急性胰腺炎与消化性溃疡穿孔如何区分
急性胰腺炎与消化性溃疡穿孔的区分主要依据病史、症状、体征、实验室检查和影像学检查等，如胆道疾病、酗酒、暴饮暴食史多提示急性胰腺炎，长期消化性溃疡病史多提示消化性溃疡穿孔。
1.病史：
急性胰腺炎：常有胆道疾病、酗酒、暴饮暴食等病史。
消化性溃疡穿孔：多有长期的消化性溃疡病史。
2.症状：
急性胰腺炎：上腹部疼痛，常伴有恶心、呕吐、腹胀等症状，疼痛可向背部放射。部分患者可有发热、黄疸等表现。
消化性溃疡穿孔：突发的上腹部剧烈疼痛，呈刀割样或烧灼样，迅速蔓延至全腹，可有恶心、呕吐等症状。
3.体征：
急性胰腺炎：上腹部压痛、反跳痛，肠鸣音减弱或消失。部分患者可有腹水征。
消化性溃疡穿孔：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，呈“板状腹”。
4.实验室检查：
急性胰腺炎：血淀粉酶、脂肪酶升高，C反应蛋白升高。部分患者可有血钙降低、血糖升高等表现。
消化性溃疡穿孔：白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。
5.X线或CT检查：
急性胰腺炎：腹部X线或CT检查可发现胰腺肿胀、渗出等改变。
消化性溃疡穿孔：腹部X线或CT检查可发现膈下游离气体。
6.治疗：
急性胰腺炎：禁食、胃肠减压、补液、抑制胰腺分泌、抗感染等治疗。必要时手术治疗。
消化性溃疡穿孔：禁食、胃肠减压、抗感染等治疗。必要时手术治疗。
需要注意的是，对于一些临床表现不典型的患者，可能需要结合病史、症状、体征、实验室检查和影像学检查等综合判断，以明确诊断。此外，对于疑似急性胰腺炎或消化性溃疡穿孔的患者，应尽快就医，以便及时诊断和治疗。
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肿胀
我们所论述多以各种疾病引起的肿胀，病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下，加之外邪的入侵，扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱，影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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中药可以治疗胰腺炎吗？
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
中药可以治疗胰腺炎，但是效果不是很明显，只可以起到辅助的效果，并不能够根治疾病。造成胰腺炎的原因很多，比如经常暴饮暴食或者是体重过于肥胖，也不排除是代谢障碍造成。在发病之后就会表现出上腹部疼痛和恶心，还会伴有着呼吸困难、无聊。平时还需要配合消炎类的药物治疗，帮助病情恢复。
胰腺炎转为胰腺癌一般多长时间？
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺炎转为胰腺癌的概率较低，如果可转为胰腺癌需10-30年不等。急性胰腺炎经过病因去除后，胰腺炎缓解没有再发作则一般不会再转变成胰腺癌。慢性胰腺炎，即胰腺炎症反复发作，在持续刺激的情况下有造成其癌变的可能性，但概率较低，如果转化成胰腺癌至少需要10-15年左右，部分病人可能会达到20-30年，和病人
急性胰腺炎可以根治吗？
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎是良性疾病，是可以治愈的，常常是由于酗酒、胆道疾病或者暴饮暴食造成的，对于暴饮暴食和酗酒来说，是很好控制的，由这两种疾病造成的急性胰腺炎是很好治愈的。若是胆道疾病造成的急性胰腺炎，只需要把胆结石取出来或者将胆囊切除，急性胰腺炎就逐渐可以治愈，一般不会再发。
急性胰腺炎腹腔积液怎么办？
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果表现出了急性胰腺炎并且伴随腹腔积液的症状，可以经过以下几种方法来进行治疗：第一首先需要用抗生素来进行抗感染治疗，如阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片以及头孢拉定胶囊等；第二如果腹腔积液严重可以经过手术的方法来缓解症状，进行腹腔的冲洗以及引流，术后还需要常规的抗感染治疗，静脉营养支持；第三必要时可以给予
胰腺炎是怎么回事？
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎，急性胰腺炎典型的临床症状是上腹痛，上腹痛的特点是突然表现出的剧烈的刀割样的疼痛，进食以后病人疼痛会加重，弯腰屈膝以后，疼痛会有所缓解，而且这种疼痛不能够被一般的解性止痛药物所缓解。除了上腹痛以外，病人还常常会有恶心呕吐和腹胀，再一部分病人会表现出发热，这些都是急性胰
急性胰腺炎要终身戒酒吗？
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎正常需要终身戒酒。急性胰腺炎正常是比较容易反复发作的，所以在患上急性胰腺炎后要防止吸烟以及喝酒，此外还要改变不良饮食习惯，避免造成病情表现出反复发作的情况。如果是患有急性胰腺炎，可以配合医生采取镇痛的药物进行治疗，还可以选择质子泵抑制剂进行治疗，也可以采取蛋白酶抑制剂进行治疗，必要时可以经
