妊娠合并甲亢怎么办

来源:民福康

首先选择的是抗甲状腺药物的治疗,如果出现用药过敏会造成对胎儿的损害,可以在妊娠四到六个月的时候采取手术治疗。

当我们发现妊娠合并甲状腺功能亢进,那么我们首先选择的是抗甲状腺药物的治疗。那我们在孕早期,也就是一到十二周。首先优先选择,丙基硫氧嘧啶。当妊娠中晚期的时候将丙基硫氧嘧啶改为他巴唑治疗。那么当孕妇对抗甲状腺药物一个有副反应。第二个,如果出现过敏,用药剂量过大,可能会造成胎儿的损害或者患者不能规律的服药,我们可以考虑在妊娠四到六个月的时候,采取手术治疗,切除部分的甲状腺。然后以治疗甲状腺功能亢进,但是孕期我们禁忌使用碘131治疗。

徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
妊娠合并甲亢会不会复发
甲亢治愈后有复发可能,需定期复查,与病因、治疗方法、个体差异等有关,应避免诱因、遵医嘱治疗、注意饮食。 妊娠合并甲亢治愈后有复发的可能,需要定期复查。 甲亢治愈后复发的风险与多种因素相关,如甲亢的病因、治疗方法、患者的个体差异等。以下是一些可能增加复发风险的因素: 甲亢病因:Graves病是最常见的导致甲亢的原因,约占所有甲亢病例的80%~90%。如果甲亢是由Graves病引起的,复发的风险相对较高。其他原因如桥本甲状腺炎等也可能导致甲亢复发。 治疗方法:甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗等。不同的治疗方法复发的风险不同。抗甲状腺药物治疗是最常用的方法,但复发的风险较高。放射性碘治疗和手术治疗复发的风险相对较低,但可能会导致甲状腺功能减退等并发症。 患者个体差异:患者的年龄、性别、家族史、免疫状态等个体差异也可能影响甲亢的复发风险。例如,年轻、女性、有自身免疫性疾病家族史的患者复发的风险可能较高。 为了降低甲亢复发的风险,患者需要注意以下几点: 定期复查:甲亢治愈后,需要定期复查甲状腺功能,包括血清甲状腺素(T3、T4)、促甲状腺激素(TSH)等指标。医生会根据复查结果调整治疗方案或决定是否需要进一步治疗。 避免诱因:甲亢复发的诱因包括感染、应激、过度劳累、碘摄入过多等。患者应注意避免这些诱因,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张。 遵医嘱治疗:如果需要继续抗甲状腺药物治疗,患者应遵医嘱按时服药,不要自行增减药量或停药。同时,应注意药物的副作用,如定期检查血常规和肝功能等。 注意饮食:避免摄入过多的碘,如避免食用含碘盐、海带、紫菜等。 需要注意的是,每个患者的情况都不同,甲亢复发的风险也因人而异。患者应与医生充分沟通,了解自己的病情和治疗方案,并根据医生的建议进行治疗和随访。如果出现甲亢复发的症状,如心悸、手抖、体重下降、怕热、多汗等,应及时就医。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
妊娠合并甲亢检查方法有哪些
妊娠合并甲亢的检查方法主要包括血清甲状腺素测定、TSH测定、甲状腺自身抗体检测、甲状腺放射性核素扫描、眼部检查及其他检查,如血常规、肝功能、心电图等。 妊娠合并甲亢的检查方法主要包括以下几种: 1.血清甲状腺素测定:血清总T3、总T4、游离T3、游离T4测定可反映甲状腺功能状态。 2.促甲状腺激素(TSH)测定:TSH是反映甲状腺功能的敏感指标。 3.甲状腺自身抗体检测:如甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)等,有助于诊断桥本甲状腺炎等自身免疫性甲状腺疾病。 4.甲状腺放射性核素扫描:用于评估甲状腺功能和甲状腺结节的功能。 5.眼部检查:甲亢患者可能出现眼部症状,如突眼等,需要进行眼部检查。 6.其他检查:如血常规、肝功能、心电图等,以评估患者的整体健康状况。 这些检查方法可以帮助医生全面了解患者的甲状腺功能、甲状腺自身免疫状态以及是否存在眼部等并发症,从而制定合理的治疗方案。对于妊娠合并甲亢的患者,定期进行产前检查和监测甲状腺功能非常重要,以确保孕妇和胎儿的健康。 需要注意的是,在进行这些检查时,应遵循医生的建议,并告知医生自己的妊娠情况。此外,不同的检查方法具有不同的特点和适用范围,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法。如果对检查结果有疑问或担忧,应及时与医生沟通。同时,患者在孕期应保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、保持心情愉悦等,有助于控制甲亢症状。如果出现甲亢相关症状加重或其他不适,应及时就医。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
