是含糖的食物要少吃，就能减轻刺激，平时也要以清淡食物为主，
胰腺炎适合吃什么样的水果
贺菊乔 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
慢性胰腺炎吃什么水果比较好，没有做过系统的研究和收集这方面的资料。一般像苹果、橘子、柚子、猕猴桃都可以吃，因为含的纤维比较多，对于慢性胰腺炎来讲，都有一定的帮助。最主要的吃了这样一些水果以后能够促进大便的排泄，促进肠蠕动，因而对慢性胰腺炎的发作来讲是有好处的。
急性胰腺炎症状
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胰腺炎，最常见的症状是腹痛，此种腹痛往往为持续性的上腹部钝痛，伴有后背部的疼痛，身体前驱的时候，疼痛会有所缓解，同时也会有腹胀、恶心、呕吐的症状。稍重的急性胰腺炎患者，可能还合并有肛门停止排便、排气，以及全身性的症状，比如精神异常、心跳加快、呼吸不畅等表现。
胰腺炎能吃什么
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胰腺炎患者在活动期应该以禁食来进行治疗，在症状缓解以后，比如腹痛、腹胀减轻，排气排便改善以后，可以进行以米面为主的饮食，在后期逐渐的增加以植物蛋白为主的饮食。除此之外，慢性胰腺炎患者平时要注意尽量减少高脂肪饮食，防止导致病情进一步加重。
胰腺炎可以吃什么
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胰腺炎的恢复期饮食要慢慢的过渡，刚开始可以吃以米、面、蔬菜为主的食物，慢慢的过渡到植物蛋白，比如豆类、豆制品等，如果恢复很好，也没有特殊的并发症，慢慢的可以吃肉类的食物。对于高脂血症性胰腺炎，患者要控制好饮食，尤其是高脂肪、高蛋白的饮食要适当的控制，此外，酒精性胰腺炎患者需戒酒。
