乙型病毒性肝炎分为哪几型

乙型病毒性肝炎主要分为急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、淤胆型肝炎四种类型，各类型症状表现不同，急性重型肝炎和亚急性重型肝炎较为严重，需及时治疗，淤胆型肝炎瘙痒较为明显，慢性肝炎症状较轻，病程较长。

1.急性肝炎：

急性黄疸型肝炎：可有畏寒、发热、乏力、食欲不振、恶心、厌油、腹部不适、肝区痛、尿色逐渐加深，至本期末程浓茶状。少数病例以发热、头痛、上呼吸道症状等为主要表现，本期持续1-21天，平均5-7天。

急性无黄疸型肝炎：起病较缓，症状较轻，全身乏力、食欲减退、恶心、腹胀等症状较突出。部分病例无明显症状，肝功能仅ALT升高，称为亚临床型感染。本期持续5-120天，平均2-3个月。

2.慢性肝炎：

慢性迁延性肝炎：患者的症状体征往往较轻，可有乏力、食欲减退、腹胀、肝区痛等，肝脏多肿大，质地中等，少数患者可有脾肿大。肝功能检查谷丙转氨酶反复或持续升高，其他肝功能指标多无明显异常。

慢性活动性肝炎：症状较为明显，除有上述症状外，还有明显或持续的肝炎症状，如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等，伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大等体征。部分患者可出现肝病面容，表现为面色黯黑、黄褐无华、粗糙、唇色暗紫等；还可出现蜘蛛痣，是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛；少数患者可出现肝掌，大小鱼际处发红，加压后褪色。实验室检查ALT和/或AST反复或持续升高，白蛋白降低或A/G比例异常，丙种球蛋白明显升高，一般在30g/L以上。部分患者可出现自身抗体阳性，肝活检可帮助确诊。

3.重型肝炎：

急性重型肝炎：又称暴发型肝炎，可表现为起病急骤，畏寒、发热，消化道症状明显，迅速出现黄疸，且深度较高，常伴有皮肤瘙痒、腹水、上消化道出血、肝臭、低血糖、昏迷等。

亚急性重型肝炎：在起病15天以后，出现极度乏力、腹胀、不思饮食、黄疸逐日加深，明显出血倾向为特点。至后期出现肝肾综合征和肝性脑病。病程为数周至数月，本型易发展为坏死后性肝硬化。

4.淤胆型肝炎：

急性淤胆型肝炎：起病类似急性黄疸型肝炎，但自觉症状较轻，皮肤瘙痒，大便颜色变浅，肝脏肿大、有压痛，少数患者脾脏肿大。黄疸一般持续2-4个月，长者可达3-6个月。

慢性淤胆型肝炎：自觉症状较轻，常有腹胀、皮肤瘙痒，大便颜色变浅，肝大、质较硬，伴有脾大，ALP、GGT明显升高，胆固醇酯降低。

以上内容仅供参考，如有相关症状，请及时就医，并遵循医生的建议进行治疗。