妊娠合并甲亢有哪些症状
妊娠合并甲亢的主要症状包括心悸、手抖、体重下降、怕热、多汗、焦虑、烦躁、月经紊乱、眼部症状、疲劳、乏力等,可能会增加孕妇流产、早产、妊高症等并发症的风险,也可能影响胎儿发育,导致发育迟缓、体重过轻、早产等。确诊后,医生会制定个性化治疗方案,治疗过程中密切监测孕妇和胎儿健康。孕妇在孕期应保持良好生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,按时产检。 妊娠合并甲亢是一种常见的妊娠并发症,对孕妇和胎儿的健康都可能产生不良影响。以下是妊娠合并甲亢的一些主要症状: 1.心悸、手抖:由于甲状腺激素分泌过多,导致心跳加快、手抖等症状。 2.体重下降:尽管食欲增加,但体重却会下降。 3.怕热、多汗:孕妇会感觉异常怕热,多汗。 4.焦虑、烦躁:情绪容易激动,焦虑不安。 5.月经紊乱:周期不规律,经量减少等。 6.眼部症状:部分患者可能出现眼球突出、眼睛干涩、疼痛等。 7.疲劳、乏力:经常感到全身乏力,即使休息也不能缓解。 需要注意的是,这些症状并不一定同时出现,而且在怀孕期间,许多生理变化也可能导致类似的不适。因此,如果怀疑有妊娠合并甲亢,应及时就医进行详细的检查和诊断。 对于孕妇和胎儿来说,甲亢可能会带来以下风险: 1.孕妇可能出现流产、早产、妊高症等并发症。 2.胎儿可能发育迟缓、体重过轻、早产等。 如果确诊为妊娠合并甲亢,医生通常会根据具体情况制定个性化的治疗方案。治疗方法包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗等。在治疗过程中,医生会密切监测孕妇和胎儿的健康状况,以确保安全。 此外,孕妇在怀孕期间还应注意以下几点: 1.保持良好的生活习惯,如充足的睡眠、合理的饮食和适度的运动。 2.避免过度劳累和精神紧张。 3.按照医生的建议进行产前检查,及时发现并处理任何异常情况。 总之,妊娠合并甲亢需要引起重视,及时诊断和治疗对于保障孕妇和胎儿的健康至关重要。如果您有任何疑虑或不适,应及时咨询医生。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
什么是妊娠合并甲亢的危象
妊娠合并甲亢危象是妊娠期甲亢的严重并发症,是一种威胁孕妇及胎儿生命安全的危急重症,其诊断主要依靠临床症状、甲状腺功能检查等,治疗包括一般治疗、药物治疗、碘剂治疗及支持治疗等。 妊娠合并甲亢危象是妊娠期甲亢的严重并发症,是一种威胁孕妇及胎儿生命安全的危急重症。以下是关于妊娠合并甲亢危象的一些关键信息: 1.定义: 妊娠合并甲亢危象是指在妊娠期间,由于甲亢未得到有效控制,导致甲状腺激素水平急剧升高,进而引发的一系列危及生命的综合征。 其发生与甲状腺激素水平升高、母体及胎儿应激状态等因素有关。 2.症状: 高热:体温可超过39℃。 心动过速:心率常在140次/分以上。 烦躁、焦虑、谵妄、昏迷。 恶心、呕吐、腹泻。 呼吸困难。 心力衰竭。 3.危害: 对孕妇:可导致孕妇出现高热、脱水、休克、心力衰竭等严重并发症,甚至危及生命。 对胎儿:可导致胎儿早产、流产、胎儿宫内生长受限、胎儿窘迫等不良妊娠结局。 4.诊断: 医生会根据患者的临床症状、甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检测等结果进行综合判断。 甲状腺功能检查通常包括血清游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)等指标。 5.治疗: 一般治疗:包括卧床休息、吸氧、降温等。 药物治疗:使用抗甲状腺药物、β受体阻滞剂等控制甲亢症状。 碘剂治疗:口服或静脉滴注碘剂,抑制甲状腺激素释放。 支持治疗:补充液体、纠正电解质紊乱、营养支持等。 6.预防: 孕前咨询:有甲亢病史或家族史的女性,应在孕前进行详细的咨询和评估。 孕期监测:孕期应定期进行甲状腺功能检查,及时调整治疗方案。 控制饮食:避免摄入含碘丰富的食物。 保持良好的心态:避免过度紧张和焦虑。 总之,妊娠合并甲亢危象是一种严重的并发症,需要及时诊断和治疗。孕妇应在孕前进行甲状腺功能检查,孕期定期监测甲状腺功能,如有异常应及时就医。同时,孕妇应保持良好的心态,积极配合治疗,以保障自身和胎儿的健康。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