消化性溃疡需要怎么治疗？
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
消化性溃疡的治疗主要是病因治疗，消化性溃疡主要是由于幽门螺旋杆菌感染、药物、精神心理因素造成的，对于幽门螺旋杆菌造成的，可以考虑口服四联或者三联的抗菌药物，例如阿莫西林克拉维酸钾、克拉霉素、兰索拉唑肠溶片以及胶体果胶铋，需要应用药物的时间大约在6-8周，定期进行碳14吹气实验检查。非幽门螺旋杆菌感染
急性胰腺炎治愈后会不会复发？
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎是有机会复发的。急性胰腺炎治愈后，根据病因不同复发率也不同。特别是胆源性胰腺炎，如果胆囊管或胆囊内的结石不摘除，急性胰腺炎复发的几率很高。所以，对于急性胰腺炎的治疗，就算治愈后也不能放松，治愈后应饮食均衡，不要暴饮暴食。
导致消化性溃疡？
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
消化性溃疡是指食管溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡等由于消化道黏膜受损黏膜下组织失去了黏膜保护而被胃酸、胃蛋白酶等消化液所自我消化而造成的溃疡性病变，病因有可能和幽门螺旋杆菌的感染有关，也有可能是由于长时间饮食不当、作息不当以及环境因素、药物因素等的影响等非感染性因素所造成，可经过胃镜的检测来对病因病情进
胰腺炎是怎样引起的？
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胰腺炎正常和以下几种因素有关。1.胆道疾病，如胆囊炎，胆囊结石，在这种疾病的基础胆汁就会顺着胰管反流道胰腺内，因此使得胰腺并发炎症反应。2.和病人的饮食习惯也有一定的关系。如果病人经常暴饮暴食，过量饮酒，胰液分泌就会增加，因此刺激胰腺就会表现出炎症反应。3.感染，如果病人有蛔虫感染的病史，进入胰管之
消化性溃疡的形成原因
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
消化性溃疡首先必须要有酸，没有酸是不会有溃疡的，所以酸是导致溃疡的主要因素。过去治疗都是针对中和酸或者抑制酸分泌，药物也是这样进展过来的，中和酸就是把酸的刺激因素去掉，但是现在已经明确80%的胃溃疡和幽门螺杆菌相关，95%的十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌相关，所以把消化性溃疡当作是一种细菌感染性疾病，也可以在某种意义上说是一种传染病，所以杀
消化性溃疡可以自愈吗
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
消化性溃疡是否可以自愈与疾病的严重程度有关。有一部分的患者在做胃镜的时候会发现胃里有瘢痕，说明轻度的溃疡是可以自愈的。但是消化性溃疡的自愈一般比较慢，需要三个月左右才能痊愈，所以建议患者发现消化性溃疡后，不要等溃疡自愈，应该及时到医院就诊，避免出现并发症。而消化性溃疡的患者一定要注意饮食，吃饭要定时定量、少食多餐、细嚼慢咽，减少零食，且睡
消化性溃疡的诊断标准
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
消化性溃疡是指在各种致病因子的作用下，胃和十二指肠球部发生炎性反应，坏死、脱落造成的溃疡。胃镜检查和上消化道的钡餐造影是诊断消化性溃疡的主要诊断方法。其中胃镜对良恶性溃疡的诊断具有重要的意义，胃镜检查发现胃黏膜或者十二指肠粘膜上有圆形的、椭圆形或线性的黏膜缺损，边缘比较光整，底部可能有灰黄色、灰白色的渗出物，周围粘膜充血水肿，但是溃疡的形
急性胰腺炎症状
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胰腺炎，最常见的症状是腹痛，此种腹痛往往为持续性的上腹部钝痛，伴有后背部的疼痛，身体前驱的时候，疼痛会有所缓解，同时也会有腹胀、恶心、呕吐的症状。稍重的急性胰腺炎患者，可能还合并有肛门停止排便、排气，以及全身性的症状，比如精神异常、心跳加快、呼吸不畅等表现。
急性胰腺炎的临床表现
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胰腺炎的临床表现非常多。对于轻症的胰腺炎，主要的表现有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门排气及排便消失等。对于重症的胰腺炎，也就是胰腺炎合并有并发症的情况下，可能会出现神经系统症状，比如意识不清、谵妄等。还可能有呼吸系统症状，比如呼吸困难、胸闷、心悸等表现。
胰腺炎是什么病严重吗?可以治好吗
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
胰腺炎是指胰腺组织的炎症性疾病，临床主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。如果是急性胰腺炎，病情很重，并且死亡率也很高。胰腺炎发生主要原因是由于暴饮暴食所引起，部分胰腺炎是由于胆囊结石所引起。如果胰腺炎患者及时治疗，病情可以达到好转。