妊娠合并甲亢的诊断标准
妊娠合并甲亢的诊断标准包括临床甲亢症状、血清甲状腺素水平升高、甲状腺自身抗体阳性、甲状腺放射性核素扫描或超声检查显示甲状腺功能亢进,以及排除其他原因引起的甲亢。治疗方法一般采用抗甲状腺药物,治疗目标是将血清甲状腺素水平维持在正常范围内。孕妇在孕期还需注意合理饮食、休息和运动、情绪调节以及定期产检。 妊娠合并甲亢是一种常见的妊娠并发症,对孕妇和胎儿的健康都有一定的影响。以下是妊娠合并甲亢的诊断标准: 1.临床甲亢:患者有甲亢的症状和体征,如心悸、手抖、多汗、体重下降、易激动、失眠等。 2.血清甲状腺素水平升高:血清游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平升高,促甲状腺激素(TSH)水平降低。 3.甲状腺自身抗体阳性:如甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性。 4.甲状腺放射性核素扫描或超声检查:显示甲状腺功能亢进。 5.排除其他原因引起的甲亢:如垂体性甲亢、甲状腺炎等。 需要注意的是,妊娠合并甲亢的诊断需要综合考虑临床症状、血清甲状腺素水平、甲状腺自身抗体以及其他相关检查结果。在诊断过程中,医生会详细询问病史、进行体格检查,并结合实验室检查结果进行综合判断。对于确诊的妊娠合并甲亢患者,需要及时进行治疗,以控制甲亢症状,确保孕妇和胎儿的健康。 在治疗方面,一般采用抗甲状腺药物治疗,如丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑。治疗目标是将血清甲状腺素水平维持在正常范围内,同时避免药物对胎儿的不良影响。在治疗过程中,孕妇需要定期复查甲状腺功能,根据检查结果调整药物剂量。 此外,孕妇在孕期还需要注意以下几点: 1.合理饮食:增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物摄入,避免碘摄入过多或不足。 2.休息和运动:保持充足的休息,避免过度劳累,适当进行有氧运动。 3.情绪调节:保持良好的心态,避免紧张、焦虑等情绪。 4.定期产检:密切监测胎儿的生长发育情况,及时发现并处理可能出现的问题。 总之,妊娠合并甲亢需要及时诊断和治疗,孕妇应积极配合医生的治疗,同时注意孕期的自我管理,以保障自身和胎儿的健康。如果对甲亢的诊断和治疗有任何疑问,应及时咨询医生。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
妊娠合并甲亢的护理措施
甲亢孕妇的护理措施包括心理、饮食、用药、病情观察、产前、分娩期和产褥期等方面的护理,以保障孕妇和胎儿的健康。 妊娠合并甲亢可能会对孕妇和胎儿的健康产生不良影响,因此需要进行密切的监测和护理。以下是一些护理措施: 1.心理护理:甲亢可能会导致孕妇情绪波动较大,如焦虑、紧张等。护理人员应关心、体贴孕妇,耐心倾听其主诉,了解其心理状态,给予心理支持,帮助其保持良好的心理状态。 2.饮食护理:甲亢孕妇的代谢率较高,能量消耗较快,因此需要给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食,以满足孕妇和胎儿的营养需求。同时,应避免食用含碘丰富的食物,如海带、紫菜等。 3.用药护理:甲亢孕妇需要使用抗甲状腺药物进行治疗,护理人员应了解药物的作用、副作用及使用方法,密切观察药物的不良反应,如粒细胞减少、皮疹等。 4.病情观察:密切观察孕妇的生命体征、体重、心率、心律等变化,定期监测甲状腺功能,及时调整药物剂量。 5.产前护理:甲亢孕妇在孕期可能会出现早产、流产、妊高征等并发症,因此需要加强产前护理。定期进行产前检查,注意休息,避免劳累,保持心情舒畅。 6.分娩期护理:甲亢孕妇在分娩过程中可能会出现甲亢危象,因此需要做好分娩期的护理。在分娩前应充分告知孕妇及家属甲亢危象的症状及处理方法,以便及时发现和处理。 7.产褥期护理:甲亢孕妇在产褥期仍需继续服用抗甲状腺药物,并注意休息,避免感染。同时,应密切观察产妇的情绪变化,及时发现并处理心理问题。 总之,妊娠合并甲亢的护理需要综合考虑孕妇和胎儿的情况,给予全面的护理和关注。通过心理护理、饮食护理、用药护理、病情观察、产前护理、分娩期护理和产褥期护理等措施,可以帮助孕妇顺利度过孕期,确保孕妇和胎儿的健康。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
妊娠合并甲亢在什么地方治疗
妊娠合并甲亢的治疗需要综合考虑孕妇和胎儿的情况,治疗方案应个体化,一般包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗,治疗时机应根据具体情况而定,需要在专业医生的指导下进行。 妊娠合并甲亢是一种常见的妊娠并发症,需要及时治疗以确保孕妇和胎儿的健康。以下是关于妊娠合并甲亢治疗的一些信息: 1.治疗地点: 综合医院:一般综合性医院都设有妇产科和内分泌科,可以提供全面的医疗服务。 妇幼保健院:专门为妇女和儿童提供医疗保健服务的医院,在妇产科和内分泌科方面可能有更丰富的经验。 甲亢专科医院:如果医院有专门的甲亢专科,那么在甲亢的诊断和治疗方面可能会更加专业。 2.治疗方法: 药物治疗:常用的药物有抗甲状腺药物,如丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑。这些药物可以抑制甲状腺激素的合成,缓解甲亢症状。 放射性碘治疗:对于药物治疗无效或不能耐受药物治疗的患者,可以考虑放射性碘治疗。 手术治疗:在某些情况下,如甲状腺肿大明显或存在恶变可能时,可能需要手术治疗。 3.治疗时机: 孕前:如果在孕前发现甲亢,应在怀孕前进行治疗,控制甲亢症状,以减少孕期并发症的发生。 孕期:在孕期发现甲亢,应及时就医,医生会根据孕周和甲亢的严重程度制定治疗方案。一般来说,孕早期需要更加密切地监测和治疗,以避免甲亢对胎儿的影响。 产后:产后甲亢的治疗与孕期类似,但需要注意药物的调整和甲状腺功能的监测。 需要注意的是,妊娠合并甲亢的治疗需要综合考虑孕妇和胎儿的情况,治疗方案应个体化。在治疗过程中,孕妇应定期产检,密切监测甲状腺功能和胎儿的发育情况。同时,孕妇应保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、保持心情愉悦等,有助于控制甲亢症状。 总之,妊娠合并甲亢的治疗需要在专业医生的指导下进行,选择合适的治疗地点和治疗方法,以确保孕妇和胎儿的健康。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
水土不服过敏怎么办
出现水土不服并且还有过敏的症状,首先必须要抗过敏处理,通常可以口服抗过敏的药物,常用的是氯雷他定、西替利嗪等抗过敏的药物。 另外水土不服的症状必须要对症处理,如果出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等情况,可以应用山莨菪碱解痉止痛处理;如果泄泻得厉害,可以口服蒙脱石散止泻;如果呕吐的比较厉害,可以口服胃复安止吐处理。 此外在饮食方面也必须要清淡饮食,而且饮食的食物必须容易消化,例如白粥、瘦肉粥或者瘦肉汤等食物容易消化,也能够补充体内的营养。 还可以吃点中成药的制剂,例如藿香正气丸、整肠丸或者喇叭正露丸等对水土不服引起的腹痛、腹泻效果是比较好的。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝过敏的原因有哪些
宝宝过敏可能是由食物、环境及遗传等原因引起的,详情如下: 1、食物原因 宝宝过敏的主要原因之一是食物过敏,常见的过敏食物包括牛奶、鸡蛋、花生、鱼类等。 2、环境原因 宝宝过敏还可能是由环境因素引起的,如花粉、尘螨、宠物毛发等。 3、遗传原因 宝宝过敏还可能与遗传有关,如果父母或近亲有过敏史,宝宝患过敏的风险也会增加。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如药物过敏、昆虫叮咬过敏等。每个宝宝的过敏原因可能不同,需要结合具体情况进行判断和诊断。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝为什么容易过敏
小儿容易过敏的原因如下: 1、遗传 若母亲或父亲易过敏,后代过敏几率约为30%,若父母均易过敏,后代过敏几率约为70%; 2、免疫异常 如食物性过敏和吸入性过敏,可出现皮肤过敏症状,如大面积红疹,干燥、脱屑甚至渗液; 3、环境因素 如接触汽车尾气、甲醛、消毒剂等均易使小儿出现过敏症状; 4、皮肤屏障受损 如过度清洁、部分特应性皮炎等易破坏皮肤屏障,较易受到外界刺激,出现过敏症状。若为顺产儿,肠道内可生成黏液层,可有效预防食物刺激,避免出现过敏症状。
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
甲亢会遗传吗
甲亢有一部分可以遗传,大多数甲亢都不是遗传的,都是后天性的,很多甲状腺疾病都是与自身免疫功能有关,不管是甲亢还是甲减,都与自身免疫功能紊乱有关。甲亢很多病人都是后天性精神紧张、自身免疫功能紊乱,有很多种原因导致甲状腺的激素分泌过多引起的甲亢。甲亢大多数不遗传,少数可以遗传,是特殊类型的。甲亢的后天因素常与环境因素有关,跟某些生活方式也有关系,某些精神特别压力大也可以导致甲亢,长期的精神紧张也可以引起。免疫功能紊乱里头,发现很多人是维生素D缺乏所致,容易导致自身免疫性疾病,产生自身抗体,容易得甲状腺疾病。
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
大脖子病就是甲亢吗
大脖子病不一定是甲亢,现在大脖子病比较少,但现在大脖子病脖子并不是很粗大,甲亢脖子可以粗大,有些脖子可以不大,但大脖子病过去最常见的是缺碘导致的TSH分泌过多,促甲状腺激素分泌过多导致甲状腺增生。还有些是其他原因导致的甲状腺增生,所以脖子就粗大了,有些自身免疫疾病导致甲状腺长了很多结节,这个产生自身抗体,通过炎症反应,也会有常见的大脖子病。大脖子病有的是地方性的,就是缺碘,还有些某些东西遗传因素缺乏导致甲状腺增生,凡是导致甲状腺增生都叫大脖子病。
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
甲亢是缺碘还是碘太多
甲亢不是缺碘,也不是碘太多,甲亢大多数属于自身免疫性疾病,是甲状腺刺激性抗体刺激甲状腺的增殖和增生,长期大量的分泌甲状腺激素所导致的。缺碘肯定不会引起甲亢,大多数是不会的,碘吃多了就容易诱发甲亢,这是可能的,所以国家以前很多地区都是缺碘,就普遍的盐里加了碘,有些专家主张盐里不加碘,因为现在很多人的食物丰富了,食物里都有碘,所以就不主张加,也有些专家观察发现某些地区加含碘的盐多了,甲亢发病率就高,所以有一些呼吁盐里不加碘。大多数的碘吃过度了容易诱发甲亢,但也并不一定发生,食物中加的一般的碘一般不会诱发,几率比较少,所以国家的盐普遍还是加了碘的,但是一旦患了甲亢,就要尽量避免含碘的盐,从而甲亢容易治愈一点。
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
皮肤过敏红痒擦什么药
皮肤过敏时又红又痒可以擦止痒的药膏,比如苯海拉明软膏,还可以外用糖皮质激素药膏,例如丙酸氟替卡松乳膏等强效糖皮质激素药膏,康酸莫米松乳膏等中效激素药膏以及地奈德乳膏等弱效激素药膏。还可以使用抗过敏类药膏,比如氧化锌硼酸软膏等,还可以用中成药膏,比如丹皮酚软膏,可以起到清热解毒、通经活络、活血化瘀的功效。还可以使用消炎类药膏,比如复方多粘菌素B软膏等。
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
过敏性紫癜看什么科室
如果是过敏性紫癜儿童患者,可以前往儿童专科医院的风湿免疫科或者皮肤科就诊。另外儿童患者也可以选择前往综合医院的儿科进行就诊。如果是成人过敏性紫癜患者,可以选择前往风湿免疫科或者皮肤科就诊。如果同时出现其他并发症,选择前往相应科室治疗。如果是紫癜性肾炎的患者,可以前往肾内科进行就诊。如果是肠套叠的患者,可以选择前往普通外科或者消化外科就诊。患者可以在医生的指导下,根据自身具体情况,制定针对性治疗方案。
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
过敏性紫癜看什么科
过敏性紫癜是血管变态反应性出血性疾病,可以到血液科挂号就诊。因为患上过敏性紫癜之后,往往会有明显的皮肤紫癜现象,这时可以去皮肤科诊断治疗。有些过敏性紫癜可能会引起紫癜性肾炎,如果出现相应的临床表现,可以到肾内科挂号就诊。另外中医治疗过敏性指癜效果比较显著,可以起到很好的调理作用,所以过敏性紫癜也可以去中医科挂号